Симптомы бешенства у человека после укуса собаки: первая помощь, прививки

Симптомы, которые появляются после нападения бешеной собаки

Развитие бешенства у человека

Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова. Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет. Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.

Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.

Первая помощь при укусах

Рана после укуса собаки

Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.

В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой. Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны. После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.

Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.

Диагностика заражения

В слюне вирус можно выявить уже через 5–10 дней после заражения, признаки патологии при этом еще отсутствуют. Привитая собака заболеть практически не может, эффективность вакцины составляет 98%, поэтому через 2 недели животное отпускают, предварительно делают прививку от бешенства, независимо от того, когда была последняя вакцинация.

Опасность для человека

Вирус бешенства передается от собаки к человеку при проникновении слюны носителя инфекции в кровь, инкубационный период – 9 дней, реже длится до 40 суток. У людей заболевание развивается стремительно, особенно, если пострадало лицо или шея, кисти.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки – пульсирующая боль в месте укуса, незначительная гипертермия, слабость, рвота, мигрень, зрительные и обонятельные галлюцинации, в крови повышается количество лейкоцитов, а эозинофилы полностью исчезают.

Как лечить собаку

Бешенство – неизлечимая болезнь, вирус стремительно размножается, разрушает здоровые клетки во внутренних органах и нейроны в головном мозге, что приводит к параличу и гибели. Если анализы подтвердили наличие в крови опасных микроорганизмов, у него присутствуют явные проявления инфекции, лечение не проводят, собаку усыпляют.

Как определить бешенство у собак: признаки

Симптоматика заболевания зависит от формы. Не все животные проявляют агрессию. Некоторые становятся чересчур ласковыми или просто впадают в апатию уже вскоре после заражения. В обоих случаях смена поведения должна насторожить хозяина, так как оно обязательно будет отличаться от привычного.

Помимо изменения поведения, обратите внимание на появление следующих симптомов и признаков:

висящая шкура и всклокоченная шерсть;
светобоязнь и гидрофобия;
частое дыхание;
выступающие ребра;
диарея и рвота;
вывалившийся язык;
озноб и лихорадка;
помутнение и покраснение глаз;
отказ от еды и нарушение глотательного рефлекса;
мышечная слабость и шаткость походки.

Место укуса сильно зудит, поэтому собака постоянно чешется, чтобы избавиться от раздражения. При повреждении ротовой полости зуд устраняется путем активного разгрызания косточек или мебели.

У домашних животных

Домашние животные могут заразиться от уличных. Также инфекцию разносят крысы.

Если пес перестал реагировать на ваш голос и постоянно прячется в укромных уголках без серьезной причины – вызывайте ветеринара. Такое поведение требует обязательной проверки.

У уличных животных

Бездомные животные особо опасны, так как изменения в их поведении никто не отслеживает. Распознать больного пса можно только по отвисшей челюсти, раскосым глазам и свисающей пенящейся слюне.

После встречи с инфицированным постарайтесь избежать контакта всеми силами. Больные собаки не предупреждают об атаке заливистым лаем, рычанием или прижатыми ушами. Нападение будет внезапным, поэтому не стоит испытывать судьбу и проверять свою удачу.

Не забудьте связаться с ветеринарной службой. В противном случае пострадают другие люди или их питомцы.

Бешенство от укуса или царапины кошки — возможно ли?

Вирус бешенства находится в мозге и в слюне инфицированного животного. А инфицировать человека он может, попав в кровь. Поэтому ответ на вопрос, как можно заразиться бешенством от кота, будет такой:

при укусе (в том числе бешенство передается через маленькую царапину клыком);
через царапину, если вирус бешенства был на кошачьих когтях (а он туда мог попасть со слюной);
вирус бешенства может присутствовать на лапах кошки, если она их только что облизала: заражение произойдет, если кошка потопталась на руках или ногах хозяина при наличии на них царапин и ран;
при облизывании кошкой кожи, где уже есть царапины.

