Можно ли умереть от панической атаки?

114 видов страха у людей — и это не предел

Андрей Ковтунов, координатор МОД «АЛЛАТРА» (Украина): В процессе нашей сегодняшней беседы была затронута тема навязчивых мыслей, также была упомянута тема панических настроений. А что это такое? Ведь это на самом деле тоже достаточно распространённое явление в обществе.

Елена Пренгеманн, врач высшей категории, семейная медицина, психосоматика (Германия): Вообще, страхи сами по себе — это очень частая проблема. Я посмотрела специально классификацию Всемирной организации здравоохранения: там насчитывается по диагнозам 114 страхов. Но их на самом деле намного больше, потому что страхов есть столько, сколько вообще предметов и явлений в природе.

Есть страхи у людей абсолютно неадекватные, то есть которые не связаны с какой-то вообще опасностью для жизни физической. Например, в частности есть одна пациентка, молодая женщина, у неё страх батареек, то есть человек боится батареек, этих маленьких аккумуляторов.

Если она где-то идёт в городе, где они могли бы лежать: мимо магазинов электроники, либо каких-то супермаркетов, то есть их-то там даже и нет, потому что батарейки в Германии на земле не валяются, ещё никогда не видела, — то она, приходя домой, выбрасывает эту обувь, в которой она шла, и моется, и постоянно всё моет. Человек понимает, что этот страх неадекватный, но не может никак от него избавиться уже много-много лет, потому что он начался практически в детстве.

Был такой опрос по страхам среди людей в Германии (то есть не среди клиентов психиатрической клиники), какие страхи у них присутствуют. Меня удивило то, что на первом месте (у 41 %)  был страх публичных выступлений. И он с большим отрывом был от страха смерти и от страха заболеть каким-то тяжёлым заболеванием, этот страх был у 19 % опрошенных.

То есть вот это вот эго у сознания, оно человеку навязывает: «А что обо мне подумают?» Для человека страх опозориться или страх оценки другого человека намного страшнее получается, встречается намного чаще, чем страх, что тело заболеет тяжёлым заболеванием и умрёт. Меня это тоже очень удивило.

Вообще все страхи и, в частности, панические атаки… У меня самой были страхи, и я в этом разбиралась с собой. Причина страхов лежит в глобальном страхе смерти. Один пациент очень хорошо сказал, что у страха рождаются дети, то есть страхи размножаются.

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:

• за месяц случается несколько сильных приступов;
• без наличия реальной угрозы;
• возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
• внетревожные периоды между приступами.

Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

• ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
• УЗИ сердца и других органов;
• рентгенография;
• КТ, МРТ;
• обследования желудка;
• анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
• консультация узких специалистов.

Способ избавления от панических атак

По сути, один из частых механизмов возникновения панических атак следующий: во время психотравмирующего события человек переживает очень сильный страх, который вытесняется в бессознательное и продолжает существовать там до той поры, пока этот человек не попадает в другую ситуацию, имеющую какое-либо сходство (часто не осознаваемое) с первоначальной травмирующий ситуацией. То есть бессознательное воссоздаёт травмирующее событие и выдаёт реакцию именно на него, а не на то, что в настоящий момент происходит с человеком.

Человеческий организм реагирует на стресс выбросом гормона адреналина, который должен подготовить тело к борьбе или бегству в опасной ситуации: сердце бьется быстрее, дыхание учащается. Следовательно, вентиляция лёгких усиливается, провоцируя головокружение, онемение рук и ног, покалывание в пальцах, потливость. Часто появляется озноб, тошнота. Человеку может казаться всё окружающее его нереальным; возникает ощущение, что он сходит с ума или умирает. И главное – сильнейший страх, несообразный ситуации, в которой в данный момент находится этот человек.

Паническое расстройство – это нередко болезнь сильных людей, следствие непринятия слабой части своей личности – той части, которая есть абсолютно у каждого человека, и следствие постоянной борьбы с самим собой. По сути, одна из основных внутренних установок человека, подверженного паническим атакам: «Нельзя бояться!». Причин тому может быть множество, однако чаще всего страдают паническими атаками люди, у которых были властные, контролирующие, авторитарные родители, которые не признавали право ребёнка хоть иногда побыть слабым (впрочем, как правило, и своё право на слабость – тоже).

В таких семьях часто существовал запрет на проявление эмоций, и дети, чтобы не расстроить родителей, а также избежать наказания, постоянно превозмогали себя.

