Что такое псевдореминисценция (иллюзия памяти): сравнение с криптомнезией и другими нарушениями памяти

Похожие и рекомендуемые вопросы

Абцессивно-конвульсионное расстройство Подскажите, пожалуйста, как быть. Мне 53 года….

Невроз или шизофрения Дело в том, что меня беспокоит мое психическое состояние. Я…

Это шизофрения или что со мной? Примерно с 10 лет, после того как у меня на руках…

Что делать с зацикленностью? У меня такая проблема. Уже на протяжении 10 лет (даже…

Навязчивые мысли, головные боли В последние время стали беспокоить навязчивые мысли,…

Желание убить Просто хочу узнать, что это такое. Мне 14 лет. Учусь нормально, сам…

Состояние тревоги, внутренние монологи и диалоги, навязчивые мысли Сколько себя помню…

Привычка прокручивать в голове одни и те же мысли У меня проблема, она мучает меня…

Навязчивые мысли и апатия. Нет сил жить Уважаемый доктор!
Не знаю правильно ли я…

Психическое расстройство или депрессия Моему сыну 22 года. В детстве страдал эпилепсией….

Психоз или невроз Олеся Алексеевна! Меня беспокоит мое психическое состояние, которое…

Навязчивые мысли, музыка в голове Меня зовут Евгений,24 года, г. Волгоград. Я очень…

Тяжелое Дыхание И Приступы Панических Атак Я страдаю тяжелым дыханием больше полугода…

Невроз навязчивых состояний Около года назад перенесла сильный эмоциональный стресс,…

Странные диалоги в голове, бредовые мысли перед сном Сильно беспокоит состояние
У…

Невроз навязчивости? Несколько месяцев назад со мной произошла неприятная ситуация,…

Навязчивые плохие мысли, действия Хочу убедиться, что мне нужна помощь психиатра….

Психоз или невроз? Такая ситуация: осенью было Окр (страх сойти с ума и причинить…

Навязчивое состояние Здраствуте!

Меня зовут Евгений, мне 25 лет.

Немного истории:…

Навязчивое состояние В последнее время у меня появилось навязчивое состояние. Дурнота,…

Исцеляйте старые раны и травмы

Для этого может понадобиться либо психотерапевт, либо самостоятельные практики. Самое простое, что можно с этим грузом травм сделать –это сжечь их. Постарайтесь неделю-другую записывать в тетрадку все, что бередит душу и все, что всплывает само по себе при чьих-то словах или действиях. Лучше всего носить тетрадь с собой везде, чтобы не пропустить ни одной негативной эмоции.

Вспомните все плохое, что случилось в детстве и отрочестве и старательно запишите все обидные слова и негативные эмоции, которые вы тогда испытывали. А через пару недель всю эту писанину сожгите где-нибудь в лесопарке и развейте пепел. Вы почти свободны. Впрочем, есть и другие варианты исцеления.

Сосредоточьтесь на своем настоящем

Это не так трудно, как кажется

Обратите внимание на то, чего вы хотите именно сейчас, или на то, во что вы одеты. Задайте самому себе вопрос, в чем же ваша радость и что наиболее ценно для вас именно в данный момент

Старайтесь делать это всегда, когда вас снова уносит в прошлое, как в ужасное, так и в прекрасное.

Смиритесь с тем, что все уходит

И плохое, и прекрасное. Это нормально, что один этап заканчивается, а следующий начинается. Более того, следующий может быть даже прекраснее предыдущего.

Не сдерживайте свои эмоции, если прошлое было ужасным

Не имеет значения, сколько времени прошло с момента трагических событий. Вы имеете право выговориться об этом,и даже выкричаться. Если вы хотите отправить прошлое куда подальше, вы должны выпустить его со своими эмоциями.

Наметьте планы на будущее

Не бойтесь даже желания осуществить свою мечту. Распишите в деталях свой план по достижению любой из своих целей и по осуществлению своих желаний. Это точно поможет сосредоточиться на настоящем и даже получить от него удовольствие.

