Нервный тик: лечение у детей и взрослых. причины тиков

Виды тиков

Часто те, кто сталкивался с тиками только понаслышке и видел их случайные проявления у других людей, не догадываются о том, что проявляются они по-разному и существуют классификации непроизвольных мышечных сокращений. Исследователи, однако, выделяют несколько оснований, позволяющих говорить о разных видах тиков.

По этиологии

Первичные тики появляются на фоне сохранной нервной системы и являются единственным признаком ее нарушения. Они возникают также под влиянием факторов наследственности. Считается, что развитию первичных спазмов способствует холерический темперамент.

Вторичные тики возникают как следствие некоторых заболеваний.

По длительности

Если патология проявляется менее года, говорят о транзиторных тиках. Хронический характер они приобретают, если сопровождают жизнь человека в течение более 12 месяцев.

По характеру проявлений

Тики не всегда проявляются моторным сокращением мышц. Выделяют вокальные и сенсорные. Вокальные связаны с произнесением, выкрикиванием отдельных звуков или даже слов.

Сенсорные возникают из-за появления дискомфорта в той или иной части тела, например, связанного с охлаждением. Именно неприятное ощущение заставляет больного выполнить движение, избавиться от него.

По области распространения

Если в образовании тика задействована одна или две группы мышц, говорят о простой форме. Это зажмуривание, моргание, подергивание плеча, сжимание кулака, облизывание губ. Вокальные проявляются посвистыванием, шипением, цоканьем, фырканьем, писком.

Сложные тики возникают из-за одновременного сокращения нескольких мышц. Это прыжки, прикосновения, выполнение некоторых жестов, пощелкивание. К вокальным относят выкрикивание слов, произнесение ругательств.

По локации

Часто тики локализованы в одной части тела. Это происходит, например, при таком проявлении патологии, как нервный тик глаза. Эту патологию характеризует специальное название – блефароспазм.

Частое подергивание мышечной ткани лица и глаз возникает из-за большого количества нервных окончаний и слабых мышц.

Генерализованные сокращения охватывают несколько групп мышц. Как правило, в начале поражение охватывает только голову, затем – тело и конечности.

Причины нервного тика

В зависимости от первоначального состояния нервной системы ребенка различают:

первичные нервные тики;
вторичные нервные тики.

Первичные нервные тики

идиопатическимрасстройства нервной системыПричинами первичных нервных тиков являются:

Психоэмоциональное потрясение. Наиболее частая причина нервных тиков у детей. Возникновение тика может спровоцировать как острая психоэмоциональная травма (испуг, ссора с родителями), так и длительная неблагоприятная психологическая обстановка в семье (недостаток внимания к ребенку, чрезмерная требовательность и строгость в воспитании).
Тик первого сентября. Примерно у 10% детей нервный тик дебютирует в первые дни посещения школы. Это связано с новой обстановкой, новыми знакомствами, определенными правилами и ограничениями, что является сильным эмоциональным потрясением для ребенка.
Нарушение питания. Недостаток в организме кальция и магния, участвующих в мышечном сокращении, может вызвать судорожную активность мышц, в том числе и тики.
Злоупотребление психостимуляторами. Чай, кофе, всевозможные энергетические напитки активируют центральную нервную систему, заставляя ее работать «на износ». При частом употреблении таких напитков происходит процесс нервного истощения, что проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной нестабильностью и, как следствие, нервными тиками.
Переутомление. Хроническое недосыпание, длительное пребывание за компьютером, чтение книг при плохом освещении ведут к повышению активности различных зон головного мозга с вовлечением экстрапирамидных систем и развитием нервных тиков.
Наследственная предрасположенность. Последние исследования указывают на то, что нервный тик передается по аутосомно-доминантному типу наследования (если у одного из родителей есть дефектный ген, то у него будет проявляться данное заболевание, а вероятность наследования его ребенком составляет 50%). Наличие генетической предрасположенности не обязательно приведет к развитию заболевания, но шанс возникновения нервного тика у таких детей больше, чем у детей без генетической предрасположенности.

По степени выраженности первичный нервный тик может быть:

Локальным – вовлекается одна мышца/группа мышц, и данный тик доминирует на протяжении всего периода заболевания.
Множественным – проявляется в нескольких группах мышц одновременно.
Генерализованным (Синдром Туретта) – наследственное заболевание, характеризующееся генерализованными моторными тиками различных групп мышц в сочетании с вокальными тиками.

По длительности первичный нервный тик бывает:

Транзиторным – длительностью от 2 недель до 1 года, после чего проходит бесследно. Через определенное время тик может возобновиться. Транзиторные тики могут быть локальными или множественными, моторными и вокальными.
Хроническим – длительностью более 1 года. Может быть как локальным, так и множественным. В течение болезни могут исчезать тики в одних группах мышц и появляться в других, однако полной ремиссии не наступает.

Вторичные нервные тики

Факторами, способствующими возникновению нервных тиков, являются:

врожденные заболевания нервной системы;
черепно-мозговая травма, в том числе и врожденная;
энцефалит – инфекционно-воспалительное заболевание головного мозга;
генерализованные инфекции – вирус герпеса, цитомегаловирус, стрептококк;
интоксикация угарным газом, опиатами;
опухоли головного мозга;
некоторые медикаменты – антипсихотические препараты, антидепрессанты, противосудорожные, стимуляторы центральной нервной системы (кофеин);
невралгия тройничного нерва – гиперчувствительность кожи лица, проявляющаяся болью при любых прикосновениях к лицевой области;
наследственные заболевания – хорея Гентингтона, торсионная дистония.

Изменения в организме ребенка при нервном тике

Головной мозгНервные волокнаМышечные волокнаАТФдлительное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцыПсихоэмоциональное состояние ребенка хотя до этого, возможно, не придавал ему никакого значения

Нервный тик при других болезнях: как лечить

Если блефароспазм является одним из симптомов другого заболевания, то лечение последнего становится одновременно лечением тика. Как дополнение к ведущей терапии может быть назначена релаксирующая гимнастика или успокоительные лекарственные средства.

Патология нервно — мышечной системы, связанная с нарушениями в сосудистой системе мозга или перенесенными инфекционными болезнями, лечится довольно долго. В этом случае могут быть назначены сильнодействующие противосудорожные и седативные лекарственные препараты.

Осуществляется лечение под строгим контролем врача, продолжительность его полностью зависит от общего состояния пациента.

Если развитие недуга связано с нарушением микроэлементов в организме, помочь в этом случае может сбалансированное питание, обогащенное продуктами, содержащими магний и кальций. Это: орехи, смородина, вишня, арбузы, бананы, горох или фасоль, сыры, творог, рыба, овсяная и гречневая каша. Возможно использование таких препаратов, как Магне В6 и глюконат кальция.

Чтобы снизить нагрузку на глаза, необходимо по возможности уменьшить время просмотра телевизора или пребывания у компьютера. Желательно регулярно делать расслабляющую гимнастику для глаз.

Как избавиться от нервного тика

Гиперкинез не представляет прямой опасности для жизни и здоровья человека, но может вызывать массу неудобств, комплексов и существенно усложнить процесс социальной адаптации. Поэтому каждому человеку, столкнувшемуся с навязчивым тиком, хочется от него избавиться. Лучше делать это под контролем врача. Лечение осуществляется несколькими методами:

медикаментозным (препараты);
немедикаментозным (психотерапия, соблюдение режима сна, правильное питание);
альтернативным (массаж, иглоукалывание, инъекции ботокса, электросон).

Таблетки

Больному тиком назначают препараты для устранения проявлений заболевания, которые воздействуют на центральную нервную систему и психоэмоциональное состояние. Начинают лечение с успокоительных лекарств в небольшой дозировке, а если они не помогают, переходить к более сильным. Препараты, которые назначаются для лечения:

Успокоительные. Настойка валерианы, Пустырник, Ново-пассит. Успокаивают ЦНС, снимают раздражительность и тревожность, способствуют нормализации сна.
Нейролептики (антипсихотики). Галоперидол, Тиоридазин. Угнетают деятельность экстрапирамидальной системы, снимают напряженность, тревожность.
Транквилизаторы (анксиолитики). Феназепам. Угнетает двигательную активность, успокаивает ЦНС, снимает напряжение. Назначается только по строгим показаниям. Перед приемом обязательно нужно внимательно изучить описание.
Препараты кальция. Для устранения дефицита этого вещества в организме.

Массаж

Применяются расслабляющие техники, которые оказывают благоприятное воздействие на организм, нервную систему. Массаж эффективен при тиках, вызванных хронической усталостью, переутомлением. Воздействие проводят на спину, ноги, руки, волосистую часть головы. Для лечения нервного гиперкинеза нужен курс длительностью не меньше двух недель. Чем полезен для организма расслабляющий массаж:

улучшается кровоснабжение мышц;
уходит усталость;
устраняется повышенный мышечный тонус;
уменьшается возбудимость;
расслабляет, успокаивает.

Акупунктура

Иглами воздействуют на точки человеческого тела, которые отвечают за те или иные внутренние органы и системы. Польза акупунктуры:

снижает выраженность движений;
устраняет психоэмоциональное напряжение;
снижает возбудимость;
улучшает кровообращение;
уменьшает нервное и мышечное напряжение.

Народные средства

Есть несколько рецептов, благодаря которым вам удастся избавиться от проявлений гиперкинеза:

Лечение непроизвольного подергивания века у взрослых проводят компрессами из отвара ромашки и полыни. Две столовых ложки смеси этих сухих трав в равных долях следует запарить полулитром кипятка в термосе. Закройте отвар и настаивайте полчаса, после сцедите. Пропитайте в полученной жидкости ватные диски и приложите к векам на 10-15 минут.
Смешайте 3 ст. л. сушеных листьев подорожника, 1 ст. л. душистой руты, 1 ст. л. анисовых семян. Залейте стаканом кипятка. Добавьте 300 г меда и половину лимона со шкуркой. Блендером взбивайте смесь до однородности, затем 10 минут варите ее на поровой бане. Процедите, принимайте по 50 мл три раза в сутки.
Смешайте 3 ст. л. ромашки, по 2 ст. л. мелиссы и мяты и 1 ст. л. корня валерианы. 2 ст. л. этого сбора залейте 0,5 кипятка, настаивайте 10 минут, потом процедите. Принимайте по 1 стакану утром и вечером.

Виды нервных тиков

Зачастую под нервным тиком подразумевают обыкновенное подергивание века, однако это не всегда верно.

Нервный тик обладает различными вариантами проявления, вследствие чего классифицируется на мимический, сенсорный, голосовой и моторный.

Мимический вариант нарушения является наиболее часто диагностируемым. Он затрагивает исключительно лицевую зону. По преимуществу это ненамеренные сокращения губных или мимических мускул, нервный тик глаз. Нередко лицевой вариант проявления недуга сочетается с моторным, поскольку эти два варианта очень схожи.

К моторному варианту проявления описываемого нарушения относят ненамеренные сокращения мускул конечностей. Мышечные подергивания наблюдаются значительно реже на ногах, нежели на верхних конечностях. При этом к данному варианту следует отнести также и непроизвольные двигательные акты (щелканье пальцами, взмахи руками). К моторному варианту также относят и самопроизвольное подергивание мускул стопы.

Голосовой тик часто путают с редко встречающемся недугом, проявляющемся невозможностью контролировать выкрикивание некоторых слов либо фраз, большей частью бранных. Голосовая разновидность тика проявляется неконтролируемым высказыванием отдельных слов.

Помимо того, в качестве самопроизвольных звуков часто выступают хрюканье, покхекивание и схожие звуковые формы, неконтролируемые человеком.

Сенсорный вариант подергиваний обусловлен появлением у индивида чувства холода, ощущение тепла либо иного чувства, порождающего у него желание растереть данную зону тела. Подобное ощущение не связано с внешними условиями.

Нередко наблюдается смешение разновидностей недуга. Например, голосовой тик обнаруживается совместно с мимическим видом либо моторным типом.

Также неконтролируемые подергивания бывают генерализованными, когда затрагивают группу мускул, и локальными, когда развиваются в определенном сегменте тела.

Помимо того, классифицируют простые проявления описываемого нарушения и сложные.

Первый вариант наблюдается, когда подергивание происходит по простому плану, затрагивая лишь одну мускулу либо максимум две.

Второй – возникает, когда спонтанное мышечное дрожание происходит согласно некой последовательности, которая являет собой комплекс из череды двигательных актов или подергиваний, следующих один за другим.

По характеру зарождения данное отклонение классифицируют на наследственный, первичный и вторичный.

Также различают транзиторные тиковые нарушения, которые чаще всего проходят самостоятельно. Неконтролируемые мышечные подергивания характеризуются непродолжительной длительностью. Вдобавок они могут воспроизводиться ежедневно на протяжении целого месяца и даже дольше, но общая длительность не бывает более года.

Тик данной разновидности обнаруживается в необоримом стремлении совершить конкретный двигательный акт и даже испустить определенный звук. Он обычно выражаться в поднятии бровей, частом моргании, вздувании ноздрей, открывании рта, щелканье языком, хрюканье, прочищении. Как правило, не требуется специфическое лечение.

Еще выделяют хронические тики моторного характера, которые встречаются реже, нежели транзиторные тики, однако чаще, нежели синдром Туретта. Дабы определить данную разновидность подергиваний, спазмы должны проявляться на протяжении двухгодичного периода, а каждый эпизод должен продолжаться более девяноста дней.

Наиболее часто диагностируется чрезмерное моргание, дергание глазами или кривляние. Данная вариация тиков даже в процессе сновидения не прекращается. Детям специфическая терапия не требуется, однако взрослым лицам следует все же обратиться к доктору.

Описание

Нервный тик — это заболевание центральной нервной системы, характеризующееся непроизвольными, однотипными и отрывистыми сокращениями некоторых мышц.

Тик — это разновидность гиперкинеза, сокращений отдельной мышцы или целой группы из-за неверных установок головного мозга. Он посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, приводящие к их быстрому, однообразному сокращению. Остановить эти сокращения самостоятельно невозможно. Чаще всего нервный тик представляет собой подёргивание века, щеки или угла рта, однако также может распространяться и на другие части тела.

Этой болезни подвержены как дети, так и взрослые. Заболевание не является заразным и не сказывается на функционировании нервной системы или умственных способностях человека, однако существенно ухудшает его психоэмоциональное состояние.

Тик является довольно распространённым нервным расстройством среди мальчиков возрастом от двух до десяти лет, в целом более характерен для мужского населения. И хотя симптомы зачастую усугубляются, половина детей со временем полностью избавляется от недуга. Также некоторые исследования показывают, что тики более распространены среди детей с ограниченными возможностями обучения.

Классификация нервного тика происходит по следующим критериям:

по задействованным мышечным группам различают мимический или лицевой тик, тик конечностей. Вокальный тик характеризуется участием голосовых связок;
по степени распространённости выделяют локальный тик, когда заболевание поражает лишь одну мышечную группу, и генерализированный — в котором задействовано несколько мышечных групп;
по уровню сложности отличают простой тик, для которого характерно наличие элементарных движений (подёргивание века, уголков рта), и сложный, с целым комплексом непроизвольных движений (выкрикивание выражений, щелчки пальцами и т. д.)
по протяжённости во времени: проходящее тиковое расстройство и хроническое моторное/вокальное тиковое расстройство. Проходящее тиковое расстройство затрагивает до 10 процентов детей в ранние школьные годы, характеризуется наличием 1 или нескольких тиков в течение минимум 1 месяца, но не более 12 месяцев подряд. Тики, которые появляются до 18 лет и продолжаются в течение года или более, классифицируются как хронические тиковые расстройства;
синдром Туретта – это сложное неврологическое расстройство, характеризующееся множественными тиками, как моторными, так и вокальными. Это самый тяжёлый и наименее распространённый нервный тик.

Причины

Среди причин нервного тика выделяют две группы: первичные и вторичные.

первичные (психогенные или нервные) причины — это результат влияния негативных психических факторов на состояние человека, например, тревоги, страха, депрессии, неврозов, стресса и т. д. Хроническая усталость, нервное истощение, недосып и постоянное напряжение также способны вызвать тик. Сокращения в данном случае являются следствием самостоятельного расстройства центральной нервной системы.
Чаще всего тики, вызванные первичными причинами, наблюдаются у детей от 3 до 5 и от 7 до 11 лет. Специалисты связывают это с уязвимостью детской психики в этом возрасте. Если нервный тик наблюдается ранее указанного срока, стоит обратиться к врачу, так как такое явление говорит о наличии серьёзного нарушения. Причинами первичных тиков у детей могут стать психоэмоциональные травмы, вызванные постоянной эмоциональной нестабильностью из-за нервной обстановки в семье, фобии, навязчивые страхи, запугивание, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, врождённая повышенная тревожность.
вторичные (или симптоматические) причины нервного тика — это результат нарушения обмена веществ в мозгу, инфекций, тканевых повреждений. Примером таких повреждений могут быть осложнения после инфекционных болезней, интоксикации, травмы, вирусы герпеса, различные органические патологии. Также болезнь может появиться из-за перенесённых детских и родовых травм, тяжёлой беременности у матери, нарушения кровообращения в головном мозге, заражения глистами и даже из-за неправильного питания.

