Панические атаки после приема спиртного

Медикаментозное лечение патологии

Для лечения приступа панической атаки самостоятельно можно принять смесь воды и пустырника

Для лечения приступа панической атаки самостоятельно можно принять смесь воды и пустырника/валерианы, растворенных в ней. На один стакан жидкости берут 10 капель настойки. Но здесь стоит помнить, что такое средство помогает снять лишь настоящий приступ, но не является лечебным средством.

Специалисты же для лечения ПА сначала выясняют, почему с похмелья начинаются такие приступы, а затем, при условии невыявленного хронического заболевания чаще назначают антидепрессанты, относящиеся к разряду селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Таковыми являются Золофт, Феварин, Ципралекс и др.

Паранойя и алкоголь

Ещё одним фактором, который влияет на развитие симптомов паники, является похмелье, при котором человек испытывает сильнейший дискомфорт. Если он при этом склонен к тревожности или у него есть психоневрологические заболевания, похмелье способно спровоцировать стресс, с которым нервная система неспособна адекватно справиться.

Похмелье часто вызывает различные виды болевых ощущений, которые могут быть достаточно неприятными и тяжело переносимыми сами по себе. Но эти ощущения могут стать предметом болезненной фиксации. При этом человек становится одержимым в навязчивой идее придать всему этому значение и «объяснить» симптомы.

Одним из наиболее болезненных проявлений тревоги во время похмелья считается паранойя. В этом состоянии человек уверен в том, что что-то произошло только потому, что он это чувствует. Это ощущение является непосредственным следствием тревоги.

Головная боль во время похмелья сразу же «включает» тревожное состояние, когда человек ощущает, что у него что-то не так с головой. И если при этом он неспособен вспомнить, что происходило накануне (а это обычно бывает на второй стадии алкоголизма), стресс, связанный с провалом в памяти, необычайно усиливает его тревогу. Страхи алкоголика в этом случае могут перерасти в панику. В результате начинает развиваться паранойя, когда человек начинает воображать, что получил физическую травму.

Причиной паранойи во время похмелья является тошнота. Если она настолько сильная, что начинается рвота, параноик начинает воображать, что он съел что-то ядовитое или что у него серьёзное заболевание или вирусная инфекция. Рвота может также быть последствием обезвоживания. Физическое напряжение при рвоте – дополнительный стресс-фактор, который для ипохондрика также является запуском паники.

Ещё одной причиной развития паранойи может быть то, что в состоянии опьянения человек малочувствителен к травмам. Но во время протрезвления и похмелья боль из-за травм проявляется максимально. Эти травмы способны особенно сильно напугать человека, если он не помнит, как они были получены.

Это может вызвать паранойю, связанную с воображаемыми ситуациями, что человек был атакован и подвергся насилию. Ещё одна разновидность тревожного состояния, сопровождающая получение травмы, является неуверенность в том, насколько эта травма опасна для здоровья. Например, боль в пальце на ноге может свидетельствовать как о простом ушибе, так и о сломанной кости.

Особенности посталкогольной паники

Алкогольная депрессия часто сопровождается страхом и повышенной тревожностью. Больному кажется, что, если он не выпьет снова, его жизнь может внезапно оборваться. Также пациент может рассматривать окружающих как потенциальную угрозу своему здоровью и благополучию. Панические атаки после алкоголя обычно бывают у «пьяниц со стажем», злоупотребляющих несколько лет. Для «начинающих» они менее свойственны. Депрессия и алкоголизм особенно ярко проявляются у женщин, потому что на женский мозг спиртное действует более мощно.

Для панических приступов в моменты похмелья характерны такие симптомы:

• Ярко выраженное нежелание общаться с людьми, стремление укрыться в темном углу, убежать и спрятаться подальше ото всех;
• Человек не знает, куда себя деть, и потерянно бродит из угла в угол;
• Агрессивное восприятие окружающих, включая друзей и близких родственников;
• Подозрительное отношение ко всем (алкоголик видит врага «в первом встречном»);
• Обостренное восприятие самых малозначительных событий (пациент склонен «делать из мухи лона», то есть пугаться сущих пустяков).

К этому можно добавить соматические симптомы панической атаки: бледность, повышенную потливость, холодные конечности, широко раскрытые от страха глаза с расширенными зрачками, всд (вегето-сосудистую дистонию). Изменяются жесты, пациент делает странные па. Речь пациента становится сбивчивой, прерывистой, нечленораздельной. Он может невнятно бормотать угрозы в адрес окружающих или, наоборот, разговаривать преувеличенно громко, пытаясь таким образом преодолеть собственные страхи.