Панические атаки – проблема удобных детей, которые привыкли не жаловаться и не плакать. Большую часть негативных эмоций такие дети не проживали, а вытесняли в бессознательное. Поэтому тот сильный страх, который послужил спусковым крючком к возникновению панических атак, по тому же сценарию был молниеносно отправлен в бессознательное.

Человек может ощущать внутреннюю тревогу, но он постоянно контролирует её, не давая ей прорваться в сознание. Эти люди привыкли терпеть дискомфорт, и им часто бывает трудно услышать себя, потому что в их детстве было очень много родительских «надо» и «нельзя» и очень мало своих «хочу» и «можно». Часто они становились бездонным вместилищем родительских ожиданий. «Надо» учиться только на пятёрки, «надо» всегда быть сильным, «нельзя» бояться, ныть, плакать, жаловаться, расслабляться.

Это «нельзя расслабляться» заслуживает отдельного внимания, поскольку является важным элементом формирования панического расстройства. Не даром в слове «расслабляться» корень «слаб». Бессознательное таких людей воспринимает расслабление как проявление слабости. Помимо этого, родители людей, подверженных паническим атакам, чаще всего сами имели высокий уровень тревожности и, соответственно, транслировали ребёнку, что мир очень опасен, поэтому ни в коем случае нельзя расслабляться, чтобы в любой момент быть готовым отразить его угрозы.

У таких людей очень сильный, доминирующий Внутренний родитель и слабая связь с Внутренним ребёнком, в ведении которого находятся эмоции, истинные желания, способность побыть слабым и беззаботным.

Эти люди невольно отказались от той части своей личности, которая может испытывать яркие эмоции, бояться, плакать, расстраиваться, горевать.

Паническая атака – это спрессованный страх, сжатый до состояния пружины, которая пытается расправиться, вырваться наружу. Страх кричит: «Заметь меня! Я есть! Ты не можешь больше заталкивать меня внутрь. Не борись со мной, а осознай и проживи, наконец. Прими свою слабую часть как часть своей личности».

Ничто так не обессиливает человека, как борьба с самим собой. Однако, чтобы осознать и прожить те эмоции, которые долго томились в темнице, чтобы позволить себе быть и сильным, и слабым, — интегрировать части своей личности воедино, часто требуется помощь специалиста.

Описанный механизм возникновения панических атак, безусловно, не является универсальным для всех случаев панических атак, но встречается очень часто.опубликовано econet.ru

Автор Мария Горшкова

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! econet

Причины

Предпосылки и причины панических страхов и атак:

Длительная стрессовая ситуация

Например, отказ от своих чувств. Часто бывает такое, что человек считает ситуацию несправедливой и хочет высказаться, но сдерживает себя, молчит и «проглатывает» свою эмоцию. Но эти эмоции никуда не деваются, а остаются в человеке и накапливаются. Человек находится в постоянном напряжении и стрессе.

Внутриличностный конфликт

Он возникает, чаще всего, когда долг и желания противоречат друг другу. Например, мальчик после окончания школы хочет пойти учиться на журналиста, а родители настаивают на экономическом факультете. Сын соглашается с родителями, чтобы быть хорошим ребенком и не расстраивать маму с папой.

Вот он уже студент, каждый день ходит на ненавистные занятия, а сам, как и прежде, мечтает стать журналистом. Он понимает, что после обучения родители захотят, чтобы он устроился работать экономистом. Для юноши это значит — никогда не стать тем, кем он мечтает. Мальчик видит только один выход — вступить в предполагаемый конфликт с родителями, чтобы отстоять свое желание и право распоряжаться своей жизнью.

Проблема в том, что он не может так поступить из-за своих внутренних убеждений (которые воспитали родители), что надо быть всегда и во всем хорошим и послушным мальчиком. Согласно этому убеждению, жить по своим принципам, ценностям и потребностям — значит быть плохим человеком и сыном. Поэтому мальчик идет по пути наименьшего сопротивления — делать то, что от него ждут. Главная опасность заключается в том, что такой мальчик привыкнет использовать эту модель поведения и дальше по жизни. Это станет причиной того, что внутренних конфликтов будет становиться все больше, а это — прямой путь к неврозу.

Выгода от болезни

Как бы странно это ни выглядело, но панические страхи могут быть выгодны. Когда от человека слишком много требуют (чаще всего близкие люди), а человек этого дать не в состоянии, по разным причинам. Тогда страдания паническими атаками может являться как бы оправданием за отсутствие каких-то действий.