Остановимся подробнее на вопросе, передается ли бешенство через царапину, так как с укусом все понятно. Домашняя кошка, инфицированная вирусом, уже на ранних стадиях заболевания может передать его хозяину, даже не укусив. Для этого достаточно полизать руку, где есть царапина, возможно, даже нанесенная не кошкой. Соответственно, хозяин, узнав через некоторое время, что его кошка больна, может даже не подозревать, что он теперь тоже является носителем страшного вируса и вскоре умрет.

Симптомы, проявления инфекции

Основная цель рабдовируса – клеточные структуры головного, спинного мозга. проникнув в благоприятную для себя среду, возбудитель разрушает нейроны, нервные ткани, слизистые оболочки, что приводит к сбоям в функционировании ЦНС, необратимым процессам в организме.

Продолжительность инкубационного периода, если собака заражена смертельно опасным вирусом, составляет от нескольких дней до нескольких недель. Инфекция характеризуется молниеносным, острым, подострым, реже хроническим течением. При хронической форме животные длительный период времени являются латентными бактерионосителями.

Что представляет собой бешенство

Болезнь вызывает вирус Rabies из семейства рабдовирусов. Его главная особенность – место размножения. Вместо кровяного русла он предпочитает нервные клетки, что препятствует иммунному ответу. Действие клеток-защитников не распространяется дальше кровеносной системы, поэтому спинной и головной мозг оказываются полностью уязвимыми. При серьезном поражении ЦНС инфицированный погибает из-за остановки сердца.

Некоторое время вирус способен выживать при низких и высоких температурах. Для него опасен лишь ультрафиолет, прямые лучи солнца, некоторые дезинфекционные средства и продолжительное нагревание. Rabies погибает при двухминутном кипячении и пятнадцатиминутном нагревании до 56 °С.

Что делать, если собака покусала человека

Бешенство относится к категории смертельно опасных заболеваний, как для животных, так и для человека. Если вас покусала неизвестная собака, алгоритм действий такой:

Если кровеносные сосуды повреждены не сильно, дайте крови немного стечь, чтобы по максимуму удалились частички вируса.
Далее, так же как и в случае ухода за укушенным питомцем, необходимо сразу промыть рану концентрированным мыльным раствором под напором. Промывание будет эффективным, если оно произведено в течение часа после укуса.
Затем следует обработать рану перекисью водорода, наложить бинт и обратиться за медицинской помощью.
Несколько лет назад против бешенства назначался длительный курс (более 40 уколов) в брюшную полость. Сейчас же назначают курс из 7 антирабических вакцин в область плеча.

Если после укуса бродячей собаки человек вовремя не обратился к врачу, то в случае заражения и проявления уже первых признаков бешенства, спасти его не удастся.

Симптомы бешенства у человека

А что если бешенство от укуса собаки перейдет к человеку? В этом случае следует как можно раньше обратиться к врачу, крайний срок визита к специалисту – 1,5 — 2 недели после нападения. Но лучше не медлить, хотя у человека есть шанс на спасение, а вот животные, к сожалению, обречены.

Бешенство у человека тоже делится на стадии:

Первые признаки болезни: повышение температуры (37-37,5 градусов), воспаление раны после укуса, головокружение, вялость, тошнота, эмоциональная нестабильность (мучительные сны, галлюцинации, беспричинная тревога, раздражительность, апатия), пропажа аппетита. Такие симптомы у больного могут длиться от 1 до 3 суток;

Следующая стадия бешенства, длящаяся от 2 до 3 суток, выражается так: у человека развиваются судороги, спазмируются мышцы глотания и дыхания, невозможность выпить и глоток воды. Наблюдаются усиленное потоотделение, активное течение слюны, учащение пульса, расширение зрачков. Почти всегда на такой стадии больной бешенством страдает от галлюцинаций, в результате чего бросается в драку с близкими или посторонними людьми. Если поблизости с несчастным нет никого, человек может нанести увечья и сам себе, к примеру, пытаясь выброситься из окна;

Самая последняя стадия длится не больше 12-24 часов. У больного повышается температура до критической отметки (вплоть до 42 градусов), наблюдается очень сильный пульс при низком артериальном давлении. Поведение становится спокойным, безучастным. Смерть приносит паралич сердца или органов дыхания.

