Как справиться с панической атакой и что делать в момент приступа

Причины появления страхов

Расстройство может появляться у людей любого возраста, кроме детей младше трех лет. Среди основных причин вегетативного нарушения можно отметить несколько распространенных:

Гормональные дисфункции. При возникновении стресса основной гормон мозгового вещества надпочечников мобилизует нервную систему. Адреналин активирует защитные реакции, так как считает, что организму угрожает опасность. Вследствие повышенной деятельности гормонов учащается сердечный ритм – для снабжения всех органов достаточным количеством крови. Для той же цели повышается давление. Ритм дыхания учащается, чтобы в легкие поступало больше кислорода.
Генетическая предрасположенность. Близкие родственники могут иметь одинаковую симптоматику тревожных состояний. Предполагают, что отклонение кодируется на конкретном участке хромосомной цепочки и предопределено еще до рождения человека. Проявляется же на фоне депрессий, гормональных сбоев, хронической усталости и тяжелых болезней.
Психические расстройства. Специалисты считают, что панические состояния могут чаще образовываться у людей, страдающих от внутриличностного конфликта. Собственная неудовлетворенность и подавление самоанализа не дают человеку эмоциональной разрядки, что, в свою очередь, провоцирует появление необъяснимой тревоги.
Поведенческие факторы. Людям с детства могут внушать, что опасно выполнять какие-либо элементарные действия

Понятно, что предостерегать детей необходимо, но делать это нужно с осторожностью. Так, человек внушает себе, что он может утонуть, упасть с высоты, разбиться в автокатастрофе, попасть под проезжающие машины

Часто возникает неоправданный страх задохнуться в метро или в транспорте. А, как известно, мысли порождают действия.
Неверные интерпретации. Теория когнитивной оценки основана на неправильной трактовке людьми своих ощущений. К примеру, учащенное сердцебиение или ком в горле может восприниматься как предвестник тяжелого заболевания, а вслед за ним – скорой гибели. Такие мысли легко могут спровоцировать новые приступы панических атак или, того хуже, начало ожидаемой болезни.

Также провокаторами тревожного состояния могут стать психические расстройства:

• шизофрения;
• затяжные депрессивные состояния;
• расстройства после потери близких людей;
• обсессивно-компульсивные нарушения;
• синдром навязчивых действий.

Кроме других причин есть некоторые биологические особенности, способные вызывать расстройства:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• вегето-сосудистая дистония;
• беременность и родовая деятельность;
• послеродовая депрессия;
• половое созревание;
• менопауза – у женщин, андропауза – у мужчин;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома), которая вырабатывает в организме чрезмерное количество адреналина;
• прием стероидов.

На форуме Винского существует раздел, посвященный паническому кризу. Там описывается, что выбросу адреналина предшествует снижение количества сахара в крови. Однако попытка восполнения дефицита приемом сахара в чистом виде не принесет ровным счетом ничего.

Люди, ведущие размеренный образ жизни, в котором отсутствуют физические нагрузки, подвержены частым паникам. Они рискуют так же, как и те, жизнь которых проходит в ускоренном темпе:

1. Спорт и физические нагрузки помогают выплеснуть негативные эмоции. Без сброса напряжения может появиться взвинченность, раздражительность, неусидчивость. Следом очень скоро могут наступить панические атаки.
2. Курение меняет структуру кровеносных сосудов организма, повышает давление, способствует развитию патологии сердечно-сосудистой системы. В связи с этим может появляться навязчивое ощущение тревожности.
3. Накапливающаяся усталость, бессонница, постоянное стремление быть лучше – главные причины затяжных депрессий. Если вовремя не восстановить эмоциональный фон, чувства тоски и печали очень часто будут присутствовать в жизни человека.

Атакам тревожных состояний одинаково подвержены люди разного пола, расы. Просто у некоторых эмоциональный накал быстрее приводит к наступлению депрессий, у других же – более устойчивая психика и здоровье в целом.