Невроз

Именно невроз является причиной беспочвенной паники, но лечить в первую очередь нужно симптом. В крайнем случае можно проводить работу комплексно — лечить и панические страхи, и невроз. Лечить только причину очень сложно, так как панические страхи будут мешать адекватно воспринимать реальность и задача сильно усложнится.

Стрессы и их последствия

Нынешний век полон шума, суеты, дел — это давит на психику людей, и некоторые из них не в состоянии справиться с этим. Поэтому многие рано знакомятся с панической атакой (ПА). У некоторых паника возникает единожды. Но иногда паника повторяется, а потом становится частым явлением. Это становится привычкой паниковать.ПА — это паника, бесконтрольный страх, сильная и беспричинная тревога. Во время панической атаки человеку крайне тяжело себя контролировать. В таком состоянии человек способен впасть в истерику и поднять крик. Такое поведение выглядит неадекватным, а нередко приводит к травмам. Например, некто боится ездить в автомобилях. При возникновении панического страха этот человек способен попытаться выпрыгнуть из машины на ходу.

ПА появляются по разным причинам. Нынешнее время — благодатная почва для развития этого состояния: слишком много шума, информации, требований и ожиданий. Человеку трудно справляться с таким количеством напряжения, которое день ото дня волнами накрывает его. Постоянное напряжение вызывает стресс. Когда человек неделями, а то и месяцами, подвергается стрессу, это способно вызвать невроз.
Невроз зачастую является главной причиной появления ПА и ПС. Чтобы диагностировать наличие панической атаки, нужно познакомиться с основными симптомами этого состояния.

В чем причины панических атак?

Как психоаналитик, я не могу рассматривать панически атаки только лишь как нейрохимические изменения в организме, или как поведенческие нарушения. Я не хочу оставлять без внимания межличностный контекст и глубокие внутренние причины возникновения панических атак.

Клиенты, которые приходят на консультацию, зачастую не понимают причин ПА. Им достаточно сложно связать их с событиями, которые происходят в их жизни.

Да, есть и такие случаи, когда человек понимает, что его приступы тревоги начались после определенных ситуаций, например, ДТП, нападения или иной ситуации, которая ставит под угрозу жизнь человека.

Однако могу сказать, что причина кроется гораздо глубже, она покрыта множеством защитных механизмом, масками, не желанием соприкоснуться с истинным собой. Свои новые, до сих пор неизвестные чувства и эмоции, которые противоречат тому, что вы о себе знаете, воспринимаются вами как те, которые несут в себе опасность, в том числе и угрозу здоровью.

То есть вы «с помощью» панических атак пытаетесь избежать того, что вы чувствуете впервые. Эти чувства для вас непонятны, поэтому страшны, они могут быть связны с сексуальностью, агрессивными эмоциями (как ярость и гнев), чувством бессилия, беспомощности. Вы как бы сталкиваетесь с реальностью и осознаете, эти эмоции вам не чужды. Особенно это касается людей, которые живут в мире, где нужно быть всесильным, властным, не чувствовать боли и не быть слабым.

Симптоматические проявления

Приступ характерен появлением ярко выраженного страха (сойти с ума, умереть, потерять сознание). Человек утрачивает контроль над ситуацией, а иногда даже теряет осознание собственной личности. Симптомы панической атаки бывают разные, это индивидуально, но есть и общая симптоматика. Человек старается покинуть место, где его настигла паника (транспорт, трибуна, метро и прочее).

Приступ оставляет след в психике и памяти больного, поэтому он начинает бояться повторения. Это серьезно осложняет само заболевание и провоцирует новый приступ паники. Больной старается избегать мест, где произошел приступ, когда развивается тяжелая степень заболевания, человек может отказываться вообще выходить из дома. Страхи постепенно накапливаются, больной ограничивает свое жизненное пространство. Но они не исчезают, а повторяются еще чаще, развивается депрессивное состояние.

Вегетативная система реагирует на приступ паники следующим образом:

• учащается сердцебиение, сердце может работать с перебоями, давление повышается;
• дрожат конечности, выступает холодный пот, появляется боль в груди, дыхание затрудненное, может возникать ощущение удушья;
• возможны рвота, тошнота, метеоризм, диарея;
• болит или кружится голова, развивается предобморочное состояние, человек некрепко стоит на ногах;
• жар или озноб;
• онемение конечностей, оцепенение.

Вся эта симптоматика усиливает страх больного за свою жизнь, что, естественно, усугубляет приступ.