Нужно отметить, что перечисленные выше симптомы бешенства у человека возникают спустя 7-40 дней после контакта с больным животным. Иногда наличие вируса в организме может проявиться уже через 4-5 дней после укуса, а порой зараза может «задремать», напомнив о себе лишь год спустя после общения с зараженной особью.

Лечение, диагностика

При постановке диагноза на бешенство особых трудностей не возникает. Проводится комплексный осмотр животных, серия лабораторных, биологических исследований, пробы на лабораторных животных. У собаки берет на анализ спинномозговую жидкость. При постановке диагноза учитывают эпизоотологическую ситуацию, данные анамнеза.

Наиболее быстрый метод диагностики бешенства – ИФА (иммуноферментый анализ). В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, поскольку симптоматика данной инфекции схожа с болезнью Ауески, нервной формой чумы плотоядных, менингоэнцефалитом.

Животное будет помещено на карантин в отдельный бокс. В течение двух недель за ним будут постоянно наблюдать ветврачи. В этот период к животному никого не подпускают, в том числе и хозяев. Если диагноз подтвердится, собачку усыпляют.

К сожалению, бешенство относится к неизлечимым заболеваниях вирусно-инфекционной природы. Лечебной терапии нет, поэтому владельцы должны сделать все возможное, чтобы защитить своего верного друга от инфицирования вирусом бешенства.

Чем опасен укус больной собаки

Для того чтобы понять, чем опасен укус больной собаки, необходимо знать механизм развития болезни.

Возбудитель бешенства является нейротропным вирусом, который поражает нервные волокна, но не проникает в кровяное русло и лимфу. Попав в ткани организма, он начинает продвигаться по восходящим нейронам клеток, стремясь к головному мозгу.
Параллельно происходит поражение слюнных желез, что обусловливает наличие большого количества патогенных микроорганизмов в слюне. Поэтому скорость развития заболевания напрямую зависит от точки проникновения и количества попавших в рану вирусов.

Наибольшую опасность представляют ранения в голову и шею, после которых вероятность заражения составляет 90%, а первые симптомы появляются в течение 8-10 дней. Этот показатель снижается до 60%, когда речь идет о поражениях корпуса и бедер, и 30% — кистей и стоп.

Только своевременное и грамотное оказание первой медицинской помощи, а также введение вакцины может спасти человеку жизнь.

Что делать, если укусила собака – первая помощь

Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно

Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему

Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.

После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.

Лечение после укуса

Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:

HDC;
PCEC;
VERORAB.

Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года

В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды

В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).

Что делать, если вас укусили

Дезинфекция раны считается способом снизить риск инфицирования, замедлить проникновение вируса в нервные окончания, стандартная рекомендация — промывать место укуса водой с мылом 15 минут, а затем нанести любой дезинфицирующий раствор.

После дезинфекции раны следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за постэкспозиционной вакцинацией.

Стандартные рекомендации в России — исключение алкоголя и физической активности, однако в инструкциях к вакцинам и рекомендациях ВОЗ отсутствуют указания на необходимость ограничения приёма какой-либо пищи и напитков (в том числе спиртных), а также физической активности, посещения сауны и солярия. Есть даже мнение, что ограничение употребления спиртного русские врачи ввели, чтобы дисциплинировать пациентов, которых праздничные возлияния могли заставить забыть о необходимости проведения очередной процедуры.

Однако эффективность антирабической вакцинации может снижаться на фоне приёма других лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, иммунодепрессантов).

Согласно рекомендациям ВОЗ, объём постэкспозиционной профилактики бешенства определяется характером взаимодействия с потенциально больным животным, видом животного, местом укуса и площадью поражения.

