Лечение
К лечению гаптофобии следует приступать при выявлении первых же признаков, пока расстройство не оставило серьёзный отпечаток на вашей жизни. Так как со временем она может привести к депрессии, социальной изоляции, а как следствие, и к деградации.
Боязнь прикосновений начинается с просто неприятных ощущений, человек настороженно относится к людям, которые подходят к нему ближе, чем на метр.
Но в итоге заканчивается тем, что он перестаёт выходить из дома, общаться с близкими даже по телефону. Поэтому ни о каких сексуальных, романтических, семейных или дружеских отношениях при такой фобии не может идти и речи.
Так что обращайтесь сразу же к специалистам, как только заподозрили неладное. С помощью психотерапевта вы разберётесь с причинами возникновения этого страха, исследуете способы, которые помогут с ним справляться в критических ситуациях, особенно, когда появляется паническая атака.
А психиатр назначит медикаментозные препараты, которые позволят снизить уровень тревоги, наладить сон, стабилизировать настроение.
Лечение и преодоление
Одним из самых больших препятствий в преодолении фобии является избежание ситуации, вызывающей страх. Лечение направлено на то, чтобы помочь человеку справиться с беспокойством, связанным со страхом, и постепенно преодолеть его.
Эффективное лечение фобий включает в себя:
Психотерапия или разговорная терапия
Существует множество видов терапии, которые могут помочь человеку справиться с фобиями или преодолеть их. К ним относятся
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) может научить человека новому поведению и процессам мышления, чтобы помочь ему справиться с беспокойством, которое он испытывает при прикосновении.
- Экспозиционная терапия — это терапия, при которой человек постепенно подвергается воздействию страха в безопасной, контролируемой среде в течение недель или месяцев. Это может начаться с воображения о прикосновении и перейти к физическому прикосновению или стоянию в переполненном пространстве.
- Экспозиционная терапия виртуальной реальности позволяет безопасно и контролируемо воздействовать на объекты или ситуации, не подвергая себя риску находиться рядом с объектом или в ситуации. Один из обзоров показал, что это может быть полезной терапией для лечения фобий.
Лекарства
Такие лекарства, как бета-блокаторы или антидепрессанты, могут помочь облегчить немедленное снятие тревоги и панических симптомов. Эти препараты часто используются в сочетании с психотерапией.
Копировальные механизмы
Дыхательные упражнения и другие расслабляющие техники полезны для снятия тревоги и панических приступов. Сосредоточение внимания на длительном и глубоком вдохе может уменьшить непосредственные симптомы беспокойства при прикосновении к человеку.
Практика внимательного отношения может помочь человеку понять его мыслительные процессы и поведение и разработать лучшие способы справиться с беспокойством. Недавний обзор показал, что внимательность эффективна для лечения и профилактики тревоги и депрессии.
Физические упражнения, время, необходимое для отдыха и сна, являются мощными способами укрепления психического здоровья в целом.
Самообслуживание часто используется для снятия тревоги и паники, а также может помочь человеку справиться со своими фобиями.
Что такое гаптофобия
Фобии бывают очень разными, среди самых «осуждаемых» и «непонимаемых» выделяется гаптофобия – боязнь прикосновений. Также боязнь часто называют афефобией, гафофобией, гаптефобией. Это довольная редкая и специфическая фобия, которая проявляется как навязчивый страх прикосновений других людей, нежелание контактировать с ними. Фобия проявляется при психастении или синдроме навязчивых состояний.
Гаптофобия является чрезмерно гипертрофированным чувством личного пространства. Оно есть у каждого человека, и каждый старается оградить его от вторжений посторонних людей. Однако у людей, чья психика нарушена, граница между личным и общим пространством размывается, и прикосновения посторонних становятся более чем неприятными, тогда то и появляется фобия. Когда незнакомец «проникает» на личную территорию, чувство неудобства обостряется до предела, боязнь физического контакта становится неконтролируемой.
В современном мире непереносимость чужих прикосновений становится настолько распространенной, что большинство людей, в том числе и сами пациенты, не воспринимают ее всерьез. Хотя чаще всего боязнь является только побочным эффектом более серьезного заболевания, и ее лечением занимаются после того, как человеку удается справиться со своим неврозом.
