Телесно-ориентированная терапия

Мифы о телесно-ориентированной психотерапии

Встречались вы или нет с телесно-ориентированной психотерапией, мифы, связанные с ней, вы точно знаете — возможно, в интерпретации популярной психологии. Разберемся, что из этого правда, а что нет.

Миф 1. Чувства живут в разных частях тела: в коленях страх, любовь — в сердце, гнев — в печени.

Ложь. На самом деле, никто из телесно-ориентированных психотерапевтов так не думает, это метафоры. Когда человек испытывает страх, происходит выброс адреналина, колени подгибаются. А чувства — они «живут» в лимбической системе мозга.

Миф 2. Надо расслабляться.

Правда лишь отчасти. Это хороший навык, он помогает телу и психике восстанавливаться. Но важнее уметь совершать переходы — расслабляться, когда это нужно, и активизировать организм, когда возникает необходимость.

Миф 3. Блоки и зажимы надо снимать сразу.

Ложь. Так работал Вильгельм Райх. Он еще не знал, что кроме перенапряженных мышц в теле могут быть перерасслабленные. Пытаться еще больше расслабить такую мышцу может быть не только не полезно, но и опасно. Да и вообще, вы же помните, что блоки — это защита, а взламывать защиту нельзя, она там не просто так оказалась.

Миф 4. Приду я к телесно-ориентированому психотерапевту, и меня точно будут трогать.

Ложь. Это же не массаж. В арсенале телесно-ориентированных терапевтов разных направлений много методов работы с людьми, для которых прикосновения по какой-то причине небезопасны.

Миф 5. Раз эта психотерапия телесно-ориентированная, значит, она помогает именно с психосоматикой.

Правда лишь отчасти. Помогает, часто хорошо. Но здесь есть сразу несколько мифов. Во-первых, надо определить, что имеется в виду под психосоматикой. Миф, созданный популярной психологией и ньюэйдж-эзотериками: «Когда болит спина — значит, человек слишком гордый, плечи — берет на себя много ответственности». Если бы все было так просто, обучение телесно-ориентированного психолога не занимало бы пять-десять лет. В профессиональном сообществе под термином «психосоматика» понимаются функциональные и органические расстройства с вероятным психогенным компонентом. Проще говоря, если у вас что-то болит, а врачи не находят органических причин боли, это не психосоматика. Возможно либо плохо диагностированное заболевание — соматика, либо истерический конверсионный симптом — психика. А вот, например, боли в сердце с изменениями на кардиограмме в результате стресса у человека, склонного с сердечно-сосудистым заболеваниям, — вполне себе психосоматика. Здесь, разумеется, нужна и помощь профильного врача, и поддержка психотерапевта.

Миф 6. Разные направления психотерапии эффективны в разных случаях: телесно-ориентированная нацелена на физические симптомы и депрессию, а психоаналитическая помогает разобраться в отношениях.

Не совсем так. С большинством проблем работают, часто успешно, терапевты разных направлений. Модальность не так важна, как ваши отношения с терапевтом. Да, в психотерапии любого направления лечат не техники и не упражнения, а отношения, которые выстраивают клиент и терапевт. Основатель биосинтеза Девид Боаделла говорит так: «Грамм контакта важнее тонны техник».

В чем именно телесно-ориентированная психотерапия не знает равных, так это в работе с травмами, полученными в доречевом возрасте, — когда что-то беспокоит, а говорить об этом почему-то не получается. Тело само все покажет и расскажет специалисту, который умеет понимать язык тела.

На практике

Телесно-ориентированная терапия применяется для лечения различных расстройств личности и поведения и для устранения проблем психологического плана. В частности — неврозов, стрессов, посттравматических расстройств, депрессивных состояний, психосоматических заболеваний. Приведём несколько примеров, как это работает на практике.

Для детей

Телесно-ориентированная терапия полезна для детей, уже столкнувшихся в своей жизни со стрессом, отличающихся повышенной тревожностью, аутизмом, застенчивостью, не умеющих контролировать свои эмоции и поступки. ТОТ позволяет нормализовать их психическое состояние, помогает им успокоиться, избавиться от эмоционального возбуждения и психотравм, повысить уровень осознанности, пережить негативный жизненный опыт.

