Основные признаки депрессии

Как проявляется депрессия у женщин

Депрессивные состояния могут проявляться по-разному, в зависимости от формы заболевания. Основные симптомы у женщин – угнетенное состояние, резкие перепады настроения, отсутствие радостей в жизни, повышенный аппетит или, наоборот, полный отказ от еды.

Формы депрессий и их симптомы:

1. ПМС – одна из наиболее распространенных форм легкой женской депрессии. Проявляется в виде повышенной утомляемости, тревожности, раздражительности, перепадов настроения. Ухудшается качество сна, возрастает аппетит, может возникнуть необъяснимая паника. Обычно все негативные признаки исчезают самостоятельно, при сильном проявлении ПМС врачи рекомендуют принимать седативные препараты растительного происхождения.
2. Невротическая депрессия (дистимия). Для этого нервного расстройства характерна низкая самооценка, хроническая усталость, отсутствие аппетита. При дистимии женщина пессимистически воспринимает любые перемены, ей сложно сконцентрироваться, ухудшается память, появляется бессонница.
3. Псевдослабоумие – разновидность депрессии, которая часто возникает у женщин в преклонном возрасте. Основные симптомы – нарушение памяти, концентрации внимания, возникают сложности с ориентацией в пространстве.
4. Атипичная депрессия часто становится причиной ожирения – человек начинает бездумно заедать стресс. Испытывает постоянное чувство голода. Помимо этого, заболевание сопровождается повышенной эмоциональной возбудимостью, которая сменяется апатией и сонливостью.
5. Циркулярная депрессия возникает часто в осенне-зимний период. Женщина ощущает постоянную скуку, у нее возникает желание лежать и ничего не делать.

Симптомы депрессии нельзя игнорировать – заболевание может привести к серьезным нарушениям работоспособности, негативно сказаться на психическом и физическом состоянии. Наиболее опасное последствие затяжной депрессии – склонность к самоубийству.

Признаки послеродовой депрессии

После рождения ребенка послеродовая депрессия наступает у каждой четвертой женщины. Причины – изменение гормонального фона, тревога, финансовые затруднения, постоянное давление со стороны родственников, отсутствие свободного времени и личного пространства. Болезнь проявляется в виде повышенной чувствительности, на фоне которой развиваются различные сопутствующие симптомы.

Основные признаки депрессии у женщин после рождения ребенка:

• снижение настроения по утрам, которое вызвано хроническим недосыпанием;
• уныние, плаксивость, приступы паники;
• раздражительность, которая может быть направлена в сторону ребенка;
• усиление аппетита или его полное отсутствие;
• частые приступы головной боли по утрам, ломота в суставах;
• снижение или полное отсутствие сексуального влечения.

Депрессия мешает женщине наладить эмоциональный контакт с ребенком, что может стать причиной развития у него в будущем различных когнитивных расстройств. При запущенной форме депрессии женщина перестает ухаживать за собой и ребенком, повышается риск самоубийства или детоубийства.

Послеродовой психоз может свидетельствовать о заражении крови, биполярном, циклотимическом расстройстве. Поэтому женщине необходимо пройти полное обследование.

Симптомы депрессии у женщин после сорока

После 40 лет у женщин происходят разные серьезные изменения в жизни – дети взрослеют и начинают жить самостоятельно, начинают сильно проявляются признаки увядания, семейная жизнь кажется скучной и однообразной, наступает климакс. Как бороться с возрастной депрессией? Женщине следует пересмотреть жизненные приоритеты, избавиться от ненужных вещей и связей – весь этот груз может стать причиной психических расстройств.

Признаки возрастной депрессии:

• неконтролируемое проявление эмоций – женщина постоянно испытывает тревогу, беспокоится о будущем;
• постоянное желание пожаловаться кому-то, навязчивость;
• подозрительность в отношении мужа, постоянные поиски признаков измены;
• раздражительность по любому поводу, ворчание.

Проблемы со здоровьем и гормональная перестройка только усугубляют депрессивное состояние.