Отправьте любовь и прощение в свое прошлое

Если вы будете перманентно ругать себя за свои ошибки, поступки и проступки, а также неправильный выбор, то вы будете жить прошлым всю жизнь. Лучше убедите себя, что поступили в своем прошлом именно так, как могли и исходя из тогдашних своих возможностей, опыта и уровня развития вообще.

Проступок вы могли совершить из-за того, что были напуганы, не ощущали никакой поддержки, были неуверенны или находились в смятении, то есть, поддались эмоциям, которые тогда были естественной реакцией на случившееся.

Подумайте о том, чему тогда научились и что хорошего привнесла эта ситуация в вас нынешних. Проявите к себе в прошлом любовь и посочувствуйте этому человеку. Скажите себе тогдашнему те слова, в которых вы нуждались и расскажите о том, чему за прошедшие годы научились.

Постарайтесь простить людей из того времени

Возможно, сейчас вы обвиняете не себя, а родителей, детей из параллельного класса, которые издевались над вами, или первого мужчину. Что с ними делать? Тоже простить, как и простили себя. Теперь они тоже другие, и вы постоянно думаете несуществующих уже людях. Возможно, они тоже научились на своих ошибках, а в то время просто не знали, как поступить иначе.

Вместо того, чтобы думать, как обидчику отомстить и о том, как земля таких людей вообще носит, живите своей жизнью. А если это действительно безнадежно плохой человека, возмездие его точно отыщет.

Поблагодарите за мудрость свое прошлое

Даже если ситуация была ужасной, вы её прошли стали лучше, опытнее и мудрее. Только за это стоит поблагодарить свое страшное прошлое.

Можете пораскинуть мыслями и записать, чему именно вы научились благодаря этой ситуации, человеку или собственному поступку. Запишите все это в несколько пунктов.

Сделайте запись о том, как изменилась после случившегося ваша жизнь, что вы постигли и осознали после этой истории. Это и есть жемчужины мудрости, а остальное – речной ил и мусор, который можно без сожаления выбросить.

Займитесь работой

И не только ею. Если вы слишком подолгу зависаете в своем прошлом, возможно, у вас просто много свободного времени. А его можно занять и более толковыми делами. Найдите работу, которая вам доставляет удовольствие и посвятите ей все свои дни.

Если и после этого хватает сил, в том числе на тяжелые мысли о прошлом, вечера посвящайте хобби.Получая удовольствие от настоящего, вы не заметите, как отпустите прошлое и его станет совсем мало в вашей жизни. Активная деятельность в настоящем поможет отпустить прошлое.

Не забывайте о хорошем

Отпускать нужно только плохое из прошлого. А вот хорошие воспоминания и ваши достижения из прошлого — доказательство того, что и у вас может быть хорошая жизнь и вы на многое способны. Это все следует сохранить.

Формы парамнезии

Различают следующие виды расстройств памяти:

  • псевдореминисценции;
  • конфабуляция;
  • криптомнезия;
  • фантазм.

Как правило, в чистом виде ни одно из перечисленных явлений не встречается, а, как правило, являются симптомом другого заболевания.

Рядом с ними стоит понятие конфабулёз – это временное нарушение (расстройства могут быть внезапно возникающими или ожидаемыми, т.е. хроническими).

Характеризуется конфабулёз придумыванием:

  • встреч со знаменитостями
  • героических подвигов
  • великих открытий и т.п.

Это синдром мании величия, крайняя степень его выражения. Отсюда и другое название – экспансивный конфабулёз. Иногда конфабулёз является признаком шизофрении.

Псевдореминисценции

Это иллюзия памяти: события, о которых говорит человек, действительно имели место. Но происходит их путаница во времени: что было год назад, переносится на сейчас, а то, что было вчера, в сознании оказывается отдалённым на десятилетия от настоящего момента.