Как распознать тревожное расстройство

— Люди стали чаще обращаться к врачам с тревожными расстройствами?

— Тревожные расстройства — это достаточно широкая, разнообразная группа, в ней есть паническое расстройство, посттравматическое расстройство, генерализованное тревожное расстройство. 

Можно говорить о том, что в целом у населения уровень тревоги, то есть уровень внутреннего напряжения, предчувствия какой-то катастрофы, наверное, сейчас больше обычного. Но не могу сказать, что в моей практике появилось больше пациентов именно в связи с коронавирусом. Примерно столько же. 

Парадоксально, но некоторые люди, у которых уже есть тревожное расстройство, в ситуации эпидемии и карантина расслабились, потому что они всю жизнь живут в ожидании катастрофы, и когда она происходит, они, наконец, мобилизуются.

Проблема в том, что в нашей стране люди очень редко обращаются с тревожным расстройством к психиатру. Они идут куда угодно, но не к нему. Потому что психиатрия как медицинская дисциплина стигматизирована, в общественном сознании она связана только с тяжелыми расстройствами психики, с шизофренией в первую очередь.

То есть психиатр занимается шизофренией и больше ни для чего не нужен. И многие люди, даже вполне рациональные и следующие здоровой логике в своих поступках, отказываются идти к психиатру до последнего, потому что считают, что это какой-то отчаянный шаг, провал, поражение. 

Конечно, специалисты так не считают, и было бы хорошо, если бы люди с тревогой чаще обращались за помощью, получали необходимое лечение, которое на самом деле может улучшить и качество жизни, и работоспособность, и вообще в целом поправить не только психическое, но и телесное здоровье.

Поэтому, скорее всего, тревога выросла, но то, что люди стали чаще ходить в психоневрологический диспансер — это вряд ли.

— По каким симптомам человек может понять, что у него тревожное расстройство?

— Это несложно. Тревога — это нормальная, естественная часть нашей жизни. Это то, что любой человек испытывает так или иначе: волнение, нервозность или внутреннее напряжение, неспособность расслабиться и какие-то повторяющиеся сомнения или тревожащие мысли.

Бывает тревога адаптивная, которая возникает вследствие какой-то ситуации и помогает человеку адаптироваться к ней. А бывает тревога патологическая, то есть болезненная, которая отрывается от окружающего мира, от нашей жизни и существует сама по себе. И вот эта патологическая тревога снижает наш уровень адаптации во всех сферах жизни. 

«Я вас умоляю, не читайте!» Психолог Анна Хасина — о том, как справиться с тревогой

У человека с патологической тревогой снижается работоспособность, у него проблемы с социальной жизнью, в семье, с образованием. То есть он перестает справляться в одной или нескольких сферах своей жизни при привычном уровне нагрузки. Это так называемый функциональный критерий. Если человек начинает плохо функционировать, значит, его тревога является болезнью, и ему нужно поговорить сначала с психологом, после чего уже принимать какие-то решения.

Если человек понимает, что именно из-за тревоги, волнения и напряжения не может расслабиться, не может пожарить яичницу, закончить телефонный разговор, прийти на деловую встречу, встретиться с близкими, значит, пора с этим что-то делать.

Конечно, далеко не всегда человеку с сильной патологической тревогой нужно назначать лекарства — транквилизаторы или антидепрессанты. Как правило, многим помогает психологическое консультирование. Это сейчас очень доступно, квалифицированные психологи есть в поликлиниках, а также в многочисленных частных центрах.

Если, несмотря на тревогу, человек по-прежнему живет обычной жизнью, и тревога занимает лишь малую часть, удельный вес ее очень низкий, значит, это просто какой-то нормальный этап, особенно волноваться по этому поводу не нужно.

Что делать при панической атаке

— Что такое паническая атака?

— Паническая атака — это вершина тревоги, когда она становится непреодолимой, сопровождается вегетативными, то есть телесными симптомами. Это подвид тревожного состояния, тяжелый симптом тревоги.