Если контакт с животным представлял собой покусывание голой кожи, остались царапины и мелкие ссадины, необходима срочная дезинфекция повреждёных участков и введение антирабической вакцины.

Если животное укусило, облизало рану или царапину, если его слюна попала на слизистые оболочки, а также если состоялся контакт с летучей мышью, рекомендовано введение антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина, обработка раны.

В некоторых русскоязычных источниках указываются такие показания для введения иммуноглобулина как множественные укусы, укусы на лице и на шее, контакт с животным того вида, который в данном регионе является наиболее распространённым переносчиком бешенства. Перед введением иммуноглобулина рекомендована подкожная проба разбавленным препаратом для определения индивидуальной чувствительности к его компонентам.

Действия при укусе домашней собаки

Меня – хозяина укусила домашняя собака. Да, такое бывает, например, если у животного попытаться забрать еду. Кроме того, укусить хозяина собака может не только в порыве злости и ярости, но и во время игры. Часто от избытка эмоций питомец просто забывает проконтролировать силу нажима зубов. При этом не обязательно, чтобы пес был крупной породы. Острые зубы мелких питомцев также способны повредить кожу руки или пальца, даже через одежду.

Ну и что же страшного, если укусила собака меня (хозяина) домашняя и привитая? Многие так и думают, забывая об элементарных правилах личной гигиены

Важно помнить, что даже незначительное повреждение на коже может быть причиной серьезного заражения или инфицирования. Ведь со слюной животного могут проникнуть под кожу многие микробы и вирусы

А когда у человека (хозяина) есть аллергия, то укус и вовсе без своевременной помощи может вызвать очень большие проблемы.

Небольшое повреждение

Итак, ситуация, если вас укусила собака домашняя и вы хорошо знаете, что она здорова и привитая от бешенства. В этом случае действия будут зависеть от степени повреждения и от того, куда пришелся укус. Если укус поверхностный и собака лишь незначительно повредила зубами верхний слой кожи, значит имеем дело с колотой раной. Это случается чаще всего, когда укус приходится через штаны или другую одежду.

В этом случае необходимо место повреждения кожи помыть водой с мылом, а также обработать любым доступным антисептиком. Если есть кровотечение, его останавливаем, прижигая ранки. Поверх укуса можно наложить противовоспалительный препарат (мазь) и закрыть марлевой повязкой.

Также очень часто можно встретить вопрос – меня укусила собака, а у меня аллергия. Что делать в этом случае? Процедура обработки раны остается такой же, но дополнительно человеку необходимо сразу после укуса принять антигистаминное средство

При любом ухудшении состояния или образования сильного воспаления на месте повреждения кожи важно обратиться к врачу

Глубокая рана

Совсем другое дело, если собака при укусе задевает мягкие ткани. При этом рана может быть как просто глубокая, так и рваная. Такая травма представляет собой большую опасность и часто требует обращения в травмпункт.

Первая помощь при укусе собаки должна быть следующей.

Промываем место укуса водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как оно убивает большее число микробов.
Прокушенную кожу обрабатываем антисептиком, например, йодом, спиртом, перекисью водорода.
Что делать если укусила собака и рана кровоточит? Если рана кровоточит, значит необходимо наложить жгут и скорейшим образом обратиться в ближайший травмпункт. Часто рваные и глубокие укусы требуют наложения швов.
Если кровь остановилась, необходимо использовать любую мазь с антибиотиком и также обратиться к врачу

Зачем, если собака моя и домашняя? Это важно для того, чтобы исключить возможное повреждение кровеносных сосудов, связок, нервов и прочего. Самую большую опасность имеют собачьи укусы в голову и шею.
После проведения всех мер первой помощи человеку могут быть назначены антибиотики, например, Доксициклин или Пенициллин

Это важно, так как в рану могли попасть микробы и вирусы.