Частые вопросы о депрессии

Как самостоятельно избавиться от депрессии?

Попытки бороться с депрессией самостоятельно обычно заканчиваются неудачей и появлением признаков более глубокого расстройства. Только опытный врач сможет определить тип заболевания и подобрать оптимальную тактику лечения. Народные средства, неконтролируемый прием антидепрессантов «по совету знакомых», уход в себя –лишь затягивают узел проблемы и могут стать причиной более глубоких психических расстройств с одновременным ухудшением физического здоровья.

Чем опасна депрессия?

Добровольный отказ от курса лечения с намерением самостоятельно преодолеть болезнь может иметь самые тяжелые последствия: появление суицидальных мыслей, глубокие расстройства психики, учащение приступов, деградацию личности в профессиональном и семейном плане, появление склонности к алкоголю и наркотикам. Воздействовать на все перечисленные симптомы обычными методами лечения бесполезно, а прием сильнодействующих препаратов может стать причиной развития побочных эффектов.

Как победить депрессию?

Важно понять, что депрессивные состояния – это не временное ухудшение настроения, а серьезное психическое расстройство. И справиться с ним удастся только после прохождения курса комплексного лечения с обязательным приемом назначенных препаратов и дополнительных методик коррекции психоэмоционального состояния

Лечение под контролем опытного специалиста поможет полностью справиться с болезнью и уменьшить риск рецидива даже при воздействии негативных факторов.

Современные статистические данные о депрессии

• высокий темп жизни;
• большое количество стрессовых факторов;
• высокая плотность населения;
• оторванность от природы;
• отчуждение от выработанных веками традиций, которые во многих случаях оказывают защитное влияние на психику;
• феномен «одиночества в толпе», когда постоянное общение с большим количеством людей сочетается с отсутствием близкого теплого «неофициального» контакта;
• дефицит двигательной активности (доказано, что банальное физическое движение, даже обычная ходьба, благоприятно влияет на состояние нервной системы);
• старение населения (риск заболевания депрессией многократно возрастает с возрастом).

Симптомы

Фото: im9.kommersant.ru

Аффективные расстройства, их общие симптомы

Среди основных маркеров можно выделить:

• резкие изменения настроения на длительный период;
• смена уровня активности, мыслительного темпа;
• перемены в восприятии человеком как различных ситуаций, так и самого себя.
• пациент находится в состоянии грусти, подавленности, беспомощности, отсутствия заинтересованности к каким-либо занятиям;
• снижение аппетита;
• отсутствие сна;
• отсутствие интереса к сексуальной активности.

При любых симптомах, наводящих на мысли об аффективных расстройствах, необходимо задуматься об  обращении за помощью к психиатру для правильной диагностики и назначения лечения.

Депрессивные аффективные расстройства, их симптомы и их виды

Депрессивные аффективные расстройства, ранее называемые клинической депрессией, выявляют при диагностике у пациента нескольких длительных периодов депрессии.

Можно выделить несколько подтипов:

• Атипичная депрессия. Для этого вида депрессивного аффективного расстройства свойственны  резкие скачки настроения в сторону позитива, повышенный аппетит (чаще – как средство снятия стресса), и, как следствие, набор массы тела, постоянное чувство  сонливости, чувство тяжести в ногах и руках, чувство нехватки общения.
• Меланхолическая депрессия (острая депрессия). Основные симптомы – потеря чувства удовольствия от многих или всех видов деятельности, понижение настроения. Обычно перечисленные признаки обостряются в утренние часы. Также наблюдаются снижение массы тела, общая заторможенность, усиленное чувство вины.
• Психотическая депрессия – наблюдается при длительной затяжной депрессии, у пациента появляются галлюцинации, могут появляться бредовые идеи.
• Депрессия застывающая (инволюционная). Один из самых редких и сложных для лечения видов аффективных расстройств. Пациенту, как правило, свойственно состояние ступора, либо он совсем находится без движения, также пациент склонен к совершению аномальных, бессмысленных движений. Такие симптомы присущи также и шизофрении и могут проявляться как  следствие  злокачественного нейролептического синдрома.
• Послеродовая депрессия. Проявляется в послеродовой период у женщин, вероятность диагностирования такого заболевания составляет 10-15 %, протяженность – не более 3-5 месяцев.
• Сезонное аффективное расстройство. Симптомы проявляются сезонно: эпизоды наблюдаются в осенний и зимний периоды, исчезают в весенние месяцы. Устанавливается диагноз при появлении симптомов дважды в зимние и осенние периоды без повторения в другое время года на протяжении двух лет.
• Дистимия. Представляет собой неярко выраженное хроническое отклонение в настроении, при котором у пациента отмечаются жалобы на постоянное снижение настроения на протяжении длительного периода. У  пациентов с подобными проблемами время от времени наблюдаются проявления клинической депрессии.

