Эссенциальный тремор: симптомы и эффективная терапия

Общее описание эссенциального тремора и обозначение в МКБ

Эссенциальный тремор, называемый также болезнью Минора, является на сегодня наиболее распространенным недугом, поражающим центральную нервную систему. Среди его жертв подавляющее большинство – пожилые люди, обычно старше 65 лет. В зависимости от региона болезнь может встречаться у 0,3-12,6% населения. Характерная особенность недомогания – мелкое или крупное дрожание – может иметь любую локализацию на теле.

Эссенциальный тремор, называемый также болезнью Минора, является на сегодня наиболее распространенным недугом

Существует много способов классификации эссенциального тремора:

По локализации.
По возрасту проявления.
По степени выраженности симптомов.
По форме заболевания.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Виды заболевания

Этот недуг способен поразить разные участки организма. В одних случаях дрожание может существенно осложнять работу практически всех областей тела, в других – только одну или две области.

Исходя из того, какие именно места организма поражает эта патология, она бывает нескольких видов:

Эссенциальный тремор рук (самый распространенный вид данного недуга, наблюдается в 70% из всех случаев появления этой болезни). Он может осложняться в следствии дрожания в других районах тела.
Тремор ног. Этот вид эссенциального тремора наблюдается довольно редко. Его можно наблюдать у каждого 5 человека, который страдает подобным недугом.
Дрожание головы. Им страдает примерно 50% всех людей, у которых наблюдается эссенциальный тремор. Симптоматика этого вида тремора весьма заметна. Когда у пациента наблюдается тремор головы, он начинает довольно часто и без особых причин двигать этой частью тела, в некотором роде делая невербальное утверждение или отрицание.
Дрожание лица. Этот вид эссенциального тремора проявляет себя в виде периодических сокращений мимики. Его можно встретить у половины пациентов, которые страдают тремором тела.
Тремор языка. Данный вид патологии встречается крайне редко. Его симптоматика заключается в том, что человек из-за частых сокращений языка, теряет способность к понятной членораздельной речи.
Дрожание диафрагмы. Из-за него происходит постоянное дрожание и сокращение главной мышцы, которая отвечает за процесс дыхания. Это является причиной некорректной циркуляции и выхода из легких воздуха, что приводит к сбоям в ритме дыхания во время разговора.
Тремор гортани. Во время возникновения данной патологии, у человек может слегка измениться голос, но в то же время его речь и произношение слов остаются более-менее понятными.

Диагностика

Первоочередной задачей при диагностике является исключение других заболеваний. Зачастую симптомы могут быть даже не связаны с тремором, а их причиной выступает эндокринное или неврологическое нарушение. Кардинальная разница в терапии требует точной постановки диагноза. Для этого нужно посетить невролога. После опроса пациенту назначат обследования:

Генеалогическое исследование;
Физикальный осмотр;
Анализы крови;
МРТ или КТ;
УЗИ, УЗДГ;
ЭНМГ.

После прохождения обследования врач проведет повторную беседу и поставит окончательный диагноз, а также выпишет лекарства от тремора.

Народная медицина

Как лечить эссенциальный тремор народными способами многие не знают. Натуральные средства дают положительный результат, если совмещать их вместе с лекарственными препаратами. Шалфей хорошо успокаивает человека и улучшает сон. Нужно взять несколько ложек измельчённого растения и залить горячей водой.

Можно принять теплую ванну из этого же настоя. Нужно будет приобрести шалфей в аптечном киоске и залить целую пачку горячей водой. Процедить средство и налить в ванну, процедура проводится не меньше двадцати минут. Можно сделать настойку из пустырника, вереска, валерьянового корня и сушеницы. Смешать все ингредиенты и залить содержимое горячей водой. Перелить в термос и оставить на десять часов, чтобы средство настоялось. Принимать необходимо внутрь в течение целого дня.

Для следующего рецепта понадобиться боярышник, настойка валерианы и сухой пустырник. Нужно объединить все ингредиенты и залить горячей водой. Употреблять нужно будет столовую ложку несколько раз в день. Нужно знать, что средство оказывает сильный седативный эффект. Надо взять ромашку и мяту, залить водой, поставить на огонь и варить около 20 минут.
Необходимо оставить полученное средство на несколько часов, чтобы оно хорошо настоялось. Принимать нужно целый стакан несколько раз в день перед приемом пищи. Данная настойка обладает успокоительным эффектом и снижает возбудимость. Если употреблять народные средства и лекарственные препараты вместе, то лечение будет проходить быстрее.

Профилактика

Чтобы скорее поправиться, надо проводить профилактику. Она поможет тем, кто уже страдает от эссенциального тремора, и тем, кто находится в зоне риска. Эти простые правила помогут поправить общее состояние здоровья.

Постараться избегать факторов, которые вызывают ЭТ.
Стараться вести здоровый образ жизни, наладить питание.
Принимать контрастный душ с утра.
Гулять на улице.
Стараться не уставать, не поддаваться стрессам.

Если следовать этим советам, справляться с приступами болезни будет проще. Вместе с приемом лекарств, физиолечением, гимнастикой можно получить хорошие результаты максимально быстро.

Лечение эссенциального тремора

Сегодня для помощи больным применяют разные методики – хирургическую, медикаментозную, физиотерапевтическую. Выбор способа лечения зависит от решения врача, ориентирующегося в первую очередь на нужды пациента.

Медикаментозная терапия. Для лечения эссенциального тремора могут использоваться такие лекарства:

бета-адреноблокаторы, к которым относят Пропранолол, Метопролол, Обзидан и Анаприлин. У этих препаратов есть ряд противопоказаний, заниматься самолечением с их помощью ни в коем случае нельзя;
средства против судорог, например, Примидон или Клозепам;
препараты группы транквилизаторов: Диазепам, Лоразепам или Оксазепам;
внутримышечные уколы витамина В6 в больших дозах, инъекции или ботокса.

Таблетки Лоразепам при лечении заболевания

Физиотерапия считается хорошим средством для расслабления мышц и восстановления их атрофированных частей. Мускулы необходимо растянуть, чтобы сделать их снова подвижными. При эссенциальном треморе могут помочь такие занятия:

специальная лечебная физкультура с прорабатыванием всех групп мышц;
гимнастические упражнения на свежем воздухе;
физическая активность – танцы, бадминтон.

Соблюдение следующих рекомендаций также будет эффективным в борьбе с недугом:

купите тренажер-ежик для развития мелкой моторики рук;
побольше гуляйте, меньше сидите на месте;
сходите на массаж или пройдите процедуру иглоукалывания.

Хирургическое вмешательство назначают только тогда, когда другие способы не помогли. Выделяют два его типа – деструктивное и стимуляционное. Первое направлено на деструкцию ядер таламуса, а также субталамического ядра. Второе используется для вживления в мозг электродов, продуцирующих электрические импульсы, призванные уменьшить дрожь.