Внимание! В тяжелых случаях, после длительного запоя (пять-семь дней), тревога и страх во время похмелья могут сопровождаться слуховыми и зрительными галлюцинациями, бредом, навязчивыми состояниями. Это опасное расстройство носит научное название «алкогольный делирий» (от латинского слова «delirium» – «бред, больное воображение»), в народе оно известно, как «белочка» или «белая горячка»

Опасность белой горячки заключается в том, что больной человек, охваченный страхом и ужасом, может нанести серьезные увечья самому себе и окружающим.

Не на пустом месте

О причинах появления алкогольной зависимости написаны сотни научных статей. Наличие разных взглядов не отрицает того, что Человек пьёт, потому что ему кажется, что обыденная жизнь слишком серая и не даёт ярких переживаний. В таком случае — зачем же пытаться игнорировать что-то из палитры «подарков» спиртного? Не нужно воспринимать эти слова образно — всё вполне конкретно. Это можно сделать личной медитацией. Её проведение потребует постоянного созерцания всех чувств — до приёма, во время и после него, включая следующий день. Если она будет проведена честно, то непременно получится заметить обратные влечению факторы.

Человек пьёт, потому что ему кажется, что обыденная жизнь слишком серая и не даёт ярких переживаний

1. Ещё до приобретения спиртного в голову непременно придут мысли о том, что не стоит.
2. Желание перевесит, но обязательно в голове проскочит примерно такая мысль «сегодня пью, а потом 5 дней воздерживаюсь».
3. Хоть один раз во время распития появится чёткое осознание, что всё это неправильно и не нужно.
4. Она же превратится в том, что хоть раз возникнет какая-то агрессия. Совершенно не обязательно, чтобы человек полез драться. Всё может ограничиться обычной вспыльчивостью. На самом деле он просто зол сам на себя.
5. Похмелье в любом случае пугает. Хотя бы тем, что людям будет заметно, что человек вчера пил и делал это с хорошим размахом.

Панические атаки обсуждаемого нами вида являются их усилением. Организму не нужно даже стараться с изобретением фантомных соматических симптомов. У кого же после бурного возлияния всё хорошо со здоровьем? В сущности — это наши союзники, которых мы поспешили записать в противники и хотим избавиться от вестников подсознания, которые никакого зла не делают. Зло делает алкоголь.

В лечении алкоголизма и панических атак может помочь профессиональный врач

К сказанному остаётся лишь добавить, что практически все психотерапевты посмотрят с удивлением на людей, которые попросят выписать им какие-то препараты против похмельных панических атак. Их употребляют не во время самого приступа, а в течение длительного периода. В ходе лечения нужно пропить целый курс. И это очень плохо сочетается со спиртным. Что уж говорить про ситуацию, когда спиртное атаку и провоцирует?

Употребление лекарственных препаратов

Не стоит тешить себя иллюзиями, что все похмельные синдромы можно снимать с помощью таблеток и дальше жить в том же ритме, ни в чем себе не отказывая. Ни одна таблетка не является панацеей от этой проблемы

Панические атаки и алкоголь — как они взаимосвязаны между собой? Очень важно это понимать. В алкоголе есть ряд вредных для организма веществ, они поражают все системы организма человека и оказывают на него негативное действие

Также поражается и вся нервная система, головной мозг страдает, нарушается его нормальная работа.

Препараты работают лишь на том уровне, что помогают быстрее вывести токсины из организма. Но химикат уже сделал свое дело, это необратимый процесс, он уже случился. Если вы желаете снимать похмелье с помощью таблеток, нужно внимательно читать инструкцию выбранного препарата.

Профилактика панических атак

Лечение депрессивных и неврозоподобных расстройств у психотерапевта. Не стесняйтесь обращаться, это анонимно, на учёт в психоневрологический диспансер этот врач пациентов не ставит.

• Лечение соматической патологии, которая приводит к паническим атакам (если есть).
• Регулярная физическая активность — гимнастика, бег, езда на велосипеде, занятия йогой. Зарядка должна быть ежедневной!
• Лечебный массаж.
• Освоить аутогенную тренировку (самогипноз, медитация) — она поможет и во время приступа.
• Достаточный сон: не менее 8 часов в день.
• Правильное питание с уменьшением или исключением кофе, алкоголя, острого и копчёного.