Фобия может распространяться не только не чужих людей и случайных незнакомцев, но и на членов семьи и близких друзей. Зачастую боязнь прикосновений принимают за повышенную брезгливость, а в результате возникают обиды и непонимание, на боязнь реагируют негативно, не помогая своей поддержкой ее преодолеть.
Признаки фобии на разных этапах
Человек всё время пребывает в унылом и подавленном состоянии
Панофобия относится к психопатологиям, которые не имеют острого проявления в начале развития. На раннем этапе, когда страх всего на свете только зарождается, заподозрить неладное можно по изменению образа мысли. В какой-то момент человек начинает все воспринимать в негативном свете. Он постепенно теряет интерес ко всему новому, формируя сильные привязанности к старым вещам. Настроение всегда отличается отрицательной полярностью, человек может чувствовать тоску, грусть, меланхолию. Такое состояние можно ошибочно принять за развитие депрессии.
На этом этапе необходимо обратиться за помощью к специалисту, ведь в дальнейшем состояние будет только ухудшаться. Проблема заключается в том, что панофобы обычно не замечают этих изменений, принимая их за нормальное состояние человека, недавно перенесшего утрату близкого или испытавшего сильный стресс.
Дальше проблема будет только усугубляться. Первым заметным окружающим изменением станет общая пассивность и отсутствие мотивации у больного.
Интересы резко ограничиваются, а выполнение бытовых дел игнорируется, причем больной объясняет это бесполезностью и ненужностью ожидаемого результата. Типичные симптомы, предшествующие окончательному формированию панофобии:
- постоянно плохое настроение;
- потеря светлых и приятных воспоминаний;
- концентрация на негативных событий;
- отсутствие мотивации;
- резкое сокращение активности.
Из-за непонятного беспокойства больной все больше времени проводит дома наедине с собой и спустя несколько месяцев превращается в настоящего затворника. Вот именно на этом фоне панофобия и начинает активно проявляться. Спустя непродолжительное время наедине с собой в замкнутом пространстве, человека начинают посещать смутные страхи и тревоги. Необходимость выйти на улицу сопровождается психологическим дискомфортом и физическим недомоганием – потливостью, слабостью, дрожью в руках.
Внезапно раздавшийся звонок может спровоцировать панику, стук в дверь – вызвать иррациональный неконтролируемый страх, подавить который самостоятельно человек не может. Со временем начинаются внезапные панические атаки при виде различных предметов или в разных ситуациях, которые раньше воспринимались человеком спокойно или равнодушно.
Таким образом можно сделать вывод, что боязнь всего на свете протекает в достаточно нетипичной для фобий форме. Симптомы сформирвоавшейся панофобии:
- резкая смена настроения;
- общая тревожность и истеричность;
- панические реакции, возникающие на раздражители – громкий звук, яркий свет, внезапное прикосновение;
- внезапные панические атаки.
В некоторых случаях у пациента наблюдаются настолько острые реакции при виде различных вещей, что больной может потерять сознание на продолжительное время.
Диагностика
Если человек замечает у себя симптомы гаптофобии, для подтверждения диагноза придется обратиться к врачу. Самостоятельно поставить себе диагноз невозможно, как невозможно самостоятельно сделать стрижку, вырезать аппендицит или залечить зуб. Доверьте свое здоровье профессионалу — человеку, который много лет обучался психологии. Это может быть психотерапевт, психиатр, невролог.
Боязнь прикосновений диагностируют, используя специальные опросники, тесты на различные расстройства. Помните: чаще всего гаптофобия не является самостоятельным недугом. Это «комплектующая» к другому, более серьезному расстройству психики.
Так или иначе, пугаться таких симптомов не стоит. Психология активно развивается, и все недуги поддаются лечению.
Психотерапия и ее особенности
Медикаментозная терапия позволяет лишь снять некоторые симптомы и предотвратить развитие возможных осложнений, тем самым облегчив состояние пациента. Но боязнь прикосновения людей — патология, которая развивается и прогрессирует годами. Для полного ее устранения необходимо время и постоянные занятия с психологом.
Для начала специалисты, как правило, составляют схему индивидуальных занятий. Основной целью подобных сеансов является определение первопричины возникновения фобии. Например, иногда человеку необходимо вспомнить, осознать и пережить детскую травму, избавиться от чувства вины и неправильных установок.