Типичный пример панического приступа — это состояние сильного внутреннего дискомфорта с ощущением страха, приближающейся катастрофы, вплоть до страха за свою жизнь, боязни умереть. И, как правило, это сопровождается так называемой гипервентиляцией, то есть чувством нехватки воздуха и учащенным дыханием, а также другими вегетативными синдромами, например, учащенным сердцебиением или колебанием артериального давления, чаще всего в сторону повышения. 

Многие люди во время приступа паники могут испытывать дискомфорт в теле, например, боль или тяжесть в груди, какие-то кишечные симптомы, изменения кожной чувствительности в виде онемения или покалывания.

Обычно, когда это случается в первый раз, человек очень сильно пугается, полагая, что с ним происходит что-то опасное, угрожающее жизни и здоровью. Поэтому он вызывает скорую, обращается в травмпункт или бежит в ближайшую больницу, где ему дают стакан воды, иногда лекарство, он успокаивается и приступ проходит.

Перепутать это трудно. Многие пациенты описывают паническую атаку как какое-то невообразимое давление, как будто их придавило бетонной плитой. Один пациент мне рассказал, что во время паники он чувствует, как будто стоит на рельсах, на него несется скоростной поезд, а он не может двигаться. 

Хорошая новость заключается в том, что приступ паники сам по себе не представляет угрозы для жизни обычного здорового человека. Паника у пожилого ослабленного пациента с болезнью сердца может вызвать проблемы с сердечным ритмом или ишемию. Но для подавляющего большинства взрослых людей, которые сталкиваются с паникой, она не представляет угрозы.

Но если человек испытывает приступы паники и они повторяются — это хороший повод обратиться к специалисту: психиатру или психотерапевту. И попытаться в этой проблеме детально разобраться, потому что паника — достаточно серьезный симптом, который может сильно помешать жить.

— Это может быть началом какого-то серьезного заболевания?

— Сама по себе паника не является первым признаком какого-то тяжелого заболевания, потому что это невроз. А невроз, несмотря на то, что он бывает очень серьезной проблемой — это скорее легкое расстройство психики. 

Во время паники можно бояться сойти с ума, бояться потерять контроль над собой, но этого никогда не происходит.

— Что нужно делать во время панической атаки?

— У людей, которые с этим часто сталкиваются и получают направленную помощь, обычно есть какое-то средство экстренной помощи. Например, успокоительное в таблетках. 

Убежала в лес, испугавшись «чипирования». Психиатр Владимир Менделевич — о неврозах и страхах в пандемию

Существуют специально разработанные дыхательные упражнения для того, чтобы вырваться из панического состояния, внутри которого человек себя накручивает и погружается в него все дальше. Существуют методы так называемой прогрессивной мышечной релаксации, есть какие-то разновидности аутотренингов, которые некоторым очень хорошо помогают. Есть разные варианты, как с этим справляться без лекарств.

Для человека, который никогда не обращался к психологу и ничего об этом состоянии не знает, самым правильным будет сменить обстановку. Если он в помещении, лучше выйти наружу; если идет по улице, лучше сесть на скамеечку, выпить стакан прохладной воды и попытаться подумать о чем-нибудь другом, о чем-нибудь приятном. Это очень простой совет. Конечно, далеко не всем он поможет, но кому-то сможет помочь.

Надо понимать, что паника — это кратковременный процесс, в ней нельзя находиться долго. Обычно это несколько секунд или минут, вряд ли это растянется на несколько часов.

Паническая атака может проявляться:

• необъяснимыми приступами сильнейшей тревоги, страха, когда вам кажется, что вы сходите с ума, не можете себя контролировать, можете умереть;
• кажется, что сердце бьется быстрее, чем обычно, и сейчас просто взорвется, вы можете часто дышать и чувствовать, будто воздуха не хватает;
• вас может бросать в жар, знобить, тело может дрожать, потеть;
• могут быть приступы тошноты, рвоты, расстройство желудка;
• вы можете плохо спать, засыпать под утро или просыпаться посреди ночи от необъяснимого беспокойства.