Почему алкоголь вызывает панические атак

Воздействие спиртного вызывает в организме человека процессы, которые запускают появление панических атак у слишком чувствительных людей. К ним относятся:

Обезвоживание. Это наиболее частое явление, вызывающее всевозможные разновидности тревожности и панических атак. Злоупотребление алкогольными напитками всегда сопровождается дегидратацией. Диуретическое действие этанола влияет на повышенное мочеиспускание и потерю жидкости с мочой. На каждую выпитую дозу алкоголя приходится от 50% до 100% потери жидкости по массе. При этом обезвоживаются самые различные органы и системы организма. Дегидрация приводит к различным явлениям, негативно сказывающимся на здоровье, каждый из которых усиливает тревогу и панику.

Симптомы, похожие на простуду и грипп. Во время похмелья возникают болевые симптомы во всём теле, похожие на простуду и грипп. Эти симптомы при похмелье  панические атаки вызывают не часто, поскольку человек знает, чем они вызваны. Но если они усилятся, это спровоцирует панику и страх с помелья.

Головокружение и учащённое сердцебиение. Во время и после употребления спиртного часто возникает головокружение, ускоренное сердцебиение и другие симптомы, которые приводят к появлению атак паники, особенно у людей, что боятся за своё здоровье. Также это может быть причиной того, почему с похмелья снятся кошмары.

Нарушенное функционирование организма. Алкоголь приводит к тому, что многие системы организма приходят в дисбаланс. Когда организм испытывает физический стресс, это приводит к психическому стрессу. А это становится причиной тревоги и панических атак при похмелье.

В состоянии опьянения человек часто делает глупые ошибки, которых он бы не сделал в трезвом состоянии. Люди, не подверженные панике, испытывают стресс и ничего более. Но у гиперчувствительных ипохондриков этот стресс суммируется со стрессом, который они ощущают от своей паники. А также вызывает новые поводы для панических атак в будущем.

Это лишь незначительная часть причин, по которым у людей, страдающих от панических атак, употребление алкогольных напитков существенно ухудшает состояние. И даже небольшое количество спиртного способно стать спусковым крючком для включения симптомов паники и тревоги.

Панические атаки лекарства. ТАБЛЕТКИ ОТ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Существует несколько способов борьбы с паническими атаками. Все их можно разделить на три вида:

1. Лекарства;
2. Психологические (психотерапевтические) приемы и методики;
3. Прочие, как правило, используемые в специализированных клиниках методики (физиотерапия, БОС-терапия, лечебная физкультура, рефлексотерапия).

Ниже подробно опишем первую группу — лекарства от панических атак .

Как и любое лекарство, препараты от панических атак должны назначаться доктором, который перед их назначением уточняет состояние пациента, определяет все показания и противопоказания!

Все лекарственные средства, помогающие при панических атаках делятся на две группы:

1. Средства быстрой помощи («скорая помощь»). Используются однократно. Позволяют предотвратить или снять приступ паники.
2. Лекарства для постоянного приема (профилактические). Прием этих таблеток позволяет предотвратить развитие панической атаки.

Бензодиазепиновые транквилизаторы

Самые эффективные и быстродействующие лекарства при панических атаках это группа бензодиазепиновых транквилизаторов . К ним относятся:

• алпразолам (ксанакс),
• клоназепам,
• диазепам (реланиум),
• бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам).

Это сильнодействующие средства и поэтому в свободной продаже их нет. Приобрести их можно по специальным рецептам, которые могут выписывать только сертифицированные врачи в лицензированных клиниках.

Действие бензодиазепиновых транквилизаторов обеспечивает быстрое снятие тревоги, вегетативных проявлений (учащенный пульс и дыхание, потливость, дрожь, ознобы и волны жара, головокружения и др.), нормализацию сна и аппетита.

Так как в основе любой панической атаки находится тревога и чрезмерная активизация структур мозга, отвечающих за защитный тревожный рефлекс, то, независимо от причин, механизма развития и проявления паники транквилизаторы всегда оказывают быстрый эффект. Либо предотвратят развитие панического приступа, либо (если он уже начался) купируют его.