В дальнейшем полезными будут групповые занятия. Работа с группой людей помогает пациенту вырасти над собой, наново развить навыки социального общения и восприятия, приспособится к пребыванию в обществе. Если это дает положительные результаты, то врач принимает решение о проведении своего рода «шоковой терапии» — пациент должен провести некоторое время в толпе людей, справиться с собственными ощущениями от касаний и контактов.
Боязнь чужих прикосновений — проблема серьезная. Тем не менее при правильно составленной схеме лечения, постоянной работе врача и пациента есть шанс избавиться от фобии или хотя бы сделать ее проявления более контролируемыми.
Как проявляется расстройство?
Одним из признаков ОКР являются тяжелые, навязчивые, пугающие мысли, образы и желания, воспринимаются сознанием человека как бессмысленные и чужеродные, но снова и снова приходящие на ум. Все попытки оказать сопротивление таким мыслям оказываются напрасными. Основными «темами» ОКР считаются:
боязнь заразиться или загрязниться;
страх причинить вред окружающим или самому себе;
жестокие мысли и образы;
представление сцен сексуального характера;
религиозные идеи;
убеждения нравственного характера;
идеи о том, что всё должно быть сделано «правильно»;
чрезмерное внимание к суевериям.
Компульсивные действия (ритуалы) характеризуются повторяющимися вновь и вновь действиями, которые больной выполняет для того, чтобы предотвратить какое-либо опасное (по его мнению), но объективно маловероятное событие. Сопротивление абсурдным, чуждым сознанию обсессиям и компульсиям чрезмерно выматывает человека и заставляет его страдать. К симптомам ОКР относят:
- навязчивые, постоянно повторяющиеся мысли;
- тревога;
- определенные повторяющиеся действия, совершаемые с целью устранения тревоги.
Самым распространенным примером является страх загрязнения, при котором пациент в случае прикосновения к «опасному» предмету ощущает сильнейший дискомфорт, сопровождающийся навязчивыми мыслями. Чтобы устранить тревогу, больной начинает мыть руки. В случае повторного затрагивания «грязного» предмета, ритуал мытья рук начинается сначала. Ещё одним примером может выступать случай, когда пациенты с целью убедиться, что дверь в квартиру действительно заперта, дёргают ручку несколько раз (при этом ведя подсчёт). Такие действия являются защитными и помогают страдающему ОКР временно успокоиться. После них пациенты ощущают, что угроза «отодвинута» и переходят в приемлемое для себя
состояние, но спустя время всё повторяется. Человек в полной мере осознаёт бессмысленность своего поведения, однако бороться с подобными проявлениями он не способен. В некоторых ситуациях обсессивные симптомы могут усиливаться. Например, мысли о причинении вреда себе или окружающим становятся еще более навязчивыми при нахождении человека в той комнате, где находятся ножи или другие острые предметы. Чтобы предотвратить мнимое опасное событие, пациенты нередко совершают действия, выполняющие функцию магических заклинаний. Это может быть повторение каких-либо словосочетаний, воспроизведение (чаще мысленно) определённой мелодии и прочее. Особое значение имеет прикосновение к тому или иному предмету «нужное» количество раз. Такие ритуалы представляют собой устоявшуюся, отлаженную систему, которая обычно существует долгие годы, хоть и воспринимается человеком как нечто крайне утомительное и бессмысленное.
Как правило, страдающие ОКР стараются скрыть свои ритуалы, некоторые из пациентов считают подобные действия признаком начинающегося сумасшествия. Страдающие обсессивно-компульсивным расстройством нередко вовлекают в свои «церемонии» других членов семьи. Родственники не должны потакать болезненному поведению, им необходимо относиться к подобным действиям твёрдо, но с пониманием и сочувствием.
Как распознать человека с этой фобией
Обычно гаптофобия проявляется в качестве чрезмерной брезгливости. Гаптофоб готов сделать все возможное, чтобы максимально удалиться от тактильных контактов. Более того, в самых запущенных случаях он может слишком болезненно реагировать на случайные касания (например, во время простоя в очереди или нахождения в толпе). Реакции больных людей на вышеописанные факторы часто проявляются как желание моментально очистить руки или вытереть их влажными салфетками. В случае, когда тактильные контакты осуществляются целенаправленно, гаптофоб действует агрессивно и всячески исключает факт телесных прикосновений.