И если вы хоть раз пережили паническую атаку, то:

• вы можете постоянно находиться в состоянии повышенной тревожности, ожидая следующего приступа
• вы можете избегать мест, где, как вам кажется, может случиться паническая атака
• у вас могут начаться проявления панической атаки в одно и то же время, как будто вы ее уже ожидаете
• у вас может существенно снизиться аппетит из-за постоянной тревоги по поводу ПА

Важно понимать, что если панические атаки повторятся, то без помощи специалистов не обойтись — приступы могут стать еще чаще. 

Панические атаки у детей

Боязнь смерти — проблема взрослых, но болезнь появляется и у детей, и подростков. Причин много: нарушения обмена гормонов в организме, проблемы в работе эндокринной железы, психологические травмы, нездоровое окружение. Бороться с паническими атаками у детей сложно, ведь ребенок не понимает, что нет оснований для паники. Потому к лечению лучше сразу же подключать опытного специалиста. Психологи учат детей заранее понимать, что страх подходит и заменять эти ощущения на что-то положительное, осознавать и воспринимать личные страхи, которые часто бывают необоснованные. Они задают ребенку положительный настрой, и главная задача родителей — поддерживать его. Лекарственные препараты назначают для того, чтобы уменьшить симптомы панических атак.

Подытожив вышесказанное, постарайтесь понять, что избавиться от панических атак просто — они в вашей голове, в старых детских травмах, в образе жизни. Попросите близких помочь, выслушать, поддержать, просто обнять. Это убедится и знать, что вы не одни, вам всегда помогут. Обратитесь к психологу, он точно поможет увидеть свет в конце тоннеля, избавиться от панической боязни смерти. Будьте на позитиве и не болейте!

Причины

Панические атаки могут возникать в разное время суток. Часто они появляются всегда в определенный период времени. Во сне контроль мозга за организмом снижается, поэтому больше вероятности возникновения приступа.

Психогенный фактор

Частые стрессы, мнительность, неуверенность в себе, ипохондрия, проживание в горячих точках – любые психологические аспекты могут негативно сказаться на здоровье человека. Расстройство может развиваться при жизни в неблагоприятных условиях: это скандалы, ссоры, конфликты, унижения.

Физиологический фактор

Если появляется чувство страха ночью у взрослого, то без причины это не происходит. Гормональные сбои, нарушения работы центральной нервной системы, длительные инфекционные заболевания приводят к ослаблению организма.

Важно! Панические атаки могут появляться в любом возрасте. Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ, алкоголь и наркотики вызывают сбои в работе нервной системы

В такой ситуации головной мозг может неправильно работать

Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ, алкоголь и наркотики вызывают сбои в работе нервной системы. В такой ситуации головной мозг может неправильно работать.

Наследственный фактор

Развитие генетики позволяет все больше внимания уделять болезням, которые могут передаваться от родителей. Многие нарушения имеют генетическую природу. Фобии, ипохондрия, впечатлительность могут быть особенностями организма.

Сильнее всего вероятность передачи возникает, когда оба родители больны неврозами. Они обладают еще и особой моделью воспитания. Часто срываются, кричат, приказывают. Ребенок, в силу возраста, воспринимает их буквально.

Например, ему говорят, что нужно мыть руки, иначе его убьют бактерии. Малыш после этого воспринимает весь мир как враждебный.

Серотонин и его связь с паническими атаками

Серотонин (5-HTP) является нейромедиатором и обладает свойствами антидепрессанта. Выработка этого гормона вызывает в человеке ощущение счастья, удовольствия и снижает болевые ощущения. Серотонин активно вырабатывается мозгом при занятиях сексом, в периоды, когда мы делаем интересную и приятную для нас работу и при многих других обстоятельствах, расцениваемых нами, как положительные.

