Остерегайтесь кофе и других возбуждающих напитков
Панические атаки тесно связаны с физиологией: например, некоторые исследования показывают, что склонность к тревожным расстройствам может быть обусловлена наследственностью
Считается, что стресс может запустить новый цикл панических атак или сделать их сильнее — но не менее важно и состояние организма. Несмотря на то что панические атаки возникают внезапно и как будто бы беспричинно, иногда их может спровоцировать физиологическая реакция на что-то
Например, если у человека учащается сердцебиение из-за кофе, спорта или каких-то препаратов, он может принять это за начало панической атаки — и «страх страха» приведёт уже к «полноценному» приступу. Кроме того, специалисты подчёркивают, что кофе, упражнения и лекарства действительно могут вызвать паническую атаку — и отделить физиологические причины от психологических в этой ситуации очень сложно.
Природа происхождения панических атак
Откуда берутся панические атаки? На самом деле определить конкретную и точную причину не сможет никто, но есть список тех факторов, которые могут вызывать атаки. Вы не сможете найти причину, пройдя полную диагностику, врачи вряд ли вам помогут.
Психологическая травма
Это может быть старое детское, самое неприятное воспоминание, травма, которая не зажила даже в сознательном возрасте: ребенка отругали прилюдно или он сделал что-то нехорошее. Потом стоит только малейшего воспоминания, и повод для панических атак найден.
Длительные стрессы, насыщенный образ жизни
Вспомните, когда в последний раз спали больше 8 часов в сутки, гуляли на свежем воздухе за городом, отдыхали без телевизора, телефона и компьютера? Вот вам и еще одна причина для панических атак — безумно быстрый ритм жизни, каждый день — новый дедлайн, крайне плохое отношение к своему телу.
Постоянное подавление своих желаний, вечное беспокойство
Внутри вас живет диктатор, который не слушает ваших желаний, а только заставляет делать то, что «нужно». Кому нужно? Каждый день вы делаете то, что не нравится, думаете о том, что не нравится, попросту не выдерживаете жизнь наедине с мыслями.
В целом, больной сам доводит себя до приступов страха смерти, только сам он этого не осознает и остановить не может. Фактор, который может усугубить состояние больного — непонимание близких. Очень сложно бороться, когда родные люди не понимают, насколько сильно нужна забота и поддержка. Кроме этого, с выздоровлением, человек приобретает личное мнение, становится менее удобным в быту.
Симптомы панической атаки
Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом, поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными) симптомами:
- Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
- Гипергидроз (повышенная потливость);
- Озноб, мышечная дрожь;
- Приливы (мгновенные ощущения жара);
- Физиологический либо дистонический тремор;
- Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
- Асфиксия (удушье);
- Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
- Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
- Нарушения стула (диарея, запоры);
- Тошнота, позывы к рвоте;
- Учащенное мочеиспускание;
- Ощущение кома, инородного тела в горле;
- Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
- Дисбазия (нарушение походки);
- Ухудшение слуха и/или зрения;
- Головокружение, предобморочное состояние;
- Повышение артериального давления.
Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:
- Дереализация (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
- Деперсонализация (отчуждение от собственных психических процессов);
- Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
- Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про страх);
- Танатофобия (страх смерти);
- Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;
Интенсивность соматических (телесных) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.
Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15—30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2—3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.
Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники). В конечном счете, постоянная интенсивная тревога перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия.
Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:
Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.
Механизм развития
Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.
В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.
Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.
Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.
Лечение ВСД и панических атак
Чем раньше начать терапию, тем она эффективнее и короче. Начинать надо с консультаций терапевта, кардиолога, психиатра и невропатолога для исключения схожих по симптомам серьезных заболеваний. После постановки точного диагноза лечащий врач разработает схему лечения.
ВСД и панические атаки лечатся часто медикаментозными методами. Наряду с лекарствами, которые врачи назначают на непродолжительное время, большую роль играют и другие методы:
- психотерапевтическая помощь;
- правильное питание;
- расслабляющая и дыхательная гимнастика;
- физиотерапия.
Лекарственная терапия
Есть препараты, которые способны сократить длительность панического приступа. Это могут быть: Валидол, Корвалол, Глицисед. Они имеют тормозящее и успокаивающее действие. Успокаивающий эффект также оказывают Глицин, Барбовал, всем известные пустырник и валериана в виде настоек и таблеток.
В лечении заболевания используют три основных группы препаратов:
- Антидепрессанты.
- Транквилизаторы.
- Нейролептики.