Среди очередных признаков гаптофоба можно выделить следующие:
- Человек носит довольно-таки плотную даже в летний период.
- Гаптофоб избегает чрезмерного скопления людей (речь идет об общественном транспорте, торговых центрах и так далее).
- Даже малейшие тактильные прикосновения вызывают неадекватные реакции.
Симптоматика этого страха появляется в тех случаях, когда воздействует конкретный раздражитель – в данном случае это тактильный контакт. Фобия проявляется в признаках как психологического, так и физического характера.
Гаптофоб сталкивается с деструктивной реакцией, сопровождающейся не только непонятным поведением, но и нестандартными ощущениями по типу зуда покровов кожи, покалываниях в области прикосновения и боли в этом же месте).
В самых тяжелых случаях из-за тактильных взаимодействий появляются панические атаки, может произойти нервный срыв. Во время тактильного контакта у больного может случиться рвотный приступ или начаться тошнота, участится пульс, дыхание, измениться мимика, закружиться или заболеть голова.
Причины фобии
Причиной возникновения боязни прикосновений могут служить два вида факторов: внутренние и внешние.
К внутренним факторам можно отнести:
- Повышенная брезгливость. Это качество может перерасти в отвращение к людям, которые будут казаться гаптофобу нечистоплотными или переносчиками инфекций, что и приведет к страху близкого общения.
- Расистские, националистические убеждения. Индивидуум, испытывающий стойкую неприязнь к представителям иной расы или нации, будет испытывать чувство брезгливости при общении с ними.
- Асексуальность, вызванная серьезными нарушениями гормонального фона. У таких людей отсутствует половое влечение, и потому близкое общение с противоположным полом им неприятно.
- Особенности личности. У очень скромных или замкнутых людей вследствие их закрытости от общества, нелюдимость может перерасти в гаптофобию. А также предрасположены к ее появлению чересчур впечатлительные, эмоциональные, недоверчивые и мнительные люди.
К внешним факторам, способствующим возникновению боязни чужих прикосновений, относят:
- Пережитое в раннем возрасте насилие или сексуальное домогательство является довольно распространенной причиной возникновения страха. Мужчины испытывают фобию по этой причине чаще и переживают ее тяжелее, чем женщины. Порой причиной психологической травмы у ребенка, постепенно перерастающей в боязнь контактировать с другими людьми, становится эмоциональная холодность родителей, безразличие с их стороны.
- Пубертатный период. Юноши, находящиеся в переходном возрасте, часто боятся прикосновений девушек, опасаясь, что последовавшее за ними половое возбуждение станет заметно ей или окружающим. В сущности, это боязнь оказаться объектом насмешек, особо остро переживаемая в подростковом возрасте.
- Расстройства личности, такие как обсессивно-компульсивное. Индивидуума, страдающего подобным расстройством, может постоянно преследовать мысль о том, что он недостаточно чист. Он боится испачкаться или подхватить инфекцию, опасаясь прикоснуться к окружающим предметам или людям.
- Особенности профессии. Некоторым людям, таким как врачи, волонтеры или полицейские, по долгу службы, приходится иметь дело с асоциальными личностями, которые бывают весьма нечистоплотны, страдают разного рода кожными заболеваниями. Постепенно неприязнь, испытываемая при взаимодействии с подобными людьми, переходит на окружающих и даже на родственников.
- Нарушения нервной системы. Люди, подверженные психастении или неврозу навязчивых состояний, нередко избегают каких-либо контактов с окружающими, стремясь остаться в одиночестве.
- Нарушение интеллектуального развития. Умственно отсталые дети или аутисты, очень настороженно относятся к вторжению в свое личное пространство. Часто это вызывает у них агрессию.
У тех, кто по долгу службы сталкивается с асоциальными элементами, может развиться фобия прикосновений
Причины
Развитие гаптофобии может произойти в результате психологической травмы. Наиболее распространенной причиной называют пережитое в детстве или позже сексуальное насилие или попытки его совершить. Но кроме этой существует еще множество других вероятных причин фобии прикосновений. Их подразделяют на внутренние и внешние.