Важно!

Под маской ВСД, неврозов и панических атак могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Недостаток 5-HTP вызывает повышенную тревожность, беспокойство, приступы паники, депрессию.

Согласно медицинским данным, взрослый человек, для поддержания стабильной нервной системы, должен получать около 1500–2000 мг этого вещества в сутки. Однако это значение непостоянное, оно может изменяться под воздействием различных факторов.

Как восполнить

Пища вполне способна восполнить суточную норму 5-HTP. Большинство полезных для этого продуктов содержат не сам серотонин, а триптофан и другие вещества, благодаря которым в мозгу синтезируется «гормон счастья».

Лучше всего выработке серотонина способствуют:

• Темный шоколад.
• Красная икра.
• Черная икра.
• Бананы.
• Сыр.
• Мясо индейки, курицы и крольчатины.
• Финики.
• Фисташки, кешью, грецкие орехи, фундук.
• Белые грибы.
• Гречка.
• Помидоры.
• Яйца.
• Жирный творог.
• Овсянка.
• Рыба с белым мясом.

Интересный факт!

Слово «серотонин» (serotonin) было впервые предложено при открытии в 1948 году вещества в сыворотке крови, влияющего на сосудистый тонус (serum – сыворотка, tone – тонус). Это открытие совершил Морис Раппорт. Он же предложил структуру нового вещества, которая в 1951 году была подтверждена химиками

Существуют и медикаментозные препараты, восполняющие концентрацию серотонина в организме.

Представителем этой группы препаратов являются СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они насыщают организм одноименным синтетическим аналогом, блокируют процесс обратного захвата в синаптической щели и поднимают уровень вещества до нормы.

Дозировку, длительность приема подобных лекарств должен назначать врач. Переизбыток вещества также вреден для человека, как и его недостаток, поэтому здесь ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Индикаторы приступов тревожности и панических атак

К типичным симптомам приступа тревожности, на которые следует обращать внимание, относятся:

• Быстрое, учащенное сердцебиение
• Ощущение, будто сердце что-то сжимает или давит на него
• Острая боль в груди
• Дурнота
• Трудно глубоко дышать
• Слабость, покалывание и онемение рук и ног
• Сильное чувство чего-то ужасного и неотвратимого
• Трудности с концентрацией или сосредоточением внимания на чем-либо, помимо симптомов
• Чувство жжения сквозь кожу и мышцы
• Тошнота
• Расстройство желудка
• Давление на голову, будто ее сжимают.

С другой стороны, к признакам панических атак относятся:

• Ощущение надвигающейся гибели или опасности
• Боязнь потери контроля или смерти
• Быстрое и учащенное сердцебиение
• Потоотделение
• Дрожь
• Одышка или судорога в горле
• Озноб
• Приливы
• Тошнота
• Спазмы в животе
• Боль в груди
• Головные боли
• Головокружение, дурнота или слабость
• Чувство онемения или покалывания
• Ощущение потери реальности или отключения от нее.

Независимо от того, что у вас — приступ тревожности или паническая атака, важно обратиться к врачу или специалисту в области психиатрии, чтобы помочь вам добраться до глубинной причины вашего тревожного расстройства.опубликовано econet.ru. Д-р Джозеф Меркола

Д-р Джозеф Меркола

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! econet

Симптоматика

Симптомы панической атаки типичные. Не всегда они присутствуют в полном комплексе. Однако, по крайней мере половина признаков имеется. Среди проявлений.

Тахикардия

Учащенное сердцебиение. Количество сокращений органа достигает 100 в минуту и более. Это не столь опасно, поскольку критических показателей не наблюдается. Более того, даже артериальное давление меняется не сильно. Это характерная черта патологического процесса. Если есть проблемы с сердцем — возможна пароксизмы аритмии. Это уже куда опаснее, требуется медицинская помощь. В основном же, симптом связан с выбросом адреналина, норадреналина.