Несмотря на простоту многих упражнений, с детьми должны работать специалисты.

Есть несколько универсальных упражнений, которые помогут избавить ребёнка от мышечных зажимов по всему телу.

Задача №1 — вытянуться в струнку, напрягая все части тела, изображая из себя солдата. Простоять, не шелохнувшись, несколько минут (в зависимости от возраста ребёнка). Задача №2 — резко расслабить тело и стать на некоторое время тряпичной куклой без костей. Менять данные положения нужно 2-3 раза. Выполнять 2-3 раза в день.

Ребёнок в низком присесте сворачивается калачиком и изображает из себя семечко, посаженное в землю. Специалист делает вид, что поливает его, обкапывает, заботится и ухаживает за ним. Время от времени взрослый отмечает, что растение подросло, у него появились листочки, бутон, цветок. В соответствии с его рассказом ребёнок медленно расправляет тело.

При работе с детьми в ТОТ также используются сказкотерапия, дыхательные гимнастики, ролевые игры, групповые тренинги.

Для женщин

Телесно-ориентированная терапия просто необходима женщинам, потому что она, помимо психического и физического здоровья, обеспечивает красоту и молодость тела. Сейчас многие центры ТОТ открывают для этого специальные курсы. Работа ведётся со всеми сегментами, независимо от того, имеется там панцирь или нет:

• глазной — очищение взгляда и устранение морщин на лице;
• оральный — умение управлять своими органами речи, чтобы не пустословить;
• горловой / шейный — умение выражать свои эмоции через пение;
• грудной — выработка прямой осанки, улучшение работы сердца;
• диафрагмальный — освоение дыхательных гимнастик;
• брюшной — очищение ЖКТ, коррекция талии и боков;
• тазовый — работа с материнскими инстинктами, репродуктивными функциями, собственной оргонной энергией.

Телесные психотерапевты обещают из любой женщины с самыми глубокими комплексами сделать настоящую королеву всего за 10 сеансов (каждый длится около 2 часов).

Как избавиться от травмы

Душевные потрясения создают напряжение в гладкой мускулатуре. Если от мысли и случившимся перехватывает горло или чувствуется дискомфорт в теле, по физическим ощущениям можно определить локализацию проблемы.Чтобы избавиться, например, от прострелов в спине, человек посещает сеансы массажа, но после стресса боли возвращаются. Без устранения причины эффект от лечения носит временный характер.

Хороший массаж помогает справиться с психическими травмами

Работа с травмой в телесно-ориентированной психотерапии состоит из нескольких этапов:

1. Обесточивание провоцирующих импульсов.
2. Очищения психологического пространства.
3. Восстановление рефлексов ЦНС.
4. Адаптирование психики к сильным переживаниям (контейнирование), укрепление природных саморегулирующих механизмов.
5. Закладывание новой информации.

Универсальных технологий, одномоменто снимающих напряжение, не существует. Психотерапевты используют:

• соматические переживания П.Левина;
• соматическую терапию Р.Сельвана;
• биосинтез Ф.Мотта;
• арт-терапию;
• юнганский анализ и другие методы

Чаще всего используются массаж, техники расслабления. Все практики начинаются с дыхания. Контроль за циклом «вдох-выдох»- основа всех расслабляющих техник. Согласно методу Райха, перед сеансом пациент ложится и дышит, сфокусировавшись на телесных ощущениях.

Стоит увидеть: Нарколог-психотерапевт: понимающая психотерапия наркологии и реабилитация

Лоуэн предлагает упражнение на активизацию симпатической нервной системы, чтобы подготовить системы и органы к эмоциональным переживаниям. Нужно встать спиной к высокому табурету, для страховки сверху положить подушку, прогнуться спиной назад, ухватившись за спинку стоящего за ним стула, выполнять несколько дыхательных циклов.