Расширенной версией псевдореминисценции является конфабуляция. Некоторые психологи и психотерапевты предлагают объединить оба понятия, потому что и иллюзия памяти, и конфабуляция подразумевают синдром смещения событий во времени.

Конфабуляция

Конфабуляция (или «галлюцинация воспоминания») лучше всего понимается на конкретном примере:

Мужчина находится в больнице, он утверждает, что вчера ездил в Москву на собеседование, и совершенно уверен в истинности события. Он действительно ездил в Москву, но год назад и не для собеседования, а во время отпуска. Собеседование здесь является вымышленным.

В классической психологии галлюцинации памяти строго отграничены от иллюзий. Современная психология объединяет их в явление «конфабуляция».

Криптомнезия

Такое расстройство часто бывает у зажатых, необщительных, мечтательных подростков. Криптомнезия подразумевает перенос событий из книг или чужой жизни в свою действительность. Ранние симптомы:

  • забываются даты событий
  • человек не может вспомнить, действительно ли было событие или он его выдумал
  • могут перемешиваться в сознании раздумывания о действии и фактически совершённые действия

Писал ли я стихотворение или переписал его у кого-то? Ходил ли я на концерт или только мечтал об этом? Целовала ли меня девушка или это было в книге?

Криптомнезия может быть осознаваемой. Потеря связи действительного и где-то когда-то виденного, слышанного, читанного и т.д. часто вызвана ощущением непонимания, депрессией, сильным стрессом. Т.е. человек сознательно уходит в мир ирреальный, а со временем «забывает» о событиях, которые примерял на себя, выдавая их уже за действительные.

Фантазм

Фантазм – чистой воды придумка, это перенесение нафантазированных событий в реальность. Такой синдром также часто наблюдается у подростков (особенно, если они относят себя к какой-либо субкультуре, непонятой обществом, и имеют развитое воображение).

Фантазм имеет две формы проявления:

  • истерическая – человек не понимает, что он выдумал события, он действительно верит в их истинность (этот синдром обычно наблюдается при истерических расстройствах);
  • паралитическая – бывает на фоне слабоумия, эйфории, разных психозов, иногда приравнивается к бреду величия, здесь события имеют гротескную форму (их нелепость яркая, она осознаётся всеми, кроме самого больного).

Фантазмический синдром опасен, человеку трудно выйти из такого состояния, потому что это может разрушить его психику. Здесь могут помочь особо деликатные методы психологии и окружение, которое настроено к больному благожелательно. В противном случае подсознание человека закроет доступ к реальным воспоминаниям (возможно, их раскрытие повлечёт за собой стыд, ощущение вины и т.п., а организм пытается себя защитить какими угодно способами, включая фантазм).

Классификация

Конфабуляции как симптом наблюдаются при различных психопатологиях. Соответственно, в каждом конкретном случае разная этиология, разная глубина и степень выраженности нарушения памяти, разные сопутствующие симптомы. В результате этого проявления такого расстройства тоже достаточно разные.

По этой причине в психологии и психиатрии конфабуляции делятся на две основные группы, в которых вымысел пациентов отличается как по своему содержанию, так и по изначальному происхождению.

По содержанию

Мнемоническая. Ложные воспоминания затрагивают быт либо профессиональную деятельность в текущем времени.

Экмнестическая конфабуляция — чаще всего сопровождает прогрессирующую амнезию у пациентов среднего и пожилого возраста.

Ложные воспоминания связаны с прошлым: от молодости до самого детства. Представление о реальном возрасте и нынешнем времени отсутствует.

Фантастическая. Подобный обман памяти — типичный симптом парафренного синдрома — сочетания аффекта с бредом величия, воздействия и преследования. Ложные воспоминания отличаются от всех предыдущих форм своим масштабом нереальности: от исторических событий далёкого прошлого до не менее отдалённого будущего. Зачастую такой вид конфабуляций идёт параллельно парафренному бреду.

По происхождению

Внушённая — самая распространённая форма. Выражается лаконичным и ожидаемым ответом на поставленный вопрос. Какими бы абсурдными не были подсказки, пациент не замечает подвоха.