Нарушения мышления

Скорость мыслительных процессов снижается. Человек не может нормально думать. Развивается серьезная заторможенность, спутанность сознания. Все сходит на нет, как только приступ заканчивается. Может пройти до часа или даже нескольких, пока работа ЦНС восстановится.

Потливость. Гипергидроз

Независимо от того, какая температура в помещении или на улице. Потливость развивается первой, сходит на нет быстро. Как только заканчивается пароксизм.

Бессонница. Нарушения нормального сна

В некоторых случаях развивается ночная паническая атака. В момент, когда человек проваливается в сон. Успокоиться не так просто, потому большую часть ночи пациент находится в подавленном состоянии. Не может сомкнуть глаз. Если такие приступы повторяются систематически, регулярно — возможна стойкая бессонница. Как только патологический процесс заканчивается, проходит — все встает на свои места самостоятельно. Часто, панические атаки во сне оказываются симптомом более серьезного заболевания. Но не всегда. В любом случае — нужно тщательно обследоваться у невролога.

Тремор

Дрожание кончиков пальцев, кистей, подбородка. Развивается в результате повышенного нервного напряжения. Не несет опасности для пациента.

Сильный страх смерти

Основной признак патологического состояния, при котором пациент боится тотчас умереть. Можно ли на самом деле умереть от панической атаки? Само собой, нет. Это ложный страх, который, однако, захватывает сознание и лишает воли. Продолжаться состояние может несколько минут, затем остаются только вегетативные симптомы. Но по ощущениям, проходит гораздо больше времени.

Одышка

Невозможно нормально вдохнуть и выдохнуть. Частота дыхательных движений также нарастает. Это тревожный признак. Но опасности как таковой он не несет.

Страх сойти с ума или потерять контроль над собой

Еще один типичный симптом. Возникает страх потерять рассудок или сделать что-то, что противоречит ценностям и установкам человека. Например, убить или поранить кого-то. Такие мысли носят характер обсессии и не поддаются волевому контролю. Тем не менее, они никогда не реализуются, хотя пациенты очень сильно боятся.

Удушье

Результат спазма бронхов. Это уже опасно, поскольку возможна асфиксия. Правда, расстройство обычно заканчивается самостоятельно. Но в некоторых случаях требуется медицинская помощь.

• Тошнота. Также рвота на пике приступа или сразу после прохождения пика.
• Дереализация

Ощущение нереальности всего происходящего. Расстройство сопровождается нарушениями нормального поведения. Пациент может быть словно в своем мире. Погружен в собственные мысли.

Деперсонализация

Тяжелое состояние, при котором стираются грани между миром и собственным «Я». Больной не ощущает себя, не может воспринимать собственную личность как нечто отдельное. Это очень мучительное состояние. Часто идет в системе с дереализацией.

Головокружение

Вместе с нарушением нормальной ориентации в пространстве. Добавляется еще и расстройство координации движений.

Все это — чистая психосоматика. Проявления функционального характера в системе с психическими нарушениями. При этом список далеко не полный. Дополнительно присутствуют такие проявления, как головные боли, боли в животе, нарушения стула и мочеиспускания и прочие признаки.

Сколько длится приступ паники?

В среднем, от 5 до 30 минут. Плюс-минус. Симптоматика появляется постепенно. Так же медленно сходит на нет.

В некоторых случаях возникают вопросы дифференциальной диагностики. Например, существует вопрос, как отличать паническую атаку от сердечного приступа. Это легко сделать по симптомам.

• При сердечном приступа наблюдается боль в грудине. Сильная, жгучая или давящая. Они отдает в руку, челюсть, живот.
• Отмечаются скачки артериального давления.
• Обязательно возникает аритмия.
• Возможны перемены температуры тела, хотя и не всегда.

Паническая атака может быть частью клинической картины сердечного приступа. Если есть подозрения — стоит вызвать скорую помощь.