Виды биполярных аффективных расстройств и их симптоматика.

Биполярное аффективное, определяемое как «маниакально-депрессивный синдром », представляет собой смену маниакального состояния депрессивным. При биполярном расстройстве выделяются следующие подтипы:

• Биполярное расстройство I. Диагностируется при наличии одного и более случаев впадения в маниакальное состояние, которое впоследствии может, как сопровождаться состоянием клинической депрессии, так и протекать без нее.
• Биполярное расстройство II. В этом случае у пациента гипоманиакальное состояние всегда сменяется депрессивным.
• Циклотимия. Представляет собой менее острую форму биполярного расстройства. Протекает в виде проявляющихся время от времени нечастых гипоманиакальных периодов на фоне отсутствия более тяжелых состояний маний и депрессий.

Причины депрессивного состояния

Существует несколько причин, ведущих к появлению депрессии у молодых девушек и женщин после сорока лет. Психическое расстройство развивается, если человек подвергается одновременному воздействию целого ряда неблагоприятных факторов: стресс, несбалансированное питание, гормональный дисбаланс, генетическая предрасположенность. Женская психика более уязвима. Многие женщины близко к сердцу принимают мнение окружающих, они социально не защищены, часто оказываются в тяжелых жизненных ситуациях.

Факторы, ведущие к появлению депрессии у женщин:

1. Биологические.

Расстройство развивается под действием изменений, происходящих в женском организме. Возможно понижения уровня серотонина или норадреналина, повышение нервной возбудимости. Активизировать болезненное состояние может гормональный дисбаланс, возникающий в период полового созревания подростков, во время климакса у пожилых женщин, после родов у молодых мам. Резкие изменения настроения, связанные с активностью гормонов, наступают в послеродовой период. Риск развития психических расстройств увеличивает недостаток в рационе витаминов и других, полезных для организма веществ.

1. Социальные.

Активное участие женщин в общественной жизни иногда неблагоприятно сказывается на нервной системе. Частые стрессы, неправильное питание, вредные привычки, загрязнённая окружающая среда и стремление постоянно идти в ногу со временем приводят к тому, что женский организм не выдерживает быстрого ритма, психика истощается.

1. Личные.

На появление депрессивного состояния могут повлиять психотравмирующие события из личной жизни. Вызвать психическое расстройство может смерть или расставание с любимым человеком, одиночество, недовольство внешностью, непонимание со стороны родных, неудовлетворённость своей ролью в обществе или семье.

Депрессия у женщин может возникнуть из-за тяжёлой, неизлечимой болезни. В период кризиса у человека ухудшается не только здоровье, но и душевное состояние. Употребление лекарственных препаратов сказывается на настроении и отношении к окружающему миру. Если самостоятельно слишком тяжело справиться с депрессией, можно обратиться за помощью к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовой депрессией

• генетические (эпизоды депрессии у близких родственников);
• акушерские (патология беременности и родов);
• психологические (повышенная ранимость, перенесенные психологические травмы и депрессивные состояния);
• социальные (отсутствие мужа, конфликты в семье, недостаток поддержки со стороны ближайшего окружения);
• экономические (бедность или угроза снижения уровня материального благосостояния после рождения ребенка).