Спонтанная — пациент рассказывает придуманные на ходу впечатляющие истории. На поставленный вопрос отвечает неправильно, при этом максимально приукрашивает свой ответ с целью впечатлить слушателя.

Онейрическая — вызвана нарушением сознания продуктивного типа. Вымышленные воспоминания относятся к тематике перенесенного психоза при шизофрении, онейроидном синдроме, галлюцинациях или эпилепсии.

Изредка встречается при органическом, инфекционном либо интоксикационном психозе.

Экспансивная — выдуманные факты связаны с манией величия и навязчивыми идеями, когда пациент считает себя гением, чрезвычайно богатым и даже титулованным человеком.

Замещающая мнестическая — конфабуляция выражается замещением пробелов памяти событиями как прошлых лет, так и настоящего времени.

Бредовая — не относится к помутнению и нарушению памяти. Возникает в результате бредовых идей пациента. Типична для параноидального синдрома шизофрении.

Чем могут помочь врачи?

Предлагаются методы лечения и «укрепления» головного мозга и аналогичными им препаратами, улучшающими кровоснабжение и метаболизм его структур ( , Фенотропилом).

Необходимо сбалансированное питание с достаточным содержанием жизненно необходимых веществ, рациональные физические нагрузки, отвлекающие подвижные игры на свежем воздухе.

Из методов психологического воздействия могут быть предложены гипнотерапия, релаксирующая терапия, а также методы восточной медицины: иглотерапия, цигун, йога, позволяющие достигать максимальной концентрации внимания на настоящем моменте, не «убегая» в события времени прошлого и будущего.

И, несомненно, главным условием успеха лечения должно быть желание сотрудничества больного с врачом-специалистом.

Почему мы не можем отпустить прошлое

Кто-то, пережив сильное потрясение, берет себя в руки, восстанавливается и живет дальше. А кто-то даже после неудачного завершения отношений, которые длились всего 2 месяца, зацикливается на негативных мыслях и переживаниях, копается в себе и без конца вспоминает прошлое.

Так почему нам бывает так сложно его отпустить? Перечислю основные причины.

  1. Мы сожалеем о том, что когда-то сделали, виним себя за ошибки прошлого. Постоянно прокручивая в голове уже случившееся, мы продолжаем думать о том, что могли поступить по-другому. Тогда все сложилось бы не так плохо.
  2. Прошлые обиды так крепко засели в нашем сердце, что в мыслях мы часто возвращаемся к тем, кто сделал нам больно и поступил несправедливо. Пытаемся понять, почему они так обошлись с нами. Продолжаем осуждать этих людей. Обвиняем их в том, что наша жизнь не сложилась.
  3. Нас не отпускают пережитые счастливые моменты. Точнее, это мы вцепились в них мертвой хваткой, потому что в настоящем ничто уже не радует и гордиться нечем. Погружаясь в эти воспоминания, мы опять ненадолго чувствуем себя счастливыми. У нас появляется зависимость от этих воспоминаний. Они, как наркотик, уносят нас далеко от мрачной реальности.

Всегда приятно окунуться в хорошие воспоминания, предаться ностальгии. В этом нет ничего плохого. Опасность возникает в тот момент, когда человек становится зависимым от своего прошлого. Он настолько недоволен собой, своей жизнью, что стремится убежать от реальности в те времена, которые уже давно прошли. А ведь жить прошлым – значит умереть в настоящем.

Человек перестает развиваться как личность. Он уже ни к чему не стремится, не ставит цели и не пытается их достичь. Он застрял. И это состояние может длиться несколько лет. В качестве примеров приведу женщин, которые похоронили себя заживо после смерти возлюбленных. Мужчин средних лет, которые блистали в молодости, но так и не добились успеха в жизни.

Жизнь у таких людей проходит мимо. А если кому-то все-таки удается очнуться, они чувствуют горечь разочарования за бесцельно прожитые годы. Чтобы избежать подобного в своей жизни, надо научиться отпускать прошлое.

