Панические атаки: причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Панические атаки: как бороться самостоятельно с приступами паники при ВСД

Приступы панической атаки (ПА) происходят с людьми достаточно часто и количество таких людей довольно большое. Данное заболевание в последнее время встречается у работоспособного молодого населения.

Человека внезапно охватывает безграничное чувство страха, которое заставляет потерять самообладание и понимание действительности, а главное непонимание как это остановить и ощущение полной безвыходности ситуации.

Необходимо знать, как бороться самостоятельно с паническими атаками.

Приступ панической атаки: симптомы и причины

Приступ, случившийся впервые, может повергнуть человека в шок и из-за непонимания происходящего состояние больного может ухудшиться. Человек просто не может успокоиться и бороться самостоятельно, не знает причины происходящего с ним или с ней. За одно мгновения мысль посетившая голову может вызвать сильную паническую атаку, страх и тревога охватывают весь организма.

Приступ ПА заставляет человека испытывать следующие чувства:

сильное давление в горле, ощущение комка;
во рту пересыхает;
изменения в голосе и речи;
потеря самообладания и контроля;
учащенное сердцебиение;
нехватка воздуха;
прерывистость дыхания;
усиленное потоотделение;
страх за свою жизнь;
страх перед различного рода опасностями;
дрожь в теле;
напряженность мышц во всем теле;
желание спрятаться от всех или закрыться;
помутнение сознания;
ощущение то жара, то холода;
симптомы инфаркта миокарда.

Внимание! Для борьбы с данным недугом необходимо понимать, что является первопричиной панической атаки. Выделяют следующие причины возникновения приступов атаки:

Выделяют следующие причины возникновения приступов атаки:

неправильное питание (злоупотребление алкоголем, переедание, употребление вредной пищи, чрезмерное количество кофе и т.д.);
нарушение режима сна;
неспособность воспринимать какие-либо новшества и перемены в жизни, бороться самостоятельно;
наличие стрессов;
частые депрессии;
восприятие всего в негативном свете;
потеря контроля над происходящим;
возникновение новых обстоятельств и отсутствие опыта поведения в них;
возвращение страхов, с которыми не удалось бороться самостоятельно, например в детстве;
отсутствие физической активности;
сидячий образ жизни;
сосредоточенность только на собственных заболеваниях;
высокий уровень подверженности внешнему влиянию.

Панические атаки при вегетососудистой дистонии (ВСД)

Понятие вегетососудистая дистония подразумевает нарушение работы вегетативной системы, в частности нарушение работы ее центральных и периферических отделов.

Выделяют такие типы вегетососудистой дистонии:

Гипертонический тип – нарушение, связанное с повышенным давлением, наличием тахикардии и неприятных ощущений в сердце;
Гипотонический тип – нарушение, связанное с пониженным давлением, наличием головной боли, слабости, головокружения;
Смешанный тип – наиболее часто встречающийся тип, включает в себя симптомы гипертонического и гипотонического типов.

Важно! Вегетососудистая дистония способна усугублять другие заболевания, а также содействовать развитию целого спектра заболеваний, например, бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и прочих

Как бороться самостоятельно?

Паническая атака – это страх, связанный с различного рода фобиями. Люди, страдающие ПА, боятся задохнуться, подхватить неизлечимое заболевание, подавиться и умереть. И эти страхи касаются не только себя, но и распространяются на всех родных и близких.

Спровоцировать появление панической атаки может множество вещей:

авария;
смерть близкого человека;
стресс;
пребывание в замкнутом пространстве;
переутомление.

После первого случая приступы начинают повторяться и что самое страшное ежедневно практически в одно и то же время.

К сожалению, подсознание заставляет ждать наступление этого момента, переживать и начинать бояться наступления очередного приступапанической атаки. Это приводит к тому, что человек переносит приступ еще хуже, не может бороться самостоятельно.

А тем временем необходимо успокоиться и морально подготовить себя для максимально возможного облегчения переносимых страданий.

По его мнению, человеку, страдающему паническими атаками, необходимо понять, что от этих приступов не умирают, с ними можно бороться самостоятельно. Курпатов рекомендует в момент приступа лечь и принять смерть.

Соответственно приступ панической атаки пройдет, а на психологическом уровне будет получен положительный эффект.

Что делать при панической атаке?

Многим людям приходится сталкиваться с возникновением приступов за пределами своего дома – в метро, на улице или самолете. Лекарственных препаратов может не оказаться под рукой.

Есть несколько способов, которые помогут справиться с тревогой:

Постараться принять сидячее положение, закрыть глаза и откинуться на спинку сиденья.
Необходимо контролировать свое дыхание.
Попробовать представить нечто приятное и успокаивающее – шум прибоя, лес, пение птиц, шелест листьев на ветру.
Попытаться почувствовать усталость всего тела.

Расслабление помогает быстро снять состояние тревоги. Такой способ сработает только при условии, что человек постарается сконцентрироваться на внутреннем спокойствии.

Что это такое

Встречается такая патология в основном у молодого поколения (в 20-30 лет). Женский пол более подвержен заболеванию, чем мужской. Во время паники организм вырабатывает огромное количество адреналина – гормона, который подготавливает тело к возникновению опасной ситуации. Он собирает все ресурсы тела и направляет их на две основные цели: защиту или бегство.

После выброса в кровь адреналина ускоряется сердцебиение и ритм дыхания, что приводит к уменьшению количества оксида углерода в крови. Как результат, у больного начинает кружиться голова, он не может сфокусировать взгляд, в конечностях чувствуется онемение. Такая реакция организма на опасность вполне нормальная.

Исходя из вышеуказанного, паническая атака – это просто сбой в системе организма, который провоцирует активацию «защитного» режима без явных причин.

Что делать в момент приступа?

Если застала паническая атака, больной может помочь себе самостоятельно:

Успокойтесь. Как бы просто это не звучало, но в первую очередь нужно себя успокоить. Забудьте все, что знаете о приступах тревоги, она не опасна и не может убить человека во время приступа. Думайте о том, что тревога скоро пройдет и ситуация нормализуется.
Сосредоточьтесь на чем-то извне. Попытайтесь отстраниться от мыслей об опасности. К примеру, если вы на улице, читайте подряд все вывески. Если дома, откройте наугад любую книгу и читайте ее вслух. Можно считать предметы, произносить слова и предложения задом наперед.
Если во время паники наблюдаются соматические симптомы, постарайтесь обеспечить себе комфорт или попросите об этом окружающих.
Оцените уровень тревоги. Дайте оценку своему беспокойству по десятибалльной шкале. Сравните ощущения с другими эпизодами тревоги, которые возникали на протяжении жизни.
Не бегите. Даже если место, в котором находились во время начала приступа, кажется вам опасным, постарайтесь не убегать и не прятаться. Помните: если начнете бежать, значительно снизите шансы спокойно пережить следующий приступ.
Следите за дыханием. Не делайте слишком частые вдохи. Стоит заблаговременно разучить какую-нибудь успокаивающую дыхательную технику.
Займитесь делом. Необходимо отвлечь свой разум и тело от чувств тревоги и страха. Если до момента обострения атаки вы были чем-то заняты, попробуйте продолжить начатое. В противном случае — найдите занятие.
Примите лекарство. Если показана медикаментозная терапия и врач назначил препараты, примите таблетку. Прибегайте к этому пункту только в случае крайней необходимости, если никакие другие методы не помогли справиться с приступом.

Еще несколько советов для тех, кого ПА сопровождает регулярно:

Избегайте никотина, алкоголя и кофеиносодержащих напитков. Эти вещества являются стимуляторами нервной системы, поэтому от них лучше отказаться. Также будьте осторожны с лекарствами, содержащие другие стимуляторы, к примеру, препаратами для похудения и средствами, активизирующими работу ЦНС.
Практикуйте методы релаксации. Занятия йогой, медитацией, плаваньем усиливают релаксационный ответ организма — в противовес стрессу.
Регулярно делайте физические упражнения. Постарайтесь ежедневно двигаться не менее 30 минут (можно по 10 минут 3 раза). Особенно эффективны ритмические аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание и танцы.
Контактируйте с людьми. Тревога становится более интенсивной, когда человек чувствует себя изолированным от общества. Знакомьтесь с новыми людьми, заводите дружеские связи.
Соблюдайте режим активности и отдыха, обязательно высыпайтесь. Недостаточный или плохой сон может усугубить чувства тревоги и беспокойства.

Что это такое?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает «на ровном месте», без всяких видимых причин?

Приступ панической атаки провоцирует резкий выброс адреналина – гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови – именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы.

Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака – это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.

Что такое панические атаки?

Панические атаки – это резкие внезапные приступы страха. Они могут иметь различные симптомы и сопровождаться ухудшением самочувствия. Панические атаки внешне беспричинны и происходят непредсказуемо в обычных жизненных ситуациях.

Они случаются в моменты, когда отсутствует какая-либо реальная угроза, поэтому человек, страдающий от панических атак, чувствует себя беззащитным и подавленным из-за ожидания очередного приступа.

Панические атаки могут случиться во время длительных стрессов или тяжелых эмоциональных переживаний, а также на фоне сильной усталости и напряжения. Бывает, что причиной панической атаки является какой-то триггер (запускающий фактор), например — какой-то шум, запах или столпотворение.

Такое может случиться с людьми, страдающими агорафобией (Лиз Бурбо таблица психосоматики — откроется в новой вкладке).

Панические атаки обычно длятся не более 20 минут. Сами по себе они не являются признаком психического нездоровья человека. Однако, если они повторяются у Вас с завидной (или скорее, незавидной) регулярностью, стоит постараться избавиться от них навсегда.

Это можно сделать самостоятельно или с помощью специалиста (психолога, психотерапевта, гипнолога, тета-хиллера, НЛПера).

Панические атаки могут проявляться следующими симптомами:

потемнение в глазах, головокружение, слабость
тревожность, страх смерти
сбивчивое дыхание, одышка
учащение пульса или изменение артериального давления
легкое оцепенение или нарушение координации
тошнота
повышенное потоотделение
боли в теле (обычно, в животе или груди)

Так как, обычно, люди не имеют медицинского диагноза, объясняющего внезапное появление вышеперечисленных симптомов, появившееся чувство тревоги возрастает и может перейти в сильный страх (смерти).

Как помочь себе в момент приступа

Панические атаки часто возникают в похожих обстоятельствах: в толпе, в метро, вдали от дома. Логично пытаться избежать проблемных ситуаций, но сделать это можно только полностью изолировав себя от обычной жизни и новых впечатлений.

Парадоксальным образом, один из главных советов по борьбе с паникой звучит так: не пытайтесь бороться с паникой. Важнее всего сейчас отвлечься от симптомов, чтобы не усугублять их течение и помнить, что пик неприятных ощущений приходится на первые 5–10 минут, а затем страх уходит бесследно. Мне всегда помогал такой метод:

Переключение внимания и «заземление»

Обратите внимание на то, что видите вокруг. Назовите эти предметы: я вижу стол, стену, лампу.
Добавьте характеристики предметов

Сначала, допустим, цвет, а затем материал: я вижу коричневый деревянный стол, красную кирпичную стену, серебристую металлическую лампу. Повторяйте упражнение некоторое время.
Затем назовите то, что слышите: я слышу своё дыхание, музыку в наушниках, смех за стеной.
Опишите физические ощущения: я чувствую прикосновение ткани одежды к телу, я чувствую холод в груди, металлический привкус во рту.

Вижу красный металлический трактор, далёкие синие горы, голубое небо и яркое солнце

Через некоторое время внимание переместится с чувства паники на реальный мир и вы убедитесь: в нём нет никакой опасности

Контроль дыхания

Если вы контролируете дыхание, вы контролируете панику. Дышите медленно, глубоко и ровно. Начните с удлинения выдоха, затем попробуйте делать вдохи и выдохи животом, а не грудью. Наконец, начните считать до 4, вдыхая воздух, задерживать дыхание на 4 счёта и выдыхать, снова считая до 4.

Расслабление мышц

Понимание того, как работает тело, помогает им управлять. При испуге мышцы напрягаются, возникают зажимы и вы ощущаете спазм в желудке, боль в груди, комок в горле

Но стоит обратить внимание на себя, расслабление станет действием подконтрольным. Проговорите про себя или вслух: мои руки расслабляются, мои ноги расслабляются, мышцы живота расслабляются… и так далее

Ещё один отлично действующий способ расслабиться работает по принципу противодействия: сначала сильно напрягите мышцу, и тогда проще будет её расслабить.

Избавление от лишних стимуляторов

Шум, свет, прикосновения могут усилить неприятные ощущения. Закройте глаза, уйдите куда-то, где сможете побыть в одиночестве. Включите музыку в наушниках. Сфокусируйтесь на чём-то одном: собственном дыхании, например, или на движении стрелки часов.

Концентрация на игре

Когда мозг входит в режим атаки на себя, важно занять его делом, требующим безоговорочной концентрации. Займитесь сортировкой скрепок, повторите таблицу умножения или просто поиграйте на смартфоне в простую игру вроде 2048 или тетриса

Исследования показали, а компьютерная томография подтвердила, что игры помогают снизить активность миндалевидного тела мозга, отвечающего за эмоции.

В Google Play более 250 бесплатных версий тетриса с оценкой более 4 звёзд

Помощь приложения для смартфона

В паническом состоянии экран смартфона может стать точкой фокусировки и помощником в нелёгком деле обуздания страха. Отличные отзывы у программы АнтиПаника Института Креативной психологии. Приложение разработано профессиональными психологами и позиционируется, как немедикаментозное средство экстренной помощи. В бесплатной версии программы есть интерактивный раздел с советами и техниками, база теоретических знаний, шаблон дневника триггеров и симптомов, система карточек страхов с их научным опровержением и даже игра под названием «Помоги паникёру», которая в доступной форме помогает контролировать тревогу.

Отвечая на вопросы вы можете объяснить самому себе или другу — нет, кофе мне не поможет, лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны

Шкалу тревоги нужно довести до 0, выбирая верные ответы

Большая часть информации представлена в виде аудиофайлов, потому что во время панической атаки бывает трудно сосредоточиться на тексте. После приступа вы можете проанализировать страхи и рационализировать их. Боитесь инфаркта? Но медицина не зафиксировала, вопреки распространённому мнению, ни одного случая разрыва сердца от ужаса. Справиться со страхом поможет обследование и консультация кардиолога.Сойти с ума от паники тоже невозможно, как и потерять контроль над собой.

Самопомощь при панической атаке: переключите внимание на внешний мир, возьмите под контроль дыхание и мышцы, постарайтесь отвлечься или занять внимание игрой или сериалом, попробуйте объяснить себе, что все страхи нереальны

Как отличить паническую атаку от других проблем

Паническая атака ощущается, как нечто очень серьёзное, но на деле проходит без следа. Если испытываете малейшие сомнения насчёт причин происходящего, обязательно вызывайте скорую помощь. Отличает паническую атаку от любых других серьёзных приступов, опасных для здоровья и жизни одно: симптомы не усиливаются, а исчезают через 10–15 минут. Разберёмся, как отличить паническую атаку от других состояний, действительно угрожающих жизни.

Сердечный приступ	Паническая атака
При сердечном приступе сжимающие боли в груди могут исчезнуть, но затем возвращаются и длятся дольше 10 минут. Дискомфорт и тяжесть в верхней части тела, неприятные ощущения в области левой руки. Боль не влияет на дыхание. Страх вызван болью в груди.	Симптомы достигают пика в течение 10–15 минут и сходят на нет. Ощущения не ограничиваются левой рукой и напоминают покалывание, а не тяжесть. Дыхание затруднено. Страх иррационален.
Инсульт	Паническая атака
Внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, резкое ухудшение зрения, шаткость походки, нарушение координации движения, сильное головокружение. Легко проверить, попробовав улыбнуться, заговорить, поднять руки. Если одна из сторон лица плохо слушается, речь неразборчива, а рука не слушается, срочно вызывайте скорую помощь.	Может наблюдаться лёгкое онемение мышц и головокружение, но давление редко повышается выше 180\120 мм рт. ст. Асимметрии в улыбке и движениях нет. Мысли спутаны, но речь разборчива.
Психическое расстройство	Паническая атака
Симптомы уходят медленно, паника длится дольше, триггеры не поддаются классификации. Частота приступов нарастает и обрастает дополнительными проблемами — бессонница, агрессия, спутанность сознания. Человек склонен оправдывать приступ иррациональными причинами: магия, порча, влияние инопланетного разума.	Симптомы исчезают без следа, триггеры понятны, симптомы человек способен описать подробно и разумно. Личность не изменяется.
Эпилепсия	Паническая атака
Внезапное и непредсказуемое начало приступа. Длительность от доли секунд до нескольких минут. Приступы могут следовать один за другим. Судороги, нарушение речи, невозможность контролировать движения. Изменение личности.	Атаки возникают в одних и тех же или похожих условиях — усталость, стресс, замкнутое пространство. Длительность от 5 минут до получаса. При панической атаке тело объективно находится под контролем, хотя мозг и не сразу это осознаёт. Личность не меняется после атаки.