Внешние причины:
- Нарушения нервной системы. Тут может быть невротическое состояние: обсессивно-компульсивное расстройство или психастения. Проще говоря, тревожно-мнительные люди подверженные навязчивым мыслям.
- Личностные расстройства. Ананкастное расстройство личности (отличающиеся чрезмерным перфекционизмом, поглощенностью деталями, склонностью к сомнениям) может быть стартом в развитии гаптофобии.
- Нарушение в развитии интеллекта. Умственно отсталые дети, дети-аутисты неадекватно реагируют на прикосновения окружающих людей.
- Гаптефобия может выработаться в результате определенного вида деятельности, например, у сотрудников полиции, социальных служб, медработников. Это объясняется тем, что по долгу службы им приходится иметь дело с маргиналами, что накладывает отпечаток.
- Пубертатный период. В его процессе происходят серьезные изменения на физиологическом уровне, подросток не чувствует полного контроля над своим телом, в частности ему может казаться, что в момент женского прикосновения у него возникнет половое возбуждение.
- Сексуальное насилие. Эту причину мы упоминали, как одну из главных. Касается это, как девочек, так и мальчиков, столкнувшихся с педофилами.
Внутренние причины:
- Нарушение гормонального фона. Асексуальность – естественная причина боязни мужских прикосновений у женщин и наоборот. Из-за отсутствия возможности сексуального возбуждения чужие касания вызывают лишь раздражение (читайте про боязнь отношений).
- Повышенная брезгливость. Когда это чувство становится патологичным – возникает гаптофобия.
- Особенности личности. У некоторых людей существуют проблемы с границами, они не любят когда кто-то вторгается в их личное пространство. В какой-то момент это может дойти до страха прикосновения.
- Установки. На фоне расистских убеждений некоторых людей может развиться гаптофобия в отношении прикосновений представителей другого цвета кожи.
Что такое нарушение социального взаимодействия
Появление гаптофобии свойственно медицинским работникам и полицейским. Такие люди часто сталкиваются по месту работы с тем, кто ведет асоциальный образ жизни (не соблюдают базовые правила гигиены). Далее такая фобия передается другим членам семьи, для окружающих это выглядит как брезгливость. Появляются обиды и недопонимания с родными, близкими, друзьями.
Еще один симптом гаптофобии — асексуальность человека. Основной причиной выступает пониженный уровень гормонов щитовидной железы. У женщин за эту функцию отвечают эстрогены, а у мужчин тестостерон. Получается, что у обладателей такой фобии не вызывают интереса люди противоположного пола. Они их раздражают в эмоциональном плане, вызывают чувство отвращения. Особенно это характерно людям, которые в детском или юношеском возрасте переживали насилие (физическое, сексуальное). Тактильные контакты здесь рассматриваются в качестве проявления сексуальной или физической агрессии. Избегание других людей для обладателей гаптофобии — это выход из ситуации.
В зону риска часто попадают люди, что работают в медицинских учреждениях, полиции. Также гаптофобии подвержены юристы.
Нерегулярный менструальный цикл и приход климакса провоцируют появление фобии. Здесь же причисляются сбои в работе эндокринной системы, возможные проблемы с щитовидной железой.
Аутисты также не любят прикосновений других людей. Для них неприятны ласки и объятия. У них есть свой собственный мир, общение с другими не интересно. Проникновение постороннего человека в их внутренний мир оказывает отрицательное воздействие.
Дополнительно гаптофобия диагностируется у пациентов, что страдают навязчивым состоянием и психастенией. Такие люди не понимают, что такое личное пространство. Они требовательны в соблюдении своих границ со стороны других людей, им не нравится телесный контакт. Со временем может появится неконтролируемая реакция у больного.
Некоторые пациенты не воспринимают фобию как нечто серьезное. Они стараются как можно меньше обсуждать тему гаптофобии, поскольку это сказывается на их психическом состоянии, провоцирует невроз. В немилость могут попасть не только чужие, но и близкие человека
По этой причине важно как можно больше разговаривать о последствиях страха с обладателем фобии. Нужно рассказывать гаптофобу, почему другим людям вызывает дискомфорт его поведение, как это отражается на коммуникации и какими могут быть последствия
Проявления гаптофобии
Боязнь прикосновений чужих людей не всегда проявляется в острой форме. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются жители крупных городов. Человек может не подозревать о фобии, ссылаясь на свое нежелание контактировать с другими людьми по гигиеническим соображениям или по причине личного недоверие к окружающим.