Способы лечения

Симптоматика данного расстройства схожа с другими фобическими тревожными расстройствами. Например, иногда невроз или депрессия могут сопровождаться паническим страхом смерти, как лечить и к кому обращаться в этом случае?

Чтобы разграничить состояния, и правильно поставить диагноз нужно обратиться к психиатру. Предварительно рекомендуется пройти комплексное полное обследование у врачей общей практики. Это поможет исключить заболевания внутренних органов, которые могут стать причиной появления танатофобии.

Нужно знать, что лечение любого заболевания требует времени. Приступы паники с фобическими проявлениями — это сложное расстройство. Лечение подбирается индивидуально. Для этого используется:

Фармакотерапия

Успокоительные и противотревожные препараты уменьшают симптоматику. Позволяют снизить беспокойство, нормализовать сон. Лекарства используются только при необходимости.

Психотерапевтические методы.

Чтобы узнать, как избавиться от панического страха смерти окончательно следует выявить истинные глубинные причины этого состояния. Для этого применяются гипнотические приемы, когнитивно-поведенческая терапия, индивидуальные беседы с врачом.

В основе терапии лежит большая внутренняя работа, которая помогает осознать и проработать внутренние конфликты, скрытые душевные травмы.

Многих волнует вопрос — как побороть страх смерти при панических атаках самостоятельно? Это возможно, если человек владеет навыками расслабления и релаксации. В такой ситуации быстро уменьшить панику помогают дыхательные упражнения. Этому также обучают на групповых или индивидуальных сеансах психотерапии.

Предупредить — значит, исключить

Приступ паники может длиться от пары минут до нескольких часов. На неопределённый промежуток времени человек теряет способность ясно мыслить и свободно двигаться. Врач-психотерапевт Андрей Курпатов считает, что лучшим выходом из ситуации является заблаговременная подготовка к возможной панической атаке. Перечислим эти способы:

1. Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой. Если, например, вы думаете о страхе смерти, проговаривая себе: «Я потеряю жизнь из-за этого», то составьте список предложений, прямо противоположных этой мысли. Пример: «Ощущение, что я скоро умру, является моим главным симптомом панической атаки. Это нерациональное заявление, доказательств которому нет. Мой мозг придумал это сам, потому что подвержен приступу». Для каждой конкретной панической мысли должен быть свой контраргумент, заранее подготовленный и желательно записанный в блокноте.
2. Составьте список действий, выполнив которые, ваша паническая атака исчезает. Каждого человека успокаивает что-то своё, индивидуальное: прослушивание мелодичной музыки, просмотр любимого сериала, игра на гитаре, щёлканье семечками, воспоминания о домашнем любимце и т. д. Продумайте, какие действия вас успокаивают, помогают нормализовать дыхание и остановить учащённое сердцебиение. Может быть, для этого нужно съесть любимую еду или позвонить матери? Запишите в блокнот абсолютно все действенные для вас способы и всегда носите его с собой. Одна мысль, что под рукой находится «спасательный круг» в виде собственных советов, поможет оставаться в равновесии.
3. Сложите в сумку небольшие предметы, которые вас успокаивают. Это может быть любая вещь, ассоциирующаяся с приятным ощущением: любимый крем для рук с эфирным маслом, семейная фотография, старое письмо от друга, судоку, приятные духи и т. д. Это психологический метод, призванный негативные ощущения преобразовать в позитивные.
4. По возможности носите с собой вещи, способные отвлечь вас от недуга. Личный дневник, куда можно записать свои ощущения при панической атаке, детский кроссворд (тревога туманит мысли, поэтому взрослый будет трудно разгадать), книга, плеер. Эти вещи позволят вам оставаться в сознании как можно дольше, пока паническая атака не прекратится.
5. Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом в течение 4 — 6 секунд, задержите дыхание на 3 — 5 счётов, немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух в течение 6 — 8 секунд. Повторите действия, по меньшей мере, 5 раз, а лучше — до расслабления мышц.

Однако главным советом для людей, которые ранее уже сталкивались с паническими атаками, является обращение к специалисту (невропатологу, социальному работнику, психологу, психотерапевту). Не нужно их бояться: они окажут квалифицированную помощь, назначат при необходимости медикаментозные препараты. Обращение к специалисту требуется ещё и потому, что триггеры страха способны возвращаться с ещё большей силой к тем, кто уже испытал состояние панической атаки.

Что делать человеку, который впервые встретился с приступом?