Укус ребенка

Что делать если ребенка укусила собака? В общем порядок действий по оказанию первой помощи и обработке ран остается такой же, как и для взрослого человека. Однако стоит помнить, что дети более склонны к аллергическим реакциям и более восприимчивы к укусу собаки психически. Поэтому, первое правило когда ребенка укусила собака, что делать необходимо, так это сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Часто ребенок даже не подозревает, что милый песик может сделать ему больно

В этом случае очень важно правильно успокоить ребенка и возможно даже показать психологу. Не забываем, что именно укус собаки в детстве в дальнейшем провоцирует боязнь животных во взрослом возрасте

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу в любых случаях, независимо куда пришелся укус и какая рана.

Лечение

После того, как у ребенка, укушенного или поцарапанного животным больным бешенством, были замечены признаки недомогания необходимо в скором времени обратиться за медицинской помощью. Для лечения бешенства специальных методов не существует. Если больной уже на первой стадии заболевания, то иного исхода, кроме летального, скорее всего, не будет. Для того, чтобы как можно лучше уменьшить страдания больного применяют симптоматическую терапию. Пострадавшего размещают в теплую палату с меньшей освещенностью и хорошей звукоизоляцией.

Какие действия необходимы при укусе инфицированным животным:

Для начала нужно незамедлительно промыть рану мылом. Желательно хозяйственным, мыть нужно обильно в течение десяти минут. Глубокие раны промываются струёй мыльной воды.
Далее рану требуется обработать перекисью водорода и йодом, наложить стерильный бинт.
Незамедлительно и не зависимо от силы укуса следует обратиться в медпункт. Скорее всего доктор попросит описать животное, которое напало на пострадавшего.

Благодаря правильному и своевременному предоставлению первой помощи предотвращается появление симптомов и летальный исход.

Вакцинация

Прививки от бешенства – тема не для заочного обсуждения и требует специальной консультации с врачом. Антирабическую помощь предоставляет врач-хирург. Вакцинация из 20–40 уколов в живот давно в прошлом. С начала 90-х годов прошлого века используется специально очищенная, концентрированная антирабическая вакцина. Доза для взрослых и детей составляет 1.0 мл. Детям вакцина ставится во внешнюю часть бедра, остальным в дельтовидную мышцу. Стоит заметить, что ввод вакцины в ягодичную мышцу запрещен.

Последняя прививка проводится спустя три месяца после укуса. Антитела для иммунитета против гидрофобии начинают вырабатываться организмом уже на 14 день после курса прививок, а спустя месяц достигают максимума. Длительность прививки эффекта длится около года. Не зависимо от пола, возраста или присутствие различных патологий, прививки проводятся в обязательном порядке.

Любая прививка, включая и вакцину от бешенства, опасна для человеческого организма. Вакцина может вызвать следующие побочные симптомы и последствия:

Реакции в месте вакцинации (отек, жжение, краснота);
Боль в мышцах, рвота, головная боль, слабость, дрожь в конечностях;
Эффекты крапивницы, отек Квинке.

Для устранения побочных эффектов и негативных последствий используются антигистаминные и противовоспалительные прививки.

Более серьезные побочные эффекты возникают при использовании гетерологического иммуноглобулина. Данную вакцину используют при очень тяжелых случаях укусов дикими животными. С его использованием скорость роста иммунитета растет в разы. Иммунитет человека тяжело усваивает данный препарат, что и вызывает негативные последствия и побочные эффекты. Может вызвать такие побочные реакции, как анафилактический шок и сывороточную болезнь.

Как развивается болезнь у человека?

Стадии развития бешенства у человека

Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного. При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.

После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:

боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
раздражительность;
головные боли;
усталость;
рвота;
стремительное снижение веса;
лихорадка;
мышечные боли;
повышение температуры тела;
беспокойный сон.

спазмы при виде воды и пищи;
водобоязнь;
светобоязнь;
судороги от резких звуков;
приступы паники;
повышенная агрессивность;
галлюцинации;
бред.

В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности. При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.

Первые симптомы бешенства после укуса собаки