Гипносуггестивная психотерапия (гипноз)

При гипносуггестивной терапии используется внушение, направленное на запрет употребления алкоголя, с закреплением страха перед возможными неприятными и даже тяжкими для пациента последствиями при нарушении этого запрета.

Широкое распространение получила коллективная эмоционально-стрессовая психотерапия по В. Е. Рожнову. Сущность этого метода заключается в целенаправленной мобилизации эмоциональной сферы больного на преодоление патологической симптоматики, разрушение алкогольной позиции и формирование трезвенничества, налаживания у больных полноценной гармоничной жизнедеятельности при которой существенную роль играли бы заинтересованность, увлеченность больного любимыми видами творческой деятельности. Гипнотическому воздействию здесь предшествуют психотерапевтические беседы. В состоянии гипноза закрепляется лечебное влияние беседы и вырабатывается условно-рефлекторная тошнотно-рвотная реакция на вкус и запах алкоголя. Узнать больше о лечении алкоголизма гипнозом

Методы терапии

Телесно ориентированная терапия прежде всего использует методы непосредственного контакта с пациентом. К примеру это расслабляющий массаж, впервые предложенный Райхом для снятия мышечного спазма психологического панциря.

Такой массаж должен проводиться комплексно, обращая особенное внимание на зажатые области. Прежде чем его начинать нужно определить какие места на теле подвержены особенному напряжению, начать следует с них

Прежде чем его начинать нужно определить какие места на теле подвержены особенному напряжению, начать следует с них.

Физическое расслабление спазмированных областей снизит поток нервной импульсации в головной мозг, тем самым уменьшив физическое давление личности на саму себя. То есть человек не только расслабиться, но и облегчит свое восприятие реальности.

Также эим человеком была предложена специальная методика дыхания, которая раскрепощала и освобождала человека. В сумме такие подходы к лечению называются вегетативной терапией, поскольку направлены на вегетативные проявления: тонус мышц, особенности дыхания и так далее.

Александр Лоэун предложил метод биоэнергетического анализа.

При этом человек должен обратить внимание на особенно напряженные позы и попытаться связать их с каким-то переживанием или собственным ощущением. Впоследствии такое напряжение нужно довести до максимума, чтобы избавиться от него

Лоуэн воспринимал тело как поле для обмена энергией между внешним и внутренним миром

Впоследствии такое напряжение нужно довести до максимума, чтобы избавиться от него. Лоуэн воспринимал тело как поле для обмена энергией между внешним и внутренним миром.

Если потоки такой энергии начинают «конфликтовать», что возникает психическая, а за ней и непременно физическая реакция

Важно установить последовательность и связь в этой реакции, а начать нужно именно с биологического компонента, то есть с тела

Я-концепция Фельденкрайса предлагала формирование нового телесного образа путем разрушения привычных паттернов физического поведения.

Определенные модели такого поведения закладываются в нас воспитанием, менталитетом, социальными нормами.

Формируются так называемые «социальные маски», которые определяют телесные особенности личности.

Для преодоления этих масок нужно прежде всего их осознать, а затем ввести им адекватную замену: к примеру зажатое приветствие близкого друга сменить легким объятием. Большое значение в этом также придается мышечному расслаблению.

Проблемы, запертые в теле

Мы хотели бы конкретнее рассказать вам, какими проблемами занимается телесно-ориентированная терапия. Упражнения на дыхание, специальные массаж и гимнастика помогают вам избавится от огромного груза и пойти дальше по жизни весело и непринужденно. Это может быть потеря контакта со своим телом, то есть оно есть, но ямы его не чувствуем. Кстати, проблема лишнего веса тоже часто имеет такую же причину: человек не умеет слышать сигналы своего тела. Это может быть потеря чувствительности отдельных частей тела, сильное напряжение и боли. Если вы испытываете проблемы с координацией движения, часто не вписываетесь в повороты, не попадаете в цель, когда кидаете предметы – то это ваша терапия. Сюда же относится плохая осанка и навязчивые состояния, задержка телесно-психического развития, когда тело застревает на определенном возрасте. Такая терапия поможет тем, кому сложно сдерживать эмоции, кто пережил насилие, острое горе и страх. Если вы отвергаете себя, свой внешний образ, не можете получать удовольствие от сексуальных отношений, то приходите на телесно-ориентированную терапию. Сюда же можно отнести нарушение сна и хронический стресс, синдром хронической усталость, неспособность жить «здесь и сейчас».