Бензодиазепиновые транквилизаторы применяются однократно — в качестве скорой помощи, либо короткими курсами (обычно не более недели). При длительном приеме формируется зависимость, одним из проявлений которой будет «рост толерантности» — необходимость увеличивать дозу для достижения эффекта.

Указанные препараты часто применяются в таблетированной форме. Как правило прием одной таблетки транквилизатора обеспечивает развитие лечебного эффекта через 20-40 минут.

Некоторые из этих препаратов (диазепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) существуют в виде раствора, что позволяет применять их в виде инъекций внутримышечно или внутривенно, в этом случае эффект наступает очень быстро — от нескольких секунд до нескольких минут.

Плюсы бензодиазепиновых транквилизаторов: выраженный противотревожный эффект, быстрое наступление действия, хорошо переносится.

Минусы: трудно приобрести (нужно назначение доктора, специальной формы рецепт), частый побочный эффект — сонливость и заторможенность, при регулярном приеме могут вызывать физическую и психическую зависимость.

Небензодиазепиновые транквилизаторы

Следующая группа — небензодиазепиновые транквилизаторы . От первой группы их отличает другая химическая структура. Самые распространенные представители:

• гидроксизин (атаракс),
• мебикар,
• этифоксин,
• мепробамат.

По силе действия они уступают препаратам предыдущей группы. Но и имеют свои преимущества: хорошо переносятся, не вызывают сонливости, не развивается зависимость, проще приобрести в аптеках (не нужны специальные рецепты).

Наиболее распространенное средство этой группы — таблетки АТАРАКС . Их можно применять однократно для предотвращения или снятия приступа паники. Также его применяют для длительного приема, что может обеспечивать профилактику повторения панической атаки.

Таким образом, транквилизаторы — наиболее распространенная и популярная группа таблеток от панических атак. Подмечено, что многие люди, уже давно избавившиеся от панических атак, но помнящих эти неприятные тревожные состояния, стараются иметь при себе таблетку транквилизатора «так, на всякий случай».

Нейролептики

Нейролептики с седативным действием. Это следующая группа препаратов, обладающая успокоительным действием и позволяющая снять приступ панической атаки. Наиболее рапространенные таблетированные средства:

• Тиоридазин (сонапакс);
• Перициазин (неулептил);
• Хлорпротиксен (труксал);
• Кветиапин (сероквель);
• Алимемазин (тералиджен);

Общее успокоительное действие этих средств позволяет при постоянном приеме предотвращать развитие панических приступов, а при однократном — снимать приступ панической атаки.

Как бороться самостоятельно

Каждый пациент приобретает собственный опыт купирования панических атак после нескольких приступов. Здесь мы рассмотрим основные моменты.

Регулирование дыхания

В связи с тем, что во время приступа учащается дыхание, кровь насыщена кислородом, что ещё больше угнетает пациента. Содержание кислорода необходимо снизить, насытив организм углекислым газом. Как это осуществить?

1. Дыхание в сложенные ладони. Самый доступный способ самопомощи. В момент приступа сядьте на корточки, лучше спиной к стене. Сложенные лодочкой ладони прижмите к лицу, закрыв рот и нос. Закройте глаза. Дышите следующим образом: на 4 счета — медленный вдох животом и так же на 4 счета медленный выдох до окончания приступа.

2. Дыхание в бумажный (!!!) пакет. Аналогично первому способу, только используется пакет.

3. Дыхание животом с задержкой дыхания. Все то же самое, как и в первом способе, только на вдохе задерживаете дыхание на 2–3 секунды, затем медленно выдыхаете.

Отвлечение внимания

1. Счёт. Во время приступа последовательно считаете окружающие предметы, окна в домах, ветки на деревьях, птиц и т. д.

2. Болевой раздражитель. Многие пациенты носят на руке резинку. Если во время приступа оттянуть её и больно ударить по коже, это может оборвать начало приступа. Также можно просто ущипнуть себя.

3. Массаж. Массирование и растирание ушей, шеи, плеч, кистей и пальцев рук.

Приём медикаментов

Во время приступа рекомендуется выпить стакан воды, размешав в нём 10 капель настойки валерианы, пустырника или валокордина

Обратите внимание — это только во время приступа, для систематического лечения такой состав не подходит

Заболевания, сопровождающиеся возникновением панических атак

На первом месте — сердечно-сосудистая патология. Различные формы ишемической болезни сердца (ИБС) сопровождаются страхом смерти. Особенно это касается перенесённого инфаркта миокарда, после которого пациент любой дискомфорт в области сердца начинает воспринимать как непосредственную угрозу жизни, тем самым провоцируя выброс катехоламинов.