Лечение

В настоящее время не существует конкретного медикаментозного лечения, которое могло бы восстановить процессы запоминания, поскольку нет доказанного и проверенного фармакологического средства.

В основном используются косвенные методики лечения, среди которых стоит отметить следующие:

  • терапия основного психического заболевания;
  • применение ноотропов, которые восстанавливают структуры мозга, к ним относится ноотропил, фенотропил и многие другие.
  • стабилизация кровообращения основных мозговых структур;
  • психотерапия;
  • диагностика и исключение психотравмирующих ситуаций в жизни человека, устранение стрессового состояния.

Лечение необходимо проводить в условиях диспансерного наблюдения, необходима постоянная регистрация всех изменений. Лечение зависит от специфических черт основной патологии, которой страдает человек. Помимо ноотропов, ускоряющих работы нервных клеток, назначаются витамины и антиоксиданты

Также важно обеспечение и создание благоприятной обстановки вокруг пациента. Больной должен быть ограничен от любых факторов, провоцирующих стресс

Отличия от других типов амнезии и парамнезии

В психиатрической практике выделяют такие основные типы амнезии:

  • антероретроградная и ретроградная. При таких типах информация стирается до момента возникновения заболевания;
  • антероградная: больной не может воспринимать информацию после начала заболевания;
  • синдром Корсакова: тяжелая форма потери памяти, характеризующаяся острым дефицитом витамина В1;
  • фиксационная: характеризуется невозможностью сохранять новую информацию;
  • перфорационная: информация накапливается частично;
  • травматическая: является последствием травмы головы, сопровождается исчезновением из памяти фактов, касающихся личной жизни больного;
  • детская: отсутствуют воспоминания о раннем детстве.

Принципиальной разницей между другими типами амнезий и псевдореминисценциями, а также другими видами парамнезии является то, что при последней происходит только искажение воспоминаний. При большинстве амнезий воспоминания пропадают полностью.

Псевдореминисценции характерно только смещение событий во времени, при этом они действительно происходили, но чаще всего раньше, чем человек об этом рассказывает. Бывает и наоборот, события переносятся в более отдаленный промежуток времени.

Криптомнезия – вымышленные события представляются больным как реальные. В некоторых случаях они могут быть взяты из литературы или художественного фильма. Иногда такой диагноз ставится людям, которые подробно рассказывают о событиях пережитых ими в прошлой жизни.

Конфабуляции — вторая сторона одной медали

Конфабуляции – при этих типах расстройств в качестве реальных фактов предоставляются галлюцинации. Различают несколько видов расстройства. Существуют две основные классификации. По содержанию:

  • мнемонические – вымыслы о текущих событиях;
  • экмнестические, при которых происходит сдвиг в прошлое;
  • фантастические содержат в себе множество вымышленных фактов.

Также нарушение классифицируются по происхождению:

  • внушенные – спровоцированные подсказками или наводящими вопросами;
  • бредовые – возникают как следствие бредовых идей;
  • мнестические – замещают пробелы в памяти;
  • онейрические – обуславливаются нарушениями сознания непродуктивного типа;
  • экспансивные – характеризуются идеями бреда величия, больной пытается показать себя гениальным изобретателем, интеллектуально одаренным, чрезмерно богатым и так далее.

Основное отличие конфабуляции от псевдореминисценции в том, что первое это галлюцинация памяти (т.е события не было вовсе), а вторая —

Криптомнезия, конфабуляции и псевдореминисценции представляют собой одну и ту же проблему, только несколько видоизмененную.

Различия проводят для правильного понимания и адекватного общения с больным для того, чтобы избежать негативной реакции и отличить реальные события от вымышленных. Также это требуется для правильной диагностики, а значит и лечения расстройств памяти.

Что такое конфабуляция?

Конфабуляция – это надуманное или реальное расстройство памяти, при котором человек рассказывает о событиях, которые никогда с ним не происходили, или перечисляет ситуации из реального прошлого, но переносит их в другой отрезок времени. Память при этом может быть лишена реальных воспоминаний либо просто фантазировать. Обычно конфабуляцию выявляют те люди, которые точно знают, что происходило с человеком в тот или иной отрезок времени. Если воспоминания больного ложные, однако он в них искренне верит, тогда окружающие его на самом деле не понимают, поскольку их воспоминания совсем другие.

Конфабуляция довольно часто остается незамеченной. Почему? Потому что воспоминания настолько личные и уникальные, что когда они происходили, при этом никто не присутствовал. Другими словами, воспоминания никто не может ни подтвердить, ни опровергнуть, кроме самого человека. А как можно понять, говорит ли он правду, если он может болеть?

Конфабуляцию называют «честной ложью», поскольку человек искренен в том, о чем говорит. Он действительно верит в то, что его воспоминания являются реальными. Он не намерен обмануть, если говорить о неосознанном процессе формирования ложных воспоминаний. Если же человек намерен обмануть, тогда он выдумывает неправдивые истории, которые на самом деле с ним не происходили, то есть фальсифицирует события.

Конфабуляция может проявляться в:

  1. Замещении потерянной информации, когда память пытается восстановить пробелы.
  2. Сообщении о событиях как о недавних, хотя они происходили очень давно.
  3. Перенесении воспоминаний из одного отрезка времени в другое, из одного места в другое.
  4. Фантазировании, преувеличении событий.
  5. Создании новой памяти, воспоминаний.

Причинами для возникновения конфабуляции могут быть различные травмы или болезни головного мозга, старческое слабоумие, психические расстройства или злоупотребление различными психоактивными веществами. Нередко конфабуляция (ложные воспоминания, иллюзия воспоминаний) возникает у людей с алкогольными пристрастиями. Чем больше человек погружается в алкогольную зависимость, тем больше он начинает забывать реальные события и замещает их вымышленными (причем верит в их истинное существование).

Многие специалисты отмечают, что самым опасным в конфабуляции является то, что больной начинает жить и действовать под ее воздействием. Человек верит своим воспоминаниям, поэтому живет в соответствии с ними, действует, реагирует и поступает соответственно.

Конфабуляция может быть навеянной человеку. Другими словами, человек может о чем-то не помнить, но если другие люди ему говорят, что с ним происходило в данный период, он верит их воспоминаниям. Было проведено исследование, в ходе которого людям рассказывали, что, когда они были маленькими, их теряли в общественных местах. Люди этого не помнили, но они начинали верить в это. У некоторых возникал страх быть потерянным, брошенным или просто боязнь общественных мест. А на самом деле этих людей родители никогда не теряли.

Память обладает реконструктивной функцией, когда она пытается заполнить пробелы воспоминаний хоть какими-то событиями. Нередко человек обращается к другим людям, которые могли при этом присутствовать, соответственно начинают верить в то, что с ними происходило в тот отрезок времени. Не они сами помнят, а им сказали, что с ними происходило. Понимаете, в какие ложные воспоминания здоровый человек может верить, если на самом деле его обманули?

Даже здоровые люди страдают от конфабуляции. Это может происходить в двух случаях:

  1. Когда человек начинает спрашивать у людей, что с ним происходило, и верить этим воспоминаниям.
  2. Когда человек начинает намеренно выдумывать события, которые с ним на самом деле не происходили, с намерением обмануть собеседника.

В зависимости от того, под воздействием чего человек начал выдумывать воспоминания, они носят различный характер. К примеру, у людей с психическими расстройствами конфабуляция может носить фантастический характер. Они рассказывают, что с ними происходило, причем очевидно, что такого с ними не могло быть. А люди при алкогольном опьянении нередко становятся героями, то есть рассказывают о том, как происходили события с позиции того, как при этом они героически себя вели.

При отсутствии дефицитов, расстройств и болезней конфабуляция может быть намеренной. В других случаях конфабуляция является следствием различных патологий:

  • Анозогнозии – отрицание наличия у себя расстройства.
  • Болезни Альцгеймера.
  • Синдрома Антона – разновидность анозогнозии, когда человек отрицает свою слепоту.
  • Фетального алкогольного расстройства.
  • ПТСР.
  • Шизофрении.
  • Черепно-мозговой травмы.
  • Синдрома Вернике-Корсакова.

Парамнезия — вкус несуществующей жизни

Парамнезия («параллельная», ложные воспоминания) – частый атрибут неврологических и психических заболеваний. Но это не обязательно

В тех или иных проявлениях она может быть свойственна и личностям творчески-артистическим (или же просто чрезмерно чувствительным и впечатлительным).

Присуща она и «специально созданным» для неё возрастам – детскому и старческому. Возрастам, когда еще – или уже – не хватает сил творить в материи.

Причиной состояния может быть и хроническая, непрекращающаяся интоксикация (как таковая при алкоголизме, так и вследствие хронически текущей инфекции, например, при туберкулёзе).

Словом, парамнезия – суть и удел бессильных творить физическую жизнь. Но – лишь тех, кто уже знает (или ещё помнит) её вкус.

И на основе этой памяти и знаний они создают новую жизнь – жизнь на основе ложной памяти. С собой (не реализовавшимся в жизни истинной) во всех главных ролях.

Но ведь главных ролей существует великое множество. Значит, и вариантов «развития сюжета», чтобы иметь возможность сыграть их все, должно существовать не меньше.

И они существуют. Вот они.

Почему развиваются нарушение

Конфабуляция развивается в результате совпадения трех факторов:

  • Память в части события, которое пересматривается, ослабевает.
  • Факты, предшествующие событию утрачиваются.
  • Близкие по характеру явления накладываются друг на друга.

Это т.н. патогенез.

Расстройство памяти — проблема комплексная. Как правило, в развитии конфабуляции участвует группа патогенетических факторов. Среди них:

  • Когнитивный дефицит. Нарушение нормального процесса мышления, восприятия действительности. Чаще всего развивается при хронических психических расстройствах. Будь то шизофрения, биполярно-аффективное расстройство или же слабоумие. Чем ниже уровень интеллекта, тем выше вероятность нарушение. При этом не обязательно, чтобы умственные способности угасали во время болезни. Также учитывается интеллектуальный потенциал в продроме, предшествующей болезни фазе.
  • Психотип. Наиболее подвержены отклонению лица шизоидной или истероидной акцентуации. У первых развитие связано с изначальными особенностями характера, чудаковатостью и некоторой разорванностью процессов мышления. У вторых — чрезмерная эмоциональность становится причиной нарушения. Если говорить в терминах темперамента, то больше подвержены меланхолики и холерики.
  • Некоторые личностные черты – доверчивость, впечатлительность. Прочие черты.
  • Расстройства памяти в анамнезе. Если, например, была амнезия, полная или частичная. Вопрос, почему так, остается открытым.

Эти моменты предрасполагают к патологическому процессу. В психиатрии выделяют 5 основных причин или точнее, групп причин:

Психические расстройства

Конфабуляции наиболее типичны для бредового компонента шизофрении. В остром состоянии пациент плохо ориентируется во времени и пространстве. Если ориентируется вообще. Примечательно, что те же самые проблемы сохраняются несколько месяцев и более после острого состояния. Психоза. Встречаются подобные проблемы и при маниакально-депрессивном психозе. При биполярном расстройстве воспоминания замещаются только в одной фазе – маниакальной, когда человек «на подъеме». Ложные воспоминания при депрессии также возможны.

Органические поражения церебральных структур

В том числе опухоли головного мозга, больших полушарий, если затронута фронтальная кора. Она как раз и отвечает за нормальное конструирование и внутреннее восприятие воспоминаний. Встречаются отклонения при болезни Альцгеймера, атеросклерозе. Также при деменциях разных типов. Сказывается слабоумие, олигофрения в легкой степени. Особенно часто конфабуляции развиваются после выраженных черепно-мозговых травм с повреждением структур мозга.

Токсическое отравление организма

Причины развития конфабуляции могут быть токсическими, например, на фоне отравления спиртным. В алкогольном опьянении человек не помнит многие факты. Они замещаются другими. Порой принципиально иными, которые вообще не существовали в прошлом.

То же самое происходит с пациентами, страдающими наркоманией. Особенно при приеме амфетаминов, реже опиоидов. Воспоминания восстанавливаются самостоятельно. Главное условие — отказаться от наркотических веществ и спиртного. Насколько быстро достигается эффект — зависит от тяжести заболевания, давности приема наркотиков или алкоголя.

Травмирование психики

Конфабуляция возможна из-за психологической травмы, если интенсивность ее была столь велика, что включился защитный механизм. Это способ компенсации. Неприятные воспоминания устраняются, вытесняются в подсознание. Актуальным же остается более приемлемый вариант, его мозг конструирует самостоятельно.

Конфабуляции памяти встречаются в психиатрической практике часто. Особенно у пациентов с расстройствами мышления, личности. После травм и заболеваний, неотложных состояний по типу инсульта. Вариантов множество.

В чем опасность?

Человек, который накапливает незавершенные гештальты концентрирует внутри себя большое чувство неудовлетворенности (не сказал, не доделал, не прожил какой-то момент до конца). Одним словом — не завершил отдельный процесс своей жизни. Это приводит к постоянному возвращению человека к определенной ситуации, к потере энергии и ресурсов. Вы переживаете и прокручиваете эту ситуацию снова, и снова, навязываете своим близким чужие роли.

Симптомами незавершенного гештальта является снижение работоспособности, постоянное напряжения, необоснованное чувство тревоги, раздражение, психологический дискомфорт, бессонница. Более серьезные последствия: глубокое чувство неудовлетворенности жизнью, неврозы, хронический стресс, депрессия, соматические болезни.

Диагностика

Диагностику конфабуляций проводит психиатр или невролог. Первичное обращение предполагает комплексное обследование, по итогам которого можно установить основное заболевание.

Беседа пациента со специалистом проходит в присутствии близкого родственника. Это помогает опровергнуть вымышленные факты или наоборот подтвердить их правдивость.

Таким образом происходит сбор анамнеза с параллельным контролем за вербальным поведением пациента. Попутно вычисляется наличие либо отсутствие галлюцинаторных симптомов и бреда.

В процессе неврологического осмотра врач проверяет сохранность рефлексов, состояние тонуса мышц, чувствительность и двигательные навыки. После этого необходимо провести более детальную оценку состояния ЦНС и таким образом обнаружить основную проблему.

В зависимости от ситуации и степени выраженности конкретных симптомов для этого может понадобиться результат ЭЭГ и КТ либо МРТ головного мозга.

Психопатологическое обследование в этом случае потребует от пациента выполнения ряда несложных тестов:

  1. Диз-Родигер-МакДермотт парадигма. Пациенту предлагают прослушать аудиозапись с несколькими тематическими категориями слов. Если пациент уверенно называет слова, которые не звучали, это и есть яркий признак конфабуляции.
  2. Задачи воспоминаний. Пациент должен вспомнить любую хорошо знакомую всем и ему историю. На основании его рассказа фиксируются все искажения и ошибки, которые заключаются либо в подмене действительных фактов на вымысел, либо включение посторонних эпизодов, которых в истории быть не могло.
  3. Задачи распознавания. Тест заключается в серии быстро показанных изображений. При этом одни изображения демонстрируются только единожды, а другие по несколько раз. Если пациент уже видел изображение прежде, он должен об этом сигнализировать. Спустя непродолжительное время задание повторяется. Если пациент при повторе допускает больше ошибок, чем при первом показе, это свидетельствует о путанице и присущих ложных воспоминаниях.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Психология жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector