Эндогенная депрессия

Психогенная депрессия: причины

Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.

Одним из ведущих факторов, провоцирующих психогенную депрессию, является эмоциональная неудовлетворенность индивида из-за морального конфликта с требованиями социума, пренебрежительного отношения окружающих к потребностям личности, чрезмерной критики, унижения либо безразличия со стороны окружающих. Личностные особенности характера: мнительность, ранимость, впечатлительность, покорность наряду с акцентуированной чертой застревания (фиксации) на событиях вынуждает человека мириться с требованиями современности. Вместо того чтобы адекватно противостоять негативному давлению, категория робких, застенчивых, педантичных людей предпочитают сдерживать свой гнев и подавлять свое несогласие с происходящим. Чтобы соответствовать шаблонным требованиям нормы, быть принятыми, понятыми и востребованными обществом, люди пытаются вытеснять отрицательные эмоции, внешнее демонстрируя согласие, покорность и удовольствие. Результатом вытеснения испытываемых эмоций становится то, что личность начинает пребывать в фантазийном, вымышленном мире, живя чужой жизнью и скрывая настоящие чувства не только от окружающих, но и от самого себя. Следствие такой «игры по чужим правилам»: чрезмерная требовательность к себе, заниженная самооценка, неудовлетворенность собой и вытекающее из этого ощущение одиночества – прямые предпосылки для возникновения депрессивного расстройства.

Не умея реадаптироваться, то есть эффективно менять способ приспособления к стрессорам, в непривычных ситуациях индивид ощущает состояние сильного эмоционального напряжения.  В кризисные моменты, значимость которых не соответствует интенсивности последующей реакции, человек впадает в депрессивное состояние и ощущает мучительные симптомы недуга.

Факторами, провоцирующими развития психогенной депрессии, могут выступать, как и отрицательные, так и положительные жизненные ситуации. По силе влияния на психику человека лидирующие позиции занимают события:

• смерть супруга или близкого родственника;
• развод или разлука с любимым человеком;
• собственная болезнь или травма;
• тюремное заключение;
• вступление в брак;
• потеря работы;
• примирение супругов;
• уход на пенсию;
• ухудшение состояния здоровья члена семьи;
• беременность или появление нового члена семьи;
• сексуальные проблемы;
• изменение социального статуса или финансового положения;
• смена деятельности;
• невозможность погасить кредитные обязательства;
• выдающиеся личные достижения;
• изменение жилищных условий или места жительства;
• изменение личных привычек, распорядка или условий работы, привычного типа досуга;
• изменение социальной активности или смена религиозных убеждений;
• начало или окончание обучения.

Стоит отметить, что симптомы психогенной депрессии могут быть отодвинутыми, то есть проявиться спустя некоторый промежуток времени после психотравмирующей ситуации.

Распространенные причины появления

Недуг может развиваться даже у ребенка, если ему не уделяют должного внимания и ласки. Издевательства со стороны сверстников или воспитание в неполной семье также может негативно сказаться на ребенке. У взрослых людей причины появления синдрома тревожной депрессии несколько другие. Это обуславливается факторами:

Особенности личности, которые могут расположить появление заболевания.
Действие стрессовых ситуаций на протяжении долгого времени.
Субъективное наделение важностью каких-либо негативных обстоятельств.
Неумение решать возникающие жизненные трудности или задачи.

Большинство пациентов жалуются на неприятные ситуации в семье, отношениях, работе. Все больные утверждают, что их потребности не удовлетворяются и лишены возможности удовлетворения в ближайшем будущем. Зачастую такие больные много трудятся, относятся к себе критично, в основном это дисциплинированные и ответственные люди, которые тщательно планируют все свои задачи и дела.

Лечение депрессивного состояния

• Применяются медикаментозные препараты. Они необходимы для восстановления гормонального баланса, так симптомы расстройства снижаются в интенсивности. Назначаются антидепрессанты, их задачей является сглаживание психических проявлений эндогенной депрессии. Лечение с их помощью осуществляется под строгим наблюдением доктора.
• Используются психотерапевтические методики.
• Эффективным средством является правильное питание в сочетании с лечением травами. В рацион должны входить яйца, свежие фрукты, овощи, молочная продукция. Спиртные напитки и кофе исключаются, лучше избавится от вредных привычек.
• Большую пользу приносит посещение бассейна, фитнес клуба или танцевальной студии, прогулки на свежем воздухе.

Во время лечения важная роль отводится поддержке и пониманию со стороны близких и родных

Если наблюдаются кризисы, стоит проявить терпение и понимание, это важно в лечении

Прогноз благоприятен при правильном и своевременном лечении. Такое заболевание излечимо, если верно определить причину и назначить правильное лечение. В обратном случае, терапия может оказаться неэффективной и состояние усугубляется. Не стоит заниматься самолечением или игнорировать тревожные признаки, надеясь, что они сами пройдут. Положительные эмоции и отсутствие раздражителей являются хорошим дополнением к общей терапии.

Подробнее читайте тут

Причины возникновения

Чтобы разобраться, как справиться с неврозом, нужно понять механизмы развития состояния. Причины развития невроза обусловлены внешними факторами, в частности психотравмирующей ситуацией (стрессы, потеря близких людей, неудачные семейные отношения, увольнение с работы, резкое и существенное ухудшение материального положения), а не нейродегенеративными или деструктивными процессами в нервной ткани.

В некоторых случаях к возникновению невротических нарушений приводит переутомление на фоне отсутствия отдыха, внезапная перемена места жительства, смена должности с увеличением ответственности и нагрузки. Многие внешние факторы поддаются коррекции, что позволяет самостоятельно избавиться от такого заболевания, как невроз.

Симптомы невроза обычно постепенно ослабевают и полностью регрессируют, когда проходит определенный промежуток времени с момента психотравмирующей ситуации. Депрессия часто ассоциируется с повреждениями структуры нервной ткани, которые происходят вследствие нейродегенеративных неврологических заболеваний, интоксикаций (острых и хронических), на фоне ЧМТ и инфекционных поражений ЦНС.

Взаимосвязь психического состояния с заболеваниями, которые плохо поддаются терапии, приводит к развитию устойчивой депрессии у людей, страдающих онкологическими, иммунодефицитными патологиями. В этих случаях эмоциональное состояние пациента плохо регулируется волевым контролем или сторонним влиянием.

3 Симптомы

Основные и наиболее часто встречающиеся проявления депрессии любого типа

Знаменитый немецкий психиатр, один из основоположников современной психиатрии Эмиль Крепелин в начале XX века выделил классическую симптоматику, характерную для клинической картины «тоскливой» депрессии. Так называемая триада Крепелина включает в себя стойкое снижение настроения, замедление психических процессов, наличие моторной заторможенности.

Более полное описание симптомов представлено в таблице:

Симптом
Описание
Гипотимия
Ощущение стойкого снижения настроения часто бывает неотделимым от физического дискомфорта. Многие пациенты точно указывают локализацию неприятных ощущений (за грудиной, в области головы и шеи )
Интеллектуальная заторможенность
Больному чрезвычайно трудно даются все мыслительные процессы, трудно переживаются ситуации, в которых необходимо логически мыслить и рассуждать

В чрезвычайных ситуациях пациент нередко прикладывает всю силу воли, чтобы сконцентрировать свое внимание на возникшей проблеме
Моторная заторможенность
У пациентов формируется лицо меланхоличного типа, практически полное отсутствие мимики. Нарушение двигательной активности может сопровождаться ступором – крайним проявлением заторможенности

Нередко ступор осложняется необъяснимым чувством отчаяния, провоцирующего состояние крайнего возбуждения пациента
Ангедония и деперсонализация
Ангедония – полная неспособность к получению наслаждения, потеря навыка радоваться. На фоне данного состояния пациенты могут предъявлять жалобы на изменение ощущения собственного «Я». Иначе говоря, больные воспринимают окружающий их мир нереальным и потускневшим, течение времени замедляется
Бредовые идеи
Пациенты с эндогенной депрессией нередко убеждают себя в виновности, собственной ничтожности и неспособности к жизни. Формируются так называемые идеи самоуничижения, больные резко становятся изолированными от социума
Соматические проявления

Включают в себя:
чрезвычайную утомляемость;
ярко выраженное снижение концентрации внимания и работоспособности;
нарушение цикла «сон — бодрствование»;
нарушение аппетита: либо его полное отсутствие, либо наличие неукротимого голода, синдром раздраженного кишечника, запоры, нервная диарея («медвежья болезнь»);
чувство дискомфорта или боли в груди, области головы и шеи сжимающего, давящего характера;
потеря полового влечения;
цикличные перепады настроения

Симптомы тревожной депрессии

В современном мире число больных депрессией все увеличивается. И очень часто встречается именно тревожная депрессия. Ее симптомы:

• постоянные и чрезмерные опасения;
• ожидание самого плохого;
• ощущение собственной малозначительности, низкая самооценка;
• пессимистический взгляд на будущее;
• беспричинное беспокойство и озабоченность по поводу и без;
• чувство усталости, отсутствия внутренней энергии; слабость;
• настороженное отношение к окружающим вещам, людям, событиям;
• раздражительность и чрезмерная плаксивость;
• невозможность сосредоточиться даже на повседневных делах, ощущение пустоты внутри;
• любые нарушения сна (бессонница, тревожный сон, не дающий отдыха; повышенная сонливость).

Тревожность проявляется и в отношении будущего. Больной все время сомневается в правильности своих действий, справедливости своих слов. Когда нужно принять решение или начать работу, подавленность только усиливается.

Мысли о надвигающихся бедах приводят к нарастанию тревожности. Тревога преобразуется в «муки ужаса». Человек может заламывать руки, суетиться, ходить взад-вперед, закусывать губы. Психологический дискомфорт провоцирует реальное физическое недомогание:

• боль в сердце;
• повышенное потоотделение;
• головную боль;
• нарушения в работе пищеварительного тракта;
• сухость во рту и др.

Послеродовая депрессия у женщин

родов

Причины и факторы риска послеродовой депрессии

Факторами риска развития послеродовой депрессии являются:

• подростковый возраст роженицы – риск увеличивается в два раза;
• отягощенный семейный анамнез – то есть если в семье роженицы имелись случаи депрессивных расстройств;
• если симптомы тревоги появлялись в период беременности;
• наличие у роженицы других психических заболеваний;
• длительные стрессовые события.

Симптомы послеродовой депрессии

Вариантами послеродовой депрессии являются:

• тревожно-депрессивный – с преобладанием тревоги, встречается более чем в 50 процентах случаях;
• истеро-депрессивный – с преобладанием истерических реакций, наблюдается у 18 процентов рожениц;
• астено-депрессивный – с преобладанием астенического синдрома, отмечается в 17 процентах случаях;
• меланхолический – с преобладанием меланхолии, встречается в 12 процентах случаев.

Тревожно-депрессивный тип послеродовой депрессииастенияСимптомами тревожно-депрессивной послеродовой депрессии являются:

• чувство подавленности;
• невозможность радоваться;
• повышенная тревога в виде «неясного чувства опасности»;
• беспричинный страх;
• тревожные опасения по поводу здоровья ребенка, опасения связанные с началом кормления;
• сомнения в своих материнских чувствах;
• диссомнические расстройства (проблемы со сном).

Истеро-депрессивный тип послеродовой депрессииСимптомами истеро-депрессивной послеродовой депрессии являются:

• болезненное снижение настроения;
• утрата прежних интересов;
• ангедония;
• выраженная истерическая симптоматика — театральность, склонность к преувеличению, драматизация, ощущение комка в горле.

Астено-депрессивный тип послеродовой депрессииСимптомами астено-депрессивного типа послеродовой депрессии являются:

• выраженная слабость;
• снижение физического тонуса;
• повышенная утомляемость и истощаемость;
• снижение толерантности к повседневным нагрузкам.

Меланхолический тип послеродовой депрессииГлубина послеродовых депрессивных эпизодов

Профилактика и прогноз

Основой профилактики выступает прием небольших доз антидепрессантов, что позволяет предотвратить возникновение повторных. Предварительно необходимо проконсультироваться с психиатром.

Поскольку причина болезни находится внутри человеческого организма, повлиять на ход ее течения очень непросто. Расстройство витального типа по сравнению с реактивной депрессией имеет крайне неблагоприятный прогноз. Однако меры профилактики в виде приема малых дозировок препаратов существенно снижают вероятность повторного появления болезни, уменьшают степень выраженности симптомов, снижают количество рецидивов, а также отменяют повторное лечение.

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к возникновению заболевания. К ним относятся драматические переживания, связанные с потерями (близкого человека, общественного положения, определенного статуса в обществе, работы). В этом случае возникает реактивная депрессия, которая происходит как реакция на событие, ситуацию из внешней жизни.

Причины депрессии могут себя проявить при стрессовых ситуациях (нервный срыв), вызванные физиологическими или психосоциальными факторами. В этом случае социальная причина заболевания связана с высоким темпом жизни, высокой конкурентностью, повышенным уровнем стрессогенности, неуверенностью в будущем, социальной нестабильностью, трудными экономическими условиями. Современное общество культивирует, а поэтому навязывает целый ряд ценностей, которые обрекают человечество на постоянное недовольство собой. Это культ физического, а также личностного совершенства, культ личного благополучия и силы. Из-за этого люди тяжело переживают, начинают скрывать личные проблемы, а также неудачи. Если же психологические, а также соматические причины депрессии не обнаруживают себя, то так проявляется эндогенная депрессия.

Причины депрессии также связывают с нехваткой биогенных аминов, к которым относят серотонин, норадреналин, а также дофамин.

Причины могут быть спровоцированы бессолнечной погодой, затемненными помещениями. Таким образом, проявляется сезонная депрессия, проявляющаяся осенью и зимой.

Причины депрессии способны проявить себя в результате побочного действия лекарств (бензодиазепинов, кортикостероидов). Зачастую это состояние исчезает самостоятельно после отмены принимаемого препарата.

Депрессивное состояние, вызванное приемом нейролептиков, может длиться до 1,5 года с витальным характером. В некоторых случаях причины кроются в злоупотреблении седативными, а также снотворными препаратами, кокаином, алкоголем, психостимуляторами.

Причины депрессии могут быть спровоцированы соматическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера, грипп, черепно-мозговая травма, атеросклероз артерий головного мозга).

Виды

Выделяют униполярные депрессии, которые характеризуются сохранностью настроения в пределах сниженного полюса, а также биполярные депрессии, сопровождающиеся биполярным аффективным расстройством с маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Депрессивные состояния небольшой тяжести способны возникнуть при циклотимии.

Выделяют такие формы униполярных депрессий: клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство; резистентная депрессия; малая депрессия; атипичная депрессия; постнатальная (послеродовая) депрессия; рекуррентная скоротечная (осенняя) депрессия; дистимия.

Зачастую можно встретить в медицинских источниках такое выражение, как витальная депрессия, которая означает жизненный характер заболевания с присутствием тоски и тревоги, ощущаемые больным на физическом уровне. К примеру, тоска ощущается в области солнечного сплетения.

Полагают, что витальная депрессия развивается циклически и возникает не от внешних воздействий, а беспричинно и необъяснимо для самого больного. Такое течение свойственно для заболевания биполярная или эндогенная депрессия.

В узком понимании витальной именуют тоскливую депрессию, при которой проявляется тоска и отчаяние.

Эти виды заболеваний, несмотря на всю свою тяжесть протекания, являются благоприятными, поскольку успешно поддаются лечению антидепрессантами.

Витальными депрессиями также считают депрессивные состояния при циклотимии с проявлениями пессимизма, меланхолии, унынии, подавленности, зависимости от суточного ритма.

Состояние депрессивное изначально сопровождается слабовыраженными сигналами, проявляющимися в проблемах со сном, отказом от выполнения обязанностей, раздражительностью. При усилении симптоматики в течение двух недель развивается депрессия или происходит её рецидив, однако полностью она проявляется через два (или позже) месяца. Бывают и разовые приступы. При отсутствии лечения, депрессия способна привести к попыткам суицида, отказу от многих жизненных функций, отчуждению, распаду семьи.

Лечение заболевания

Существует мнение что эндогенная депрессия неизлечима. Однако данное мнение ошибочное. Больной не радуется жизни и самостоятельно не может побороть тоску, душевные страдания. Лечение такого тяжкого состояния проводится строго по предписанию психиатра и под его контролем.

Излечиться от недуга помогает комплексное лечение: прием медикаментозных средств и психотерапия.

Лечение препаратами

Сегодня производятся лекарства, способные вернуть пациента к нормальной жизни. Медикаментозная терапия является основой лечения недуга. Препараты, помогающие побороть депрессию, активизировать двигательную и психическую деятельность называются антидепрессантами.

Лечение антидепрессантами можно разделить на следующие группы:

1. Трициклические антидепрессанты. Сюда относятся Амитриптилин, Азафен, Имипрамин. Данные средства приводят к увеличению количества нейромедиаторов (норадреналина, серотонина) в ЦНС. Но также они обладают седативным действием, успокаивающе влияют на нервную систему, способствуют избавлению от чувства тревожности, улучшают настроение, а также сон. Из-за выраженного действия на организм эта группа способна спровоцировать снижение артериального давления, одышку, головокружение и подходит не всем.
2. Ингибиторы моноаминоксидазы: Селегилин, Пирлиндол, Ипрониазид. Данные препараты снижают активность моноаминоксидазы, благодаря чему также возрастает количество нейромедиаторов, улучшается настроение больного. Для получения эффективного результата рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя, кофеинсодержащих напитков, чая, а также определенных медикаментозных препаратов. Результаты лечения становятся заметными приблизительно через 3 недели.
3. Ингибиторы возвратного захвата серотонина. К данной группе относят: Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин. Прием препаратов группы способствует блокировке возвратного захвата гормона. Прием таких средств практически не вызывает побочных эффектов.

Если депрессия резистентна к антидепрессантам, для лечения врач может назначить:

• лекарства для стабилизации настроения;
• противосудорожные средства;
• анксиолитики для снятия страха, тревожного состояния;
• антипсихотики для снижения агрессии, психомоторного возбуждения, а также улучшения восприятия пациентом окружающего мира.

В дополнение к медикаментозным препаратам применяют психотерапию, депривацию сна (лечение бессонницей), народные, а также гомеопатические средства.

Лечение гомеопатией

В последнее время предлагается лечение без антидепрессантов, при помощи гомеопатических препаратов: Нервохель, Игнация, Гомаккорд, Нотта. Лечение данными средствами длится больше месяца.

Лечение народными средствами

При эндогенной депрессии врачи рекомендуют увеличить употребление овощей, фруктов ярких расцветок. В начальной стадии, а также при легком протекании болезни эффективно используется лечение травами.

Витальная ампутация (пульпотомия)

Пульпотомия – это удаление коронковой пульпы с сохранением жизнеспособности пульпы в корневых каналах. Данная методика может применяться только для зубов с несформированными корнями.

Последовательность выполнения:

• Диагностические мероприятия.
• Выбор метода лечения.
• Проведение местной анестезии.
• Чистка зуба от налета.
• Препарирование кариозной полости, вскрытие и расширение пульпарной камеры.
• Удаление коронковой пульпы с помощью шаровидного бора большого размера или экскаватором.
• Остановка кровотечения – промывают теплой водой и высушивают стерильным тампоном.
• Устья корневых каналов закрывают препараты кальция.
• Накладывают прокладку и постоянную пломбу.

Симптомы эндогенной депрессии

Основные симптомы эндогенной депрессии похожи на проявления других форм депрессивных расстройств:

• Сниженное настроение;
• Двигательная заторможенность;
• Печальное, тоскливое и подавленное настроение;
• Необъяснимая тревожность, страх;
• Замедление мышления;
• Нарушения аппетита и сна;
• Суицидальные мысли;
• Деперсонализация.

Последний симптом нуждается в более подробном описании. Деперсонализацией называют глубокие нарушения эмоциональной сферы. Это не только потеря прежних чувств к близким, невозможность эмоционально воспринимать окружающую обстановку, природу, произведения искусства; глубокие нарушения затрагивают сам процесс мышления больного, при этом мысли проходят в его сознании бесследно, они не имеют законченности; память пациента не нарушена, однако все образы в ней не имеют эмоционального значения, они тусклые, стёртые, поэтому у больного создаётся впечатление, что в его памяти ничего нет.

Сниженное настроение – наиболее характерный признак эндогенной депрессии. Близкое к нему состояние – ощущение тоски, душевной боли, которое может иметь сильный, невыносимый масштаб, соразмерный с физической болью. Нередко больные могут руками показывать, что боль будто бы засела у них в груди, в голове, в области сердца; при этом пациенты могут отличить «засевшую в сердце тоску» от настоящих заболеваний внутренних органов. Сильная тоска может влиять и на восприятие окружающего мира, который больному кажется серым, тусклым, даже нереальным.

Ангедония – ещё одно близкое состояние, которое характеризуется сниженной способностью получать удовольствие или даже отсутствием этой способности. При наиболее сильных проявлениях болезни пациентов самих беспокоит это состояние поскольку им кажется, что они вообще ничего не чувствуют и не желают.

Колебания настроения при эндогенной депрессии имеют суточный характер; наиболее сильная степень ухудшения состояния наблюдается в утренние часы.

Ещё один симптом – двигательная заторможенность. Пациенты все действия выполняют медленно. Одновременно с этим может возникнуть возбуждение, из-за которого больной может нанести себе увечья и даже покончить с собой.

Иррациональная тревожность при эндогенной депрессии проявляется по-разному. Это может быть ожидание какого-то неизбежного катастрофического события, а может быть и ажитация – тревожное оцепенение, вплоть до ступора. При этом пациенты нередко не могут разграничить состояния тревожной паники и сильной тоски, поскольку эти состояния для них сливаются.

Как уже говорилось, эндогенная депрессия возникает и развивается независимо от того, что происходит вокруг. Состояние больного не способны изменить никакие благоприятные перемены, которые в норме должны приносить удовольствие.

При эндогенной депрессии обычно не наблюдается плаксивость пациентов, однако они всецело поглощены идеями самоуничижения, самокритики, мучительного копания в себе. Этим, в частности, эндогенная депрессия отличается от психогенного расстройства.

Для лиц, страдающих эндогенной депрессией, характерно замедленное мышление, которое имеет постоянный характер. Им очень трудно обрабатывать поступающую информацию, им нужно больше времени, чтобы сформулировать ответ на вопрос или изложить свои соображения по поводу какого-либо события. Темп речи больного тоже медленный. Также пациенты отмечают, что их действия и реакции становятся непоследовательными, нелогичными.

Эндогенная депрессия — кому выгодно?

Недавно мы получили письмо от одного человека, который стал горой в защиту медикаментов: «Но врачи-то, врачи! Психиатры и психотерапевты — они-то давали клятву Гиппократа! Они не будут обманывать! И среди них гораздо больше тех, кто верит в пользу антидепрессантов, чем таких как вы — противников медикаментов! И за рубежом антидепрессанты принимает чуть ли не каждый третий, что тоже неспроста! Не занимайтесь клеветой!»

Не стоит думать, что врачи всегда придерживаются этических норм, хорошо информированы и отвечают за то, что делают. Как бы не так!

На работников медицинской отрасли реклама антидепрессантов действует полным ходом, есть даже исследования на эту тему . Сама же реклама лекарств против депрессии, кстати сказать, поистине беспрецедентна по своим масштабам. В 1999 году фармацевтические компании в США потратили 12,1 млрд. долларов на рекламу, в 2003 году — 22 млрд., 16 млрд из которых были направлены на подарки врачам, в т.ч. бесплатные образцы лекарств. И рекламные бюджеты продолжают увеличиваться с каждым годом.

Да, торговые представители фармацевтических компаний регулярно делают подарки медикам, которые влияют на их решения. В каких именно формах происходит подкуп? Прочтите замечательную книгу «Как я продавал виагру», написанную от лица заслуженного торгового представителя небезызвестной фармацевтической компании Pfizer. Там вы найдете все ответы. Но если в США этот процесс хоть как-то сдерживается законодательно, то в Украине и России царит тотальное своеволие.

Подарками дело не ограничивается. Производители антидепрессантов платят известным медикам, чтобы те подписывались под статьями, сварганенными для них сотрудниками фармацевтических компаний. В уже упомянутом нами «черном» (для фармацевтических компаний) 2008 году в знаменитом «Журнале американской медицинской ассоциации» были задокументированы и опубликованы доказательства этому .

Свидетельства манипуляций научными данными ради прибыли вызвали настоящий шок в научных кругах. На сегодняшний день авторитетными авторами выпущены целые монографии, посвященные подтасовкам в исследованиях эффективности лекарственных средств от депрессии, а также нестыковкам в теории «нарушенного химического баланса головного мозга».

Итак, история с эндогенной депрессией, требующей принимать таблетки до конца жизни, не только не имеет хороших научных доказательств, но и очень похожа на маркетинговый ход фармацевтических компаний, дающая им многомиллиардный доход. Причем заинтересованная сторона неоднократно была, так сказать, поймана за руку.