О послеродовой депрессии говорят в тех случаях, когда наблюдается хотя бы один из следующих симптомов:

• эмоциональная подавленность, нарушения сна и аппетита сохраняются несколько недель после родов;
• признаки депрессии достигают значительной глубины (роженица не выполняет свои обязанности по отношению к ребенку, не участвует в обсуждении семейных проблем и т.п.);
• страхи приобретают навязчивый характер, развиваются идеи вины перед ребенком, возникают суицидальные намерения.

Этиология заболевания

Классификация депрессии согласно актуальному изданию руководства по психическим расстройствам подразумевает деление на следующие группы:

• большое депрессивное расстройство;
• хроническое депрессивное расстройство;
• депрессивное расстройство с уточненной или неуточненной этиологией: предменструальные расстройства, депрессия из-за нарушений в здоровье, последствия приема психоактивных препаратов.

Большинство случаев депрессии имеет четкую возрастную привязку: подростковый период или возраст 20-30 лет. Из-за особенностей психики женщины больше склонны к депрессивным проявлениям, точные причины этого явления до сих пор не установлены. Те или иные депрессивные симптомы встречаются у 30% пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Менее чем у 10% из обратившихся отмечаются признаки глубокой депрессии, требующие грамотного медицинского вмешательства.

От клинической депрессии существенно отличается состояние деморализации, связанное с неприятными происшествиями в жизни пациента. Существует ряд характерных признаков, указывающих на временные психоэмоциональные сложности, которые проходят в течение нескольких дней без специфического лечения:

• ухудшение настроения проявляется вспышками и не носит постоянного, затяжного характер;
• по мере изменения событий настроение человека улучшается, а психическое состояние приходит в норму;
• упадок настроения может чередоваться с весельем и стабильным самочувствием;
• у пациента отсутствуют суицидальные мысли, чувство ненависти к себе и ощущение собственной никчемности.

При склонности пациента к депрессивным состояниям при деморализации могут наблюдаться отдельные признаки большой депрессии. Но даже они не позволяют говорить о заболевании, требующем немедленной помощи.

Симптомы и признаки депрессии

Психологические, неврологические и вегетативно-соматические признаки депрессии

признакам нарушения состояния психики

• снижение общего эмоционального фона;
• заторможенность мыслительных процессов;
• снижение двигательной активности.

Расстройства психики сочетаются с неврологическими симптомами, главным из которых является нарушение сна.аменореиимпотенцияК вегетативно-соматическим признакам депрессии относится триада Протопопова:

• тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений);
• мидриаз (расширение зрачка);
• запоры.

Критерии постановки диагноза «депрессивное состояние»

 Главные симптомы депрессии

• снижение настроения (определяется по ощущению самого больного или со слов близких), при этом сниженный эмоциональный фон наблюдается практически ежедневно большую часть дня и продолжается не менее 14 дней;
• потеря интереса к видам деятельности, которые раньше приносили удовольствие; сужение круга интересов;
• снижение энергетического тонуса и повышенная утомляемость.

Дополнительные симптомы

• снижение способности к концентрации внимания;
• снижение самооценки, потеря уверенности в себе;
• бредовые идеи вины;
• пессимизм;
• мысли о самоубийстве;
• нарушения сна;
• нарушения аппетита.

 Позитивные и негативные признаки депрессивных состояний

• позитивные симптомы (появление какого-либо признака в норме не наблюдающегося);
• негативные симптомы (утрата какой-либо психологической способности).

Позитивная симптоматика депрессивных состояний

• Тоска при депрессивных состояниях носит характер болезненного душевного страдания и ощущается в виде непереносимого гнета в груди или в области эпигастрия (под ложечкой) – так называемая прекардиальная или надчревная тоска. Как правило, это чувство сочетается с унынием, безнадежностью и отчаянием и нередко приводит к суицидальным порывам.
• Тревога часто носит неопределенный характер тягостного предчувствия непоправимой беды и ведет к постоянному боязливому напряжению.
• Интеллектуальная и двигательная заторможенность проявляется в замедленности всех реакций, нарушении функции внимания, утрате спонтанной активности, в том числе и к выполнению повседневных несложных обязанностей, которые становятся больному в тягость.
• Патологический циркадный ритм – характерные колебания эмоционального фона в течение дня. При этом максимум выраженности депрессивной симптоматики приходится на ранние утренние часы (именно по этой причине большинство самоубийств происходит в первой половине дня). К вечеру самочувствие, как правило, значительно улучшается.
• Идеи собственной ничтожности, греховности и ущербности, как правило, приводят к своеобразной переоценке собственного прошлого, так что пациент видит собственный жизненный путь как непрерывную череду неудач и теряет всякую надежду на «свет в конце туннеля».
• Ипохондрические идеи – представляют собой преувеличение тяжести сопутствующих физических недугов и/или страх внезапной кончины от несчастного случая или смертельной болезни. При тяжелых эндогенных депрессиях такие идеи нередко принимают глобальный характер: пациенты утверждают, что у них «в середине уже все сгнило», отсутствуют те или иные органы и т.п.
• Суицидальные мысли – желание покончить жизнь самоубийством иногда принимает навязчивый характер (суицидомания). 

Негативная симптоматика депрессивных состояний

• Болезненное (скорбное) бесчувствие – наиболее часто встречается при маниакально-депрессивном психозе и представляет собой мучительное ощущение полной утраты способности к переживанию таких чувств как любовь, ненависть, сострадание, гнев.
• Моральная анестезия – психический дискомфорт в связи с осознанием потери неуловимых эмоциональных связей с другими людьми, а также с угасанием таких функций, как интуиция, фантазия и воображение (также наиболее характерно для тяжелых эндогенных депрессий).
• Депрессивная девитализация – исчезновение влечения к жизни, угасание инстинкта самосохранения и основных соматочувственных побуждений (либидо, сон, аппетит).
• Апатия – вялость, безразличие к окружающему.
• Дисфория – угрюмость, ворчливость, мелочность в претензиях к окружающим (чаще встречается при инволюционной меланхолии, сенильных и органических депрессиях).
• Ангедония – утрата способности к наслаждению, которое дает повседневная жизнь (общение с людьми и природой, чтение книг, просмотр телесериалов и т.п.), нередко осознается и болезненно воспринимается пациентом, как еще одно доказательство собственной неполноценности.

Народные средства

Фото: i-gency.ru

Аффективные расстройства — это сложные для лечения психические заболевания. Поэтому лечение только народными методами будет неэффективно. Но в комплексе с медикаментозной терапией и для профилактики использование народных средств дает хорошие результаты. Они помогут облегчить некоторые симптомы болезни, улучшить общее самочувствие пациентов. А иногда их можно применять как плацебо, так как люди, страдающие аффективными расстройствами, как правило, очень внушаемы.

Чаще всего в комплексном лечении этих заболеваний применяются:

• Фитотерапия
• Ароматерапия
• Йога и медитация
• Акупунктура

Фитотерапия

Врач может рекомендовать лекарственные сборы на ранних стадиях заболевания, либо как дополнение к медикаментозному лечению. Также фитотерапию применяют для снижения психотического напряжения.

Чаще всего используют травяные сборы, состоящие из: майского ландыша, листьев мелиссы, мяты и крапивы, красавки обыкновенной, цветов ромашки, цветов и травы зверобоя, корня лопуха.

Применения зверобоя в любом виде должно быть строго под контролем врача – он может ускорить переход от мании к депрессии. В ряде случаев зверобой может снизить эффективность медикаментозных препаратов.

Корень солодки и воронец красный способствуют нормализации менструального цикла и могут быть полезны для лечения аффективных расстройств у женщин.

Хороший результат дают цветки мирта. Их применяют для ванн, добавляют в чай, делают настои.

С древних времен «черную меланхолию», как раньше называли депрессию, успешно лечили шафраном. Современные исследования показали, что популярная специя облегчает симптомы клинической депрессии также эффективно, как и антидепрессанты. Но при этом не вызывает побочных эффектов, характерных для этой группы препаратов.

Для стабилизации эмоционального состояния рекомендуется принимать ванны с мятой, мелиссой, корой дуба.

Ароматерапия

Ароматерапию применяют для снятия эмоционального напряжения, чтобы усилить воздействие лекарственных препаратов и психотерапии, при бессоннице.

Эффективность использования эфирных масел обусловлена тем, что центр мозга, отвечающий за восприятие запахов, тесно связан с эмоциями. Поэтому информация, поступающая от органов обоняния, может существенно повлиять на успех терапии.

Тревожность, раздражительность, повышенная утомляемость, бессонница с успехом лечатся маслами

• цитрусовых, 
• иланг-иланг,
• можжевельника,
• мяты,
• герани,
• кипариса,
• лаванды,
• пачули,
• майорана.

При расстройстве психики, навязчивых страхах применяют масла

• фиалки,
• роза,
• сандала
• ванили,
• чайного дерева.

Но методы ароматерапии нельзя применять нерегулярно или беспорядочно. Лечение должно быть последовательным, продолжительным и согласовано с лечащим врачом.

Акупунктура

Акупунктура или иглоукалывание одна из оздоровительных методик китайской народной медицины.

Иглоукалывание используют в дополнение к медикаментозной терапии для лечения депрессии и биполярного расстройства. Регулярные сеансы акупунктуры помогают уменьшить симптомы и продлить ремиссию.

Йога и медитация.

Занятие йогой и медитация уменьшают уровень стресса и помогают расслабиться. С помощью дыхательной гимнастики можно научиться контролировать эмоции, снять тревожность и избавиться от перепадов настроения. Кроме того, йога помогает оставаться в хорошей форме.

Меры предосторожности

Хотя методы неродной медицины являются полезным дополнением к рекомендованному врачом курсу лечения, нужно соблюдать меры предосторожности:

• Необходимо консультироваться с врачом перед началом применения каких-либо рекомендаций. Самолечение может навредить больше болезни.
• Натуральное – не значит безвредное. Необходимо узнать обо всех возможных побочных эффектах и о взаимодействии с другими лекарственными препаратами любого народного средства, прежде чем начать лечение.
• Не прекращать прием прописанных лекарств и не пропускать сеансы психотерапии. Если речь идет о лечении аффективных расстройств, народные средства не являются заменой традиционной терапии.

Причины глубокой депрессии

Психотерапевты выделяют несколько групп факторов, из-за которых развивается сильная депрессия.

Психологические факторы

К этой категории относятся:

• перенесенные стрессы;
• проблемы в семье, на работе или учебе;
• расстройства в функционировании центральной нервной системы;
• тяжелые психические травмы (гибель близких людей, инвалидность, физическое или сексуальное насилие);
• нарушение внутренней гармонии;
• отсутствие жизненных целей и устремлений;
• фрустрация — несоответствие жизненных реалий с надеждами и представлениями человека;
• личностные конфликты;
• потеря смысла жизни.

Биологические факторы

Тяжелая форма депрессии может развиться на фоне проблем со здоровьем и следующих биологических факторов:

• нарушений гормонального фона;
• отсутствия регулярной, полноценной сексуальной жизни;
• несбалансированного питания;
• злоупотребления спиртными напитками;
• передозировки наркотических веществ или продолжительного их употребления;
• сильного физического, умственного, психоэмоционального переутомления;
• длительного и бесконтрольного приема гормональных, психотропных препаратов;
• тяжелой формы интоксикации организма;
• недостаточной двигательной активности, сидячего образа жизни;
• черепно-мозговых травматических повреждений;
• сердечно-сосудистых патологий;
• нарушении процессов мозгового кровообращения;
• болезни Паркинсона;
• нарушений функций щитовидной железы.

Социальные факторы

Спровоцировать депрессию могут:

• разрушение семейных отношений (развод, потеря родителей);
• изменение социального статуса;
• затяжные конфликты в семье или коллективе;
• разрушение и несостоятельность прежних жизненных стратегий;
• социальная изоляция.