Трициклические антидепрессанты — Амитриптилин и Анафранил — способны убрать неприятные симптомы, не вызывают зависимости
Должны приниматься с осторожностью: вначале доза постепенно увеличивается, в конце лечения плавно снижается, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения состояния. Применяются также Золофт и Ципралекс
Прием транквилизаторов происходит не курсами, а эпизодически. Они снимают нервное напряжение, раздражение, усталость, помогают справиться с бессонницей. Глицисед является щадящим, не вызывающим привыкания препаратом. Гидазепам, Феназепам, Анаприлин способны блокировать симптомы, их применение эффективно у людей с частыми приступами панических атак.
Нейролептики (среди них Сонапакс, Пропазин) помогают при вегетативных расстройствах, но имеют побочные действия. При лекарственной терапии ВСД с паническими атаками назначают также бета-адреноблокаторы. Они блокируют выброс адреналина в кровь, что тормозит развитие панической атаки.
Обратите внимание! При лечении ВСД и панических атак не всегда одно и то же лекарственное средство помогает любому. Эффективность препарата зачастую зависит от возраста клиента и сопутствующих заболеваний
Не занимайтесь самолечением!
Психотерапия
Психотерапевтическое лечение — как один из видов терапии. Вначале выявляются факторы, которые вызвали нарушения в работе нервной системы. При психотерапии главным является устранение причин приступов, а не лечение симптомов. Терапия может быть индивидуальной или групповой, проходить в виде беседы или с применением гипноза. Цель специалиста — найти и убрать причины панической атаки.
Клиент с помощью специалиста устанавливает, какие именно факторы вызывают панические приступы — стресс, семейные неурядицы, проблемы с начальником на работе. В процессе работы находятся детские психотравмы. Даются методики расслабления, борьбы со страхами. Узнавая болезнь и постигая механизмы развития панических атак, понимая причины своего состояния, человек перестает бояться и ощущает в себе силы регулировать свое состояние, предупреждать саму возможность развития панической атаки. А если она все же вернется, то справиться с ней методами, полученными от специалиста, большого труда не составит.
Помочь себе избавиться от тревожности и страха, овладеть упражнениями для расслабления, посмотреть видео с полезными рекомендациями можно, зайдя на Ютуб канал психолога Никиты Валерьевича Батурина.
Самостоятельное лечение
Можно ли и как справиться с панической атакой при ВСД самостоятельно? Самолечение может закончиться плачевно. Если болезнь запустить, она станет хронической, будет с трудом поддаваться лечению. Терапией должны заниматься специалисты. Только с их помощью можно убрать все симптомы ВСД с паническими атаками и вернуть полноценную жизнь.
Как чувствуют себя во время приступа паники?
«Каждый раз все бывает немножко по-разному. Поначалу даже возникало ощущение, что меня вот-вот вырвет или пронесет . А недавно появилось это ужасное чувство удушья и острая боль в груди. Теперь-то я понимаю, что эти ощущения, тебя выкинуло из собственного тела и из реальности, испытываю не только я». Фэй
Приступы паники особенно пугают еще и потому, что возникают вроде бы без причин или в таких ситуациях, когда человеку, казалось бы, не из-за чего нервничать или пугаться. Быстрота, с которой они нарастают, их сила и то, что вовлеченным оказывается все тело, лишь обостряют чувство страха и беспомощности. Наиболее распространены вот какие симптомы:
- Затрудненное дыхание или одышка;
- Ощущение удушья;
- Ощущение легкости или, наоборот, тяжести или боль в груди;
- Дрожь, слабость;
- Влажные ладони и обильное потоотделение;
- Ощущение покалывания или онемения в руках и ногах;
- Сильное или учащенное сердцебиение;
- Вялость, слабость, головокружение, полуобморочное состояние;
- Ощущение полной «отделенности» от собственного тела или окружающей обстановки;
- Тошнота, ощущение пустоты или дискомфорта в области желудка или кишечника;
- Ощущение жары или холода, «приливы».
Помимо чисто физических симптомов паники, больного обычно одолевают и мучительно беспокойные мысли, наподобие:
- «У меня едет крыша»; «Я теряю контроль над собой»; «Вот-вот потеряю сознание»; «Сейчас свалюсь без чувств»; «Похоже, у меня сердечный приступ»; «У меня инсульт»;
- «Сейчас не удержусь, заору и поставлю себя в идиотское положение».
Разумеется, маловероятно, что все это действительно произойдет, и когда приступ проходит, эти мысли нередко кажутся человеку нелепостью, абсурдом, но в тот момент они завладевают им, словно навязчивый бред. Во время приступа паники страхи могут быть настолько реальны, что западают очень глубоко в память и в промежутках между приступами подспудно усиливают тревогу и беспокойство.
Панические атаки у детей
Боязнь смерти — проблема взрослых, но болезнь появляется и у детей, и подростков. Причин много: нарушения обмена гормонов в организме, проблемы в работе эндокринной железы, психологические травмы, нездоровое окружение. Бороться с паническими атаками у детей сложно, ведь ребенок не понимает, что нет оснований для паники. Потому к лечению лучше сразу же подключать опытного специалиста. Психологи учат детей заранее понимать, что страх подходит и заменять эти ощущения на что-то положительное, осознавать и воспринимать личные страхи, которые часто бывают необоснованные. Они задают ребенку положительный настрой, и главная задача родителей — поддерживать его. Лекарственные препараты назначают для того, чтобы уменьшить симптомы панических атак.
Подытожив вышесказанное, постарайтесь понять, что избавиться от панических атак просто — они в вашей голове, в старых детских травмах, в образе жизни. Попросите близких помочь, выслушать, поддержать, просто обнять. Это убедится и знать, что вы не одни, вам всегда помогут. Обратитесь к психологу, он точно поможет увидеть свет в конце тоннеля, избавиться от панической боязни смерти. Будьте на позитиве и не болейте!
Признаки синдрома
Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.
Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.
Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.
Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:
|
Психологические |
Физиологические (вегетативные) |
|
|
Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.
Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.
После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.
Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости. 
Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.
Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.
Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.
Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.
Методология лечения панических атак
Дилемма, как лечить панические атаки, является сложной не только для обычного человека, но и для светил медицины. Дело в том, что взаимосвязь психоэмоциональной сферы человека и его нервной системы не является полностью изученной наукой, имеет много недоказанных и неисследованных направлений. Когда человек приходит в медучреждение с проблемой, которая не подразумевает под собой явных физиологических отклонений, то врачам, с одной стороны, лечить необходимо, так как симптоматика свидетельствует о наличии болезни, с другой стороны, лечить нечего, потому что все органы функционируют нормально.
Психотерапевтическая практика предусматривает такие методики для борьбы с паническими страхами:
- Индивидуальные беседы с целью наладить с больным психоэмоциональный контакт, выявить причину его страхов.
- Гипноз разных видов используется психотерапевтами для возвращения человека в ситуацию, которая спровоцировала стресс, и поиска вариантов решения этой проблемы.
- Включение больного в групповые занятия, где встречаются люди с идентичными страхами. С помощью специальных методик и упражнений коллективно больные под руководством доктора учатся справляться с паническими ситуациями, адаптироваться, правильно воспринимать внутренний мир и внешние факторы.
Иногда врачи параллельно с психологическими тактиками применяют и медикаментозную терапию. В природе не существует единого лекарства от панических атак, потому пациенту могут быть прописаны средства, воздействие которых ориентировано на ликвидацию симптоматики страха. Чаще всего с целью избавления от панических приступов назначаются седативные вещества, которые стабилизируют функционирование нервной системы, в более сложных ситуациях пациенту могут быть прописаны транквилизаторы или антидепрессанты, снижающие тревожность и блокирующие прогрессирование атак.
Кроме этого, при приёме транквилизаторов или антидепрессантов важно придерживаться рекомендуемой врачами диеты, а также категорически отказаться от спиртного, которое может спровоцировать рецидивы патологии. Посещение психотерапевта, соблюдение рекомендаций доктора, с параллельным приёмом лекарств, блокирующих приступы, способны стабилизировать деятельность психоэмоциональной сферы человека, сократить количество возникновений новых приступов
Многие люди, которые страдают от недуга, задают вопрос своему доктору, можно ли избавиться от панических атак навсегда? На этот вопрос однозначный ответ не сможет дать ни один врач. В большинстве случаев всё зависит не от доктора, даже если он имеет огромный опыт работы с такими патологиями, а от самого больного. Только огромное желание пациента побороть панику, стремление к выздоровлению смогут гарантировать полное его избавление от проблемы
Кроме этого, больному важно самостоятельно работать над собой и своей психикой, соблюдать здоровый стиль жизни, чтобы достичь желаемых результатов
Причины
Панические атаки могут возникать в разное время суток. Часто они появляются всегда в определенный период времени. Во сне контроль мозга за организмом снижается, поэтому больше вероятности возникновения приступа.
Психогенный фактор
Частые стрессы, мнительность, неуверенность в себе, ипохондрия, проживание в горячих точках – любые психологические аспекты могут негативно сказаться на здоровье человека. Расстройство может развиваться при жизни в неблагоприятных условиях: это скандалы, ссоры, конфликты, унижения.
Физиологический фактор
Если появляется чувство страха ночью у взрослого, то без причины это не происходит. Гормональные сбои, нарушения работы центральной нервной системы, длительные инфекционные заболевания приводят к ослаблению организма.
Важно! Панические атаки могут появляться в любом возрасте. Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ, алкоголь и наркотики вызывают сбои в работе нервной системы
В такой ситуации головной мозг может неправильно работать
Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ, алкоголь и наркотики вызывают сбои в работе нервной системы. В такой ситуации головной мозг может неправильно работать.
Наследственный фактор
Развитие генетики позволяет все больше внимания уделять болезням, которые могут передаваться от родителей. Многие нарушения имеют генетическую природу. Фобии, ипохондрия, впечатлительность могут быть особенностями организма.
Сильнее всего вероятность передачи возникает, когда оба родители больны неврозами. Они обладают еще и особой моделью воспитания. Часто срываются, кричат, приказывают. Ребенок, в силу возраста, воспринимает их буквально.
Например, ему говорят, что нужно мыть руки, иначе его убьют бактерии. Малыш после этого воспринимает весь мир как враждебный.
Как возникает страх появления повторных панических атак
Во всем «виноват» наш древний мозг. Он заточен под круглосуточный поиск возможных опасностей и старается, как может, уберечь нас от необдуманных поступков и решений. Именно поэтому мы не суем дважды пальцы в одну и ту же розетку и не садимся голой попой на раскаленную кухонную плиту. С детства усвоили, что это больно.
Если в метро на вас чихнул какой-то краснокожий субъект со слезящимися глазками и текущим носом, то вы наверняка заподозрите, что он заразил вас инфлюэнцией, подлец. И если на утро у вас тоже нос потек и в горле саднит, то все подтвердилось. Мозг радуется, что был прав, а вы берете больничный, пьете лекарства и делаете ингаляции.
Если вы на работе послали начальника ко всем чертям, плюнули в его любимую чашку и обозвали козлом, то вас, скорее всего, уволят. Если нет, то мозг напряжется и будет искать подвох. И со временем найдет, уж будьте уверены.
То есть, у всех этих задач есть конкретное условие, за которым следует конкретный ответ или действие. И все предельно ясно и понятно. Никаких загвоздок.
Но в случае с панической атакой все совсем не так. Она и появляется ниоткуда, и после нее ты не знаешь, чего ожидать. Ведь не было, вроде бы, никаких вводных. Никто на вас не кашлял, кирпичом сверху не кидал, из-за угла резко не выскакивал с криком. Просто ехали себе на работу, а Оно вот случилось!
Что вашему бедному мозгу об этом думать? Ясное дело, что бояться и искать причины. Но в том то и дело, что причины не видно. Абсолютно! Ну да, понервничали где-то, перенапряглись, устали, в личной жизни неурядицы, работа осточертела. Ну так это почти у всех так. Почему же вас накрыло?
Тут как раз возникает та самая Мысленная Петля, которая зацикливает мозг на одной и той же мысли «когда ЭТО снова случится?». И мозг переключается в режим ожидания. И чем дольше ждет, тем прочнее эта петля становится.
Это почти как со сладостями. Вот увидели вы в магазине тортик и захотели. Но вы же на диете. Не-не-не, никаких тортиков!
Однако мозг уже нацелился именно на этот тортик. И как бы вы себя не одергивали, какие бы разумные доводы не приводили, в нем, в мозгу, будет тлеть этот огонек желания, пока вы его не погасите, купив этот тортик и слопав его наконец. Все! Задача решена, мозг успокоился.
Когда же происходит паническая атака, то мозгу потом никак не удается успокоиться, потому что он не видит ни причины, ни возможного решения. И эта «задачка» крутится там, как заезженная пластинка. И чем дольше крутится, тем прочнее застревает.
Человек буквально становится ипохондриком и начинает искать в себе различные «болезни», постоянно измерять пульс, отслеживать любые симптомы и, разумеется, находить в интернетах все самые страшные диагнозы, какие только могут быть.
А все потому, что мозгу позарез надо найти этот чертов ответ, каким бы он ни был. Это его первоочередная задача, продиктованная эволюцией. Тут ты хоть лопни, а дай ответ! Ну хоть какой-нибудь.
И пожалуйте! Добрый дядя доктор подскажет тебе замысловатое название твоей «уникальной болезни», чтоб ты только мозг ему не проедал больше и шел себе пить лекарства от паники.
А Оно ж, падло, не проходит! Либо лекарства не те, либо патроны холостые.