Вот как описывает Райх сегменты защитного панциря. Глаза – это сегмент, который удерживает плач. Обычно напряжение выдают две составляющие — неподвижный лоб и пустые глаза. Слишком сжатая или, наоборот, расслабленная челюсть (это могут быть другие гримасы) выдает сдерживаемый крик, плач или гнев. Вообще голова – это область сверхконтроля, то есть неумение отпускать себя, отключать контроль сознания в моменты творчества, расслабления, в сексе, в любые моменты, когда нужна искренность и интуиция.

Шея, плечи и руки – это область ответственности, здесь заперты страхи и обязательства. Это граница между «брать» и «давать» в которой нужно достичь гармонии. В груди живет обида, которая мешает свободно дышать. Злость и жадность локализуются в животе. Ноги – это наша опора, здесь локализуется неуверенность.

Что это такое

Телесно-ориентированная терапия — это направление в психологии и психотерапии, устраняющее проблемы и лечащее неврозы через различные техники телесного контакта.

Основоположником является Вильгельм Райх (середина XX века) — австрийский и американский психолог, единственный ученик Фрейда. Отстранившись от психоанализа своего учителя и взяв из него только некоторые моменты, он создал собственную концепцию, как можно помочь людям разрешать трудные жизненные ситуации и лечить различные виды психических расстройств. Для этого, по его мнению, нужно определённым образом воздействовать на слабую, пострадавшую из-за психотравм «зону» человеческого тела.

С течением времени оказалось, что работа с такими проблемными участками не только реально приносила успокоение и умиротворение людям, приходящим на сеанс, но и существенно улучшала их физическое самочувствие. В связи с этим у Райха появилось много последователей, и его терапия получила широкое распространение во всём мире.

Несмотря на множество благодарных отзывов, на сегодняшний день она относится к псевдонаучным отраслям, чья эффективность не подтверждена исследованиями. Не выдерживает критики и слабо прописанная теоретическая доказательная база, что ТОТ на самом деле работает.

Танатотерапия

Владимир Баскаков был одним из тех, кто начал заниматься телесно-ориентированной психотерапией в Советском Союзе, именно он привез в страну первые семинары по биосинтезу, биоэнергетическому анализу, методу Фильденкрайза. В конце восьмидесятых Баскаков представил свой метод, танатотерапию, цель которой сформулировал так: «Восстановление контакта с процессами смерти и умирания». Речь не только о буквальной смерти, или «большом переходе», но и о «малых переходах» — шести танатотерапевтических видах смерти, с которыми мы встречаемся гораздо чаще:

1. Окончание-пауза-остановка
2. Сон
3. Оргазм
4. Сумасшествие (и трансовые состояния),
5. Объективация
6. Расслабление

Любой переход — это, по сути, смерть. Сложность встречи со смертью — это сложность с тем, чтобы поменять надоевшую работу, закончить исчерпавшие себя отношения и даже, например, выйти из долгой депрессии. Мягкие техники классической танатотерапии помогают совершить переход, моделируя один из видов смерти — глубокое расслабление.

Упражнение «Осознавание перехода» (танатотерапия)

Попробуйте, заходя из одного помещения в другое, максимально замедлиться в дверном проеме и осознать, что прямо сейчас вы расстаетесь с одним пространством ради другого.

Как проходит сеанс психотерапии?

Единого стандарта на занятия по данной методике нет, каждый врач имеет свои принципы работы. Начало может быть положено с беседы с зависимым, но нередко сразу стартует с различных видов упражнений. Во время сеанса к больному прикасаются, задействуют в работу его ноги, руки, голову. Прикосновения обычно плавные, не резкие, бережные (вытяжения, касания, поглаживания, пощипывания и т.д.).