Стенокардия, аритмии, пороки сердца тоже в этой группе. Автор этой статьи недавно консультировал пациента, сорокалетнего крепкого мужчину, у которого в течение года наблюдались классические признаки ИБС — боли и онемение левой руки, тяжесть в сердце. Однако кардиограмма никаких ишемических изменений не показывала.

Эндокринные заболевания. Чаще всего это тиреотоксикоз и гормонпродуцирующая опухоль коры надпочечников феохромоцитома, выбрасывающая в кровь огромные количества адреналина и норадреналина. В этой же группе заболеваний синдром Иценко-Кушинга, гипоталамический синдром.

Психические заболевания. Посттравматическое стрессовое расстройство. Шизофрения и шизотипические расстройства.

Депрессивные расстройства. У подавляющего большинства пациентов с паническими атаками есть признаки депрессии.

Фобии. Агорафобия — боязнь открытого пространства. Сопровождается развитием панической атаки.

Приём лекарств. Употребление некоторых лекарственных препаратов способно спровоцировать приступ. Это касается некоторых средств для наркоза, стероидных противовоспалительных препаратов (преднизолон, гидрокортизон).

Образ жизни. Чаще страдают городские жители. Гиподинамия, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, вредные привычки, избыточное употребление кофе, сладких продуктов, недосыпание — всё это факторы развития панической атаки.
Симптомы панической атаки

Выделяют соматические (телесные) и психические симптомы. К соматическим симптомам панической атаки относятся:

• сухость во рту
• потливость
• дискомфорт в груди, одышка
• ощущение жара или озноб
• комок в горле
• частое мочеиспускание
• онемение конечностей, покалывание (парестезии)
• тошнота, дискомфорт в животе

Психические симптомы панической атаки:

• всепоглощающее чувство опасности
• страх смерти
• скованность или двигательное беспокойство
• страх сойти с ума
• ощущение головокружения, неустойчивости, предобморочного состояния

Причины состояния

Спирт для человека – друг, компания, психолог, семья. В сознании присутствует мысль о его роли как антидепрессанта. Но это утверждение двояко! Употребление этанола провоцирует алкогольный делирий, отклонения в работе ЦНС и панические атаки.

Положительный эффект от возлияний воспринимается из-за блокировки алкоголем антагонистов дофамина. Концентрация гормона радости увеличивается, возникает эйфория, отсутствует чувство страха. Если этого нет, в организме пьющего человека запущен комплекс реакций, который заканчивается панической атакой.

Панические атаки встречаются у:

• человека с постоянной боязнью заболеть;
• имеющих бредовые идеи;
• склонных к истерикам;
• имеющих диагноз «эпилепсия».

Симптомы атак возникают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На следующий день после принятия (с бодуна) спирт лишь усугубляет страх смерти, из-за испуга в кровь идет выброс катехоламинов. Патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, опухоли надпочечников) провоцируют выброс адреналина, норадреналина, увеличивают ощущение постоянной тревоги.

В группе риска люди, имеющие фобии, психические заболевания, подверженные депрессиям, принимающие стероидные средства, проживающие в мегаполисах, имеющие руководящие (нервные) должности, пребывающие в постоянном стрессе. Риск повышается при гиподинамии, усталости и недосыпании.

В развитии панической атаки виноват пьющий. Классика панических атак неидентична ПА с похмелья. Последние спровоцированы отравлением организма продуктами распада этанола и психическими переживаниями алкоголика. Связь психических отклонений, не основанных на патологиях ЦНС, закладывается при желании бросить пить и оправдании того, что ничего не вышло.

Что происходит:

• Обещание (самому себе) не пить после жутких симптомов похмелья. Нередко звучат фразы «пусть руки отсохнут, если выпью».
• Руки остаются на месте, но подсознание восприняло все буквально и выдает ответную реакцию в виде страха, паники, ужаса.  

Механизм развития ПА прост. Это внутренние разногласия между одной частью сознания, которая стремится к алкоголю, желая добиться эйфории, и другой, протестующей, воспринимающей этанол как яд. Возникает характерная эмоциональная окраска, подсознание провоцирует страх. Уровень адреналина повышается. ПА после приема алкоголя не удивительны.