Люди, которые страдают гаптофобией, часто носят одежду, закрывающую большую часть тела (даже в жаркую погоду). Они стараются избегать очередей и не посещают места массового скопления людей (концерты, фестивали, ярмарки и пр.). Свои бытовые потребности, например, походы в магазин, гаптофобы стараются решать в то время суток, когда наблюдается минимальное скопление народа (ночные часы).
Если в общественном транспорте находится много пассажиров, телесного контакта с которыми не удастся избежать, страдающий фобией откажется от поездки. Он может отдать предпочтение пешей прогулке или воспользуется другим средством передвижения, даже если будет опаздывать.
Реакция на прикосновение у гаптофоба может проявиться в виде изменения выражения его мимики. Он может наморщить нос (как от брезгливости). На его лице может отразиться испуг. Прикосновения чужих людей провоцируют у гаптофобов ощущения жара или холода. Телесный контакт с посторонними может стать причиной таких симптомов:
- дрожь;
- тошнота;
- нехватка воздуха;
- желание вымыть ту часть тела, к которой прикоснулся другой человек;
- агрессия;
- панический страх и пр.
При тяжелой форме у пациентов наблюдается не только боязнь прикосновения других людей. Симптомы гаптофобии начинают проявлять себя при любом воздействии на тело, например:
- сильные порывы ветра;
- облегающая или сдавливающая одежда (галстук);
- плавание в бассейне или открытом водоеме;
- прием душа;
- укладка или стрижка волос и пр.
Причины возникновения гаптофобии
Факторы, повышающие возможность возникновения гаптофобии, делятся на внешние и внутренние.
К внешним факторам гаптофобии относят:
- Различные психологические и неврологические заболевания, например: навязчивые идеи, психастения, депрессия, психоз.
- Сексуальное насилие или жестокое избиение ребенка в детском возрасте со стороны более старших детей или взрослых, которые приводят к гаптофобии.
- Нарушение в интеллектуальном развитии: очень часто дети, болеющие аутизмом или умственно отсталые люди, агрессивно реагируют на прикосновение окружающих в момент гаптофобии.
- Период полового развития юношей-подростков: они стараются избегать прикосновений с девушками, так как это может привести к возникновению непроизвольной эрекции, которую могут заметить посторонние люди и возникнет неприятная ситуация для парня. Молодой мужчина боится прикоснуться к девушке, чтобы не попасть в неловкое положение, впоследствии возникает болезнь гаптофобия.
- Среди мужчин, ставших жертвой педофилов или гомосексуалистов в детском возрасте, часто развивается гаптофобия.
К внутренним факторам гаптофобии относят:
- Особенности личности человека: существуют люди, которым необходимо довольно узкое личное пространство и они не терпят того, что посторонние пытаются в него проникнуть по причине гаптофобии. Они с неприятием воспринимают телесные контакты, стараются избегать незнакомых людей и всячески ограничивают возможность прикосновений, в связи с чем, развивается гаптофобия.
- Повышенная чистоплотность также приводит к гаптофобии: люди брезгуют контактами с другими людьми, они также стараются избегать прикосновений с предметами, которых касались другие. Сразу же после контакта с человеком они хотят помыть свои руки, протереть место соприкосновения салфеткой.
- Асексуальность при гаптофобии: в этом случае речь идет об отсутствии сексуального влечения к противоположному полу. Чаще всего это связано с гормональными нарушениями, например, нехватка тестостерона. В этом случае люди не нуждаются в сексуальном удовлетворении в связи с гаптофобией.
- Расизм и нацизм: сторонники таких идеологий/убеждений стараются избегать телесного контакта с людьми другой расы или национальности, что также развивает гаптофобию.
- Боязнь прикосновений мужчины часто развивается у женщин, которые столкнулись сексуальным насилием или агрессией со стороны представителей сильного пола. Это влияет на развитие гаптофобии.