Некоторые наследственные факторы тоже приводят к неконтролируемым сокращениям мышц. Ярким примером этого может послужить синдром Туррета, при котором наблюдается либо простое, непроизвольное, однотипное и быстрое движение мышц, либо комплекс таковых

Важно, что подобные проявления обычно встречаются и у родственников: например, у отца наблюдается периодическое сокращение века, у его дочери — сжимание пальцев в кулак

Общая информация

Ткань губ состоит из мышц, нервов и кровеносных сосудов. Иногда мышечное сокращение могут происходить без нашего контроля. Эти непроизвольные движения мышц могут происходить, даже если ваши нервы здоровы.

Подергивание губ может длится считанные секунды, минуты и так далее. Большинство людей описывают это как дрожь, тики, судороги или необычные ощущения движения внутри по типу пульсации. Если даже это происходит периодически, то со временем может стать постоянной или долговременной проблемой в зависимости от серьезности расстройства или заболевания, которое является причиной.

Лечение

Медикаментозное

Для лечения нервного тика глаз используются следующие лекарственные препараты:

Фолиевая кислота	Ново-пассит	Тиапридал	Анвифен
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов.	Аллергическая реакция на составляющие препарата, детский возраст до 12 лет, миастения.	Ярко выраженная почечная или печеночная недостаточность, период грудного скармливания, период беременности, возраст до 6 лет, гипертонический криз.	Период вынашивания плода, грудное вскармливание и детский возраст до 3лет.
Схема приема при тике глаз
Кратность приема в сутки — 5 мг 1 раз в день. Для детей дозирование средства рассчитывается индивидуально, исходя от общей массы тела.	Перорально детям и взрослым по 1 таблетке в сутки или 5 мл микстуры. При необходимости дозировка может быть увеличена в два раза, при назначении врачом.	При тике глаз назначают дозировку от 300 до 800 мг средства в сутки в таблетированной форме, людям в возрасте — по 50 мг в день с постепенным увеличением до 300 мг в сутки. В виде инъекций — 200-300 мг в день.	Дозирование средства определяется индивидуально в зависимости от возрастной категории пациента.
Нотта	Коаксил	Ноофен	Фенибут
Противопоказания
Возрастая категория пациентов младше 12 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, дефицит лактозы,	Глюкозо-галактозная мальабсорбция, ограничения по возрасту — средство запрещено детям и подросткам младше 18 лет.	Единственным противопоказанием является непереносимость компонентов препарата.	Печеночная недостаточность, аллергия на состав средства, период беременности и грудного вскармливания.
Схема приема при тике глаз
Режим дозировки индивидуальный, определяется в зависимости от возраста и клинической картины заболевания.	Лекарственное средство принимается перорально по 1 таблетке за прием три раза в стуки перед каждым приемом пищи.	Внутрь три раза в день по 1 таблетке (0.25-0.5 г). Людям старше 60 лет дневная дозировка – не более 0.5 грамм.	По 1-2 таблетки три раза в день (250-500 мг), запивая большим количеством воды.

Вылечить нервный тик глаз можно при помощи медикаментозных средств, при этом лекарственную терапию лучше всего сочетать с массажем глаз.

Народные рецепты

Средства народной медицины помогут избавиться от нервного тика глаз. Они являются эффективными, только если он вызван испугом, сильным эмоциональным или нервным потрясением. Народные лекарственные средства:

Кубики льда — его можно сделать из зеленого чая либо другой лекарственной травы (ромашки, мята, зверобоя). Ход процедуры довольно прост, нужно обернуть кусок льда марлей или хлопковой тканью и приложить на веки. Хорошо справляется с эффектом стеклянных глаз в результате сильного похмелья.
Отвары на травах – приготовить лекарственный травяной отвар можно при сочетании нескольких видов растений (ромашка, мята). В уже готовый и остывший отвар, опускают два небольших лоскута марлевой ткани или два ватных диска, немного отжимают и прикладывают к глазам на 5-20 минут. Такое сочетание трав нормализует сосуды глазных яблок, убирают отек и улучшают цвет лица

2 чайных пакетика приложить буквально на 10-ть минут на каждый глаз, при этом важно, что примочки из черного чая были еще теплыми. Компрессы с использованием эфирных масел герани, лаванды и базилика

Для этого нужно по 3-4 капли каждого масла смешать друг с другом, смочить в смеси два ватных диска, отжать и наложить на глаза. Он снимают напряжение и усталость, которая часто провоцирует развитие тика.
Кроме местного использования средств, есть и пероральное. Отвар на основе ромашки — для приготовления нужно залить кипятком 1-2 пакетика травы, остудить до 35-40 градусов, перемешать с одной чайной ложкой меда и принимать по 1 стакану два раза в сутки.