Важно отличать паническую атаку, которая проходит сама, от состояний, требующих немедленной врачебной помощи

Симптомы

Симптомы панической атаки это:

ощущение беспричинного страха и паники;
боль в груди;
затруднённое дыхание;
учащённое сердцебиение;
повышенный пульс;
изменение давления;
головокружение;
бессонница;
онемение конечностей;
затуманенность сознания.

Паническая атака может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длится около получаса. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут повторяться как 1-2 раза в месяц, так и несколько раз в день.

Часто проявление симптомов связано с определёнными ситуациями, вызывающими дискомфорт у больного: поездка в транспорте, пребывание в замкнутом пространстве и т.д.

Что это такое?

Данные состояния представляют собой ярко выраженные фобии, страхи и тревоги в сочетании с соматической (телесной) симптоматикой (чрезмерной потливостью, учащенным сердцебиением, нарушениями пищеварения и т.п.).

В психиатрии панические атаки относятся к невротическим расстройствам, имеющим волнообразное течение.

Нарушения протекают в виде неожиданных приступов (атак), между ними пациенты чувствуют себя хорошо, их ничего не беспокоит и они ведут привычный образ жизни. Распространенность этого явления в наши дни достигает 10% среди населения.Симптомы и лечение панического невроза имеют свои особенности, которые находятся в компетенции психиатров, психологов и психотерапевтов. После всестороннего обследования специалистами разрабатывается тактика лечения, и эффективные методики как снять приступ. Большое значение имеет разъяснительная работа медиков с пациентами, с обязательным выявлением первопричины их плохого самочувствия, которая сокрыта в глубинах психики, а не в физическом недомогании (оно является следствием психоэмоциональных проблем). Именно работа с переживаниями пациентов, их внутренним настроем, мировоззрением и стереотипами формирует лечебные мероприятия и помогает определиться со способами как избавиться от панических атак самостоятельно, навсегда забыть о неврозе и сохранить гармонию в душе.

Видео приступа паники (легкая форма):

Само понятие «психическая атака» появилось в начале 80-х годов в Америке и быстро укоренилось в мировой медицине, сейчас оно используется в Международной классификации болезней (МКБ-10).

Паническая атака tесть в разделе с психическими расстройствами и расстройствами поведения (V, F00-F99). Подраздел: невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48): Другие тревожные расстройства (F41): Паническое расстройство (F41.0).

Прогноз

Особенности личности пациента напрямую влияют на течение панической атаки, ее тяжесть и продолжительность. Наиболее тяжелыми панические атаки становятся для пациентов, которые первый подобный случай восприняли как настоящую катастрофу. Иногда реакция медицинских работников также может поспособствовать более быстрому развитию заболевания. Например, госпитализируя пациента на машине скорой помощи, в его подсознании формируется мысль касательно серьезных проблем со здоровьем и наличии тяжелых заболеваний.

Максимально быстрое начало лечения способствует положительным прогнозам касательно выздоровления. Каждый приступ усугубляет ситуацию, формирует ограниченность в поведении, а также является для пациента ярким доказательством того, что заболевания имеется и оно очень опасное. Выздоровление возможно при совпадении двух факторов: адекватное лечение медицинскими работниками и усилиями самого пациента. При хронических панических атаках эти факторы поспособствуют колоссальному увеличению межпанического времени.

Последствия от панических атак

После приступа панической атаки человек уже боится находиться в том месте, где она его настигла: в транспорте, метро, сцене и т. д. Естественно, что он будет избегать его и в будущем. Появляются стеснение, комплексы. Избавиться от них и стать уверенным человеком потом сложно. Но это лишь малая доля той беды, которую может повлечь за собой вовремя не устраненное расстройство ПА.

Такой приступ оставляет след в памяти и психике личности. Человек, как бы защищаясь, начинает бояться повторения такого приступа. А это провоцирует его следующее возникновение. Замкнутый круг какой-то.

Паническая атака длится от 5 до 30 минут. Иногда этот диапазон растягивается на часы. В запущенных случаях приступы случаются несколько раз в день. На ранних стадиях – раз в 1-2 месяца.