Как бороться с паническими атаками: шаги

Конечно, после такого описания хочется как можно скорее навсегда побороть панические атаки, забыть о них как о страшном сне.

И здесь я хочу вас порадовать: сделать это действительно можно, причем чаще всего без таблеток!

Осознание

Я начну с банального: осознайте свою проблему. Да. Признайтесь себе в том, что именно это самочувствие и есть паническая атака.

Что это дает?

Когда человек признает проблему, он начинает с ней бороться. Поймите, что на начальной стадии синдрома вы легче справитесь с ним, чем тогда, когда начнутся постоянные приступы учащенного сердцебиения, озноб и потливость.

Обучайтесь стресс-менеджменту

Простыми словами, выработайте для себя шаги преодоления неудержимой тревоги. Или хотя бы простой алгоритм действий:

глубоко вдохните; откройте окно для притока свежего воздуха; в крайнем случае выйдите из помещения, чтобы не обращать на себя внимание окружающих. Подумайте, что будет уместнее и наиболее приемлемым в вашем конкретном случае

Подумайте, что будет уместнее и наиболее приемлемым в вашем конкретном случае.

Ведите здоровый образ жизни

Здесь хочу сказать о сне и еде. Ни для кого не секрет, что полноценный сон улучшает эмоциональное состояние, снимает напряжение хотя бы на время, восстанавливает физическое и душевное равновесие, поднимает настроение. Взрослому человеку для восстановления нужно спать 6–8 часов в сутки, в зависимости от физических нагрузок.

Еда тоже может поднимать настроение. Употребляйте в пищу больше овощей, пейте воду, иногда балуйте себя шоколадом, ну и, конечно же, умеренно используйте мясо и рыбу. Кстати, иногда банальный режим дня помогает справиться с неврозом. Вы скажете: при чем здесь настроение к ПА? Притом что систематически пониженное настроение и ПА – расстройства эмоциональной сферы и связаны между собой.

На время оградите себя от стресса

Как правило, возникновение ПА провоцирует определенная стрессовая ситуация. Например, человек попал в аварию и после этого не может садиться за руль авто из-за атак паники. Для восстановления сил ему нужно какое-то время ездить на месте пассажира. Как только закончатся приступы, можно пробовать водить машину.

Это же касается любых других провоцирующих ситуаций.

Обучайтесь техникам релаксации

О скорой помощи во время атаки паники я напишу ниже

Вам важно понять, что техники релаксации полезны не только во время ПА, но и каждый день для восстановления эмоциональных сил

Техника релаксации

Перестаньте бояться атак

“Легко сказать!” – ответите вы. Но задумайтесь, ведь ничего не изменится – будете вы бояться панических атак или не будете. Они все равно либо есть, либо их нет. Приступы паники на самом деле можно контролировать, только если морально быть готовым к ним. А эту готовность вы получите только тогда, когда уйдет страх. Вот увидите, как только победите свой страх, появится уверенность в себе и новая жизнь без ПА.

Психотерапия

Расстройство эмоциональной сферы лечится не столько медикаментозно, сколько психотерапией. Лечебная беседа помогает справиться с тревожными мыслями. Именно тревожные мысли порождают возникновение частых приступов ПА. Психотерапия помогает задавать нужные вопросы во время возникновения физиологических проявлений паники.

Если у вас нет возможности посетить специалиста, вы можете приводить свою психику в порядок следующими вопросами:

• Чего я боюсь?
• Почему я этого боюсь?
• Что мне плохого принесет эта ситуация?
• Что произойдет со мной, если случатся самые ужасные опасения?
• Как долго я буду себя плохо чувствовать?
• Из-за этой мелочи я себя так паршиво чувствую?

Это только одна из техник. Вы можете использовать методы отвлечения: физическую активность, больше социальных контактов, игры с детьми и так далее.

Запишитесь на психотерапевтическое лечение панических атак!

Для того, чтобы записаться на психотерапевтическое лечение панических атак, позвоните по телефону 8(985)913-45-16.

Если Вы хотите, чтобы специалисты нашего центра сами с Вами связались, то заполните анкету ниже и нажмите конпку “Отправить”, после чего мы выйдем с Вами на связь в самое ближайшее время.

Summary

Article Name
Панические атаки. Причины возникновения и способы лечение.

Description
Панические атаки — это приступы сильной тревоги, страха, паники, который сопровождается определенными вегетативными (телесными) реакциями.

Author

Publisher Name
Психологический центр Psyhologika

Publisher Logo