В условиях полного расслабления возможно пережить те эмоции, которые спрятаны «под панцирем». Сеанс дополняется определенными техниками дыхания и релаксации, что помогает выйти на нужные результаты.

Ниже приведены некоторые упражнения, которые применяются в рамках курса телесно-ориентированной психотерапии:

1. Заземление. Расставить ноги на ¼ метра, носки повернуть внутрь, в поясе согнуться вперед. Колени немного согнуть и дотронуться пальцами до пола. Постараться распрямить ноги, чтобы почувствовать напряжение, глубоко дыша при этом. Задержать позу как можно дольше, распрямляться очень медленно.
2. Свободная поза. Все участники группы садятся в круг, один из них рассаживает остальных поудобнее – разжимает руки, убирает перекрещенность ног, опускает вниз плечи и т.д.
3. Мычание. Выбрать любую мелодию, затем мычать ее, при этом прикладывать руки к ногам, животу, спине, чтобы почувствовать их вибрацию.
4. Крик. Набрать воздух в грудную клетку, рот прикрыть руками, закричать как можно сильнее. Повторять до чувства опустошения.
5. Разрядка гнева. Составить список тех, кто вызывает гнев. Сесть на стул, наклониться вперед, руки положить на колени, прикрыть глаза. Хлопать себя по коленям, издавая рычащий звук. Повторять, думая о негативно воспринимаемом человеке, до тех пор, пока не выплеснется вся ярость.
6. Высвобождение двигательной активности. Встать, закрыть глаза, в мыслях полностью обследовать свое тело. Подвигать, потрясти телом, особенно в области шеи, груди, повторять до расслабления.

Психотерапевт, психиатр, психолог – есть ли разница между ними

Давайте подробнее разберемся в этих понятиях, чтобы не путать специалистов и понятия психотерапии, психиатрии и психологи.

Психиатр – специалист с высшим медицинским образованием, который занимается диагностикой и лечением пациентов с тяжелыми патологиями психики. Этот доктор, во-первых, имеет право работать с психологическими последствиями, вызванными органическими поражениями головного мозга, во-вторых, с тяжёлыми патологиями и психическими расстройствами, например, шизофренией, эпилепсией, психозами. Психиатр основывает методику назначаемого лечения, в основном, на медикаментозном воздействии, однако, в том числе, применяет и психотерапевтические приёмы.

Психотерапевт также имеет медицинское образование, однако, помимо устного воздействия на человека, он в праве назначать и медикаментозное лечение. Но необходимо повторить, что все люди, которые проходят лечение у психотерапевта не имеют тяжелой патологи психики. И чаще имеющиеся расстройства носят функциональный характер.

Психолог – специалист, который не является врачом, он не имеет права назначать медикаментозную терапию, поэтому воздействует только беседой и другими техниками (гештальт-терапия, телесно-ориентированная терапия и т.д.) на психику человека. Психолог корректирует поведение человека в той или иной стрессовой ситуации. Такой специалист имеет различную квалификацию и специализацию. Поэтому он работает с разными возрастными группами, оказывает психологическую помощь в различных сферах человеческой жизни – семейной, деловой, учебной, спортивной и др. Психолог получает гуманитарное образование в области психологии и не знаком с основами медицинской диагностики, поэтому не может определить этиологию и тяжесть того или иного расстройства психики.

Таким образом, психиатр может быть и психотерапевтом, и психологом. Психотерапия, как область медицины и науки, появилась на стыке психологии и психиатрии. Психолог не может выполнять функциональные обязанности психотерапевта или психиатра, так как является учёным, теоретиком, но не врачом.

Техники телесной психотерапии

Прежде чем посетить групповое занятие, можно освоить дома базовые практики, которые входят в комплекс упражнений телесно-ориентированной психотерапии.

Гимнастика для глаз

Техника состоит из 6 частей. Садимся на кресло, стопами упираемся в пол. Сильно зажмуриваем веки, постукивающими движениями расслабляем круговую мышцу глаза. Максимально широко распахиваем глаза и смотрим наверх. Повторяем 3 раза. В каждой точке фокусируемся по 8 секунд.

1. Отводим глазные яблоки влево — вправо, задерживаемся на 8 секунд.
2. Медленно опускаем и поднимаем глазное яблоко. Выполняем цикл до болевых ощущений.
3. Вращаем 10 раз по часовой стрелке и в обратную сторону.
4. Повторяем пункт №1.
5. Сидим 5 минут с закрытыми веками. Во время релакса часто ощущается дискомфорт в горле, челюстях.

Гимнастика для глаз — еще один метод телесно ориентированной психотерапии

Это упражнение по Фельденкрайсу снимает напряжение с глазных яблок, синхронизирует движения.

1. Садимся на стул, правую ногу отводим далеко в сторону, левую подтягиваем к себе. Разворачиваемся, опираемся на левую кисть, правую поднимает до уровня глаз, двигаем ею по горизонтали.
2. Зажмурив левый глаз, отводим взгляд от правой руки на стенку, снова переводим на пальцы. Меняем руки, закрываем правый глаз. Выполняем по 10 раз на обе стороны. Для усложнения повторяем по схеме с открытыми глазами, отслеживая, насколько расширился угол бокового зрения.

«Кольцо Лоуэна»

Люди, страдающие неврозами, большую часть энергии теряют на поддержание работы защитных механизмов. Упражнение поможет расслабить среднюю часть корпуса, нервную систему, почувствовать тело.

Чем прочнее опора под ногами, тем безопаснее чувствует себя человек. Стопы ставим на линию плеч с разворотом пальцев внутрь, выполняем прогиб. Сгибая колени, достаем руками пол, вес тела переносим на носки. Дышим глубоко и размеренно. Задержка на минуту в статичной позиции должна вызвать дрожь.

«Арка Лоуэна»

Практика для живота. Ставим стопы шире 40 см, мыски разворачиваем внутрь,сжимаем кулаки, большими пальцами вверх упираемся в крестец. Не отрывая пяток, опускаем тело, прогибаясь назад. От центра стопы до плеч тело вытягиваем в струну. Если мышцы сильно спазмированные, с первого раза из-за боли встать в правильную позу не получится.

Прогиб таза

Ложимся на ковер, ноги сгибаем, расставляем стопы на 30 см. Отрываем лопатки, тянемся вперед, обхватываем руками лодыжки. Качаемся вперед-назад 10 раз. Для растяжки под пятки кладем кулаки, приподнимаем таз до дрожи в мышцах бедрах. Для эффекта среднюю часть корпуса раскачиваем.

Психотерапевты настаивают на пользе упражнения «велосипед»

Упражнения для детей

Такими упражнениями пользуются врачи и психологи, инструкторы ЛФК, воспитатели, учителя. Они рекомендованы детям, которые часто и подолгу пребывают в плохом настроении, которые отличаются стереотипными движениями любого характера. Заикания, энурез, тики, подергивания также могут быть показаниями к телесно-ориентированной терапии для детей.

Примеры детских упражнений:

• Объятия. Это самое простое, но действенное упражнение. Дети стоят в кругу и начинают обнимать соседа слева, справа, взрослого руководителя. Очень часто первые «обнимашки» сдержанные, зажатые. Но впоследствии ребенок расслабляется, и это главная цель упражнения.
• Пингвинчики. Чтобы согреться, эти птицы сбиваются в кучу, а те, кто оказались с краю, должны попасть в центр. В данном случае педагог или медик называет имя ребенка, который оказался с краю, и его задача попасть в центр теплой кучки.
• Мячик. Ребенку предлагают лечь на спинку и катать мячик по животику. Он может представлять, что мячик – это маленькое солнышко, которое согревает его своим теплом.

Все упражнения проводятся в игровой форме. Слово «лечение» из уст взрослого появляться не должно. Родители тоже могут освоить некоторые приемы, упражнения, и проводить их с малышом дома, в семейном кругу.