В чем последствия и опасность ПА:

Человек становится очень чувствительным, и у него развивается частая тревога и даже фобии. Количество страшных предметов и явлений для него увеличивается.
При приступе, когда начинает реагировать вегетативная НС сбоями в работе сердца и легких, человек пьет разные лекарства, не контролируя себя. А это уже может быть опасно для жизни.
Когда человека “накрыл” приступ, а он управляет каким-то транспортом, это может быть опасно и для жизни окружающих. Бывали случаи, когда пилота самолета “посещали” ПА во время полета. Слава Богу, они работают в паре…
Резкий страх обостряет другие хронические заболевания у человека. Часто после таких атак паники начинает болеть кишечник, сердце и другие органы.
Опасность ПА представляют и для беременных женщин. Мало того, что ребенок все вспышки стрессовых гормонов переживает, так еще и координация у женщины нарушается, что иногда приводит к падениям и механическим повреждениям.
Самое опасное – это сильное волнение, справиться с которым крайне сложно, и мысли о суициде.

Кроме этого, последствием ПА могут быть нарушения работы сердечной мышцы, повышенное АД, сбои в пищеварительной и нервной системах.

Из психологических последствий – социофобия, потеря коммуникабельности, неадекватность поведения, сознательное ограничение социальных контактов.

Панические атаки: диагностика

Очень важно перед выявлением панических атак исключить наличие заболеваний, спровоцировавших их. Преимущественно ничего в психиатрии не поддается объективным способам диагностики и панические атаки не исключение

Психиатрическая беседа – это наиболее подходящий для этого расстройства способ. Удобнее всего применять стандартную схему опроса

Преимущественно ничего в психиатрии не поддается объективным способам диагностики и панические атаки не исключение. Психиатрическая беседа – это наиболее подходящий для этого расстройства способ. Удобнее всего применять стандартную схему опроса.

Первое, что не помешает уточнить – это жалобы, о них все сказано в предыдущем разделе. Далее детально описывается психический статус личности. Больной ориентирован в собственной личности, во времени и месте пребывания. Но он может сказать, что во время панической атаки место кажется ему незнакомым.

Настроение. Естественно если человек чего-то боится, то и настроение не очень позитивное. Эмоционально может быть выражен аффект. Мышление не нарушается и никаких отклонений в восприятии, в целом, не наблюдается. Больной неохотно делится страхами или даже их скрывает. Критика к своей проблеме присутствует, и больной, естественно, хочет вылечиться. Бывают незначительные когнитивные проблемы, растерянность. Интеллектуально сохранны.

Нужно детализировать анамнез болезни и узнать когда и с каких симптомов возникла такая проблема, уточнить и о частоте панических атак. Нужно спросить, бывают ли боли при панических атаках

Важно расспросить, впервые ли возникла такая ситуация и о давности её начала

Обязательно расспросить родственников, есть ли в семье похожая проблема у кого-то.

Панические атаки можно подтвердить, если приступ не спровоцирован внешней средой, бывает 4 раза в месяц и более, 1 или более приступ в месяц оставляет за собой страх повторного приступа, во время атаки есть 4 или более перечисленных в предыдущей главе симптома.

Тесты, применяемые психологами, также подойдут. Они помогут понять с субъективной точки зрения, какой уровень тревоги и личностной, и ситуативной, у пациента. Это опросник по Спилбергеру. Есть еще отдельно применяемые опросники, которые способствуют напрямую выявлению панических атак.

Согласно отечественным протоколам, самые главные жалобы которые внесены в критерии диагностики – это ситуативно необусловленное появление тревоги. Сердцебиение, боль в груди, тремор, чувство нереальности, сухость во рту, головокружение. Вторичный страх смерти или безумия, длительность – пару минут. Между паническими атаками практически нет аффективных расстройств.

Патопсихологическими диагностическими критериями являются существование аффективной нестабильности, повышение уровня тревожности всех видов.

Параклинические методы исследования не предполагают определенных изменений при этом диагнозе.

Если агорафобия (боязнь открытых пространств) еще добавляется, то кроме предыдущих критериев присутствует страх пребывания в толпе, гражданских местах, заведениях, поездки наедине, отдаление от жилья. В этих ситуациях возникает ситуационно обусловленный страх, не исключены и вегетативные симптомы.

Такие люди обычно сами ищут помощи, поэтому с точностью передают свою симптоматику. Главное выбрать и усмотреть нужное, ведь на эмоциях человек приукрашивает. А родные еще больше, в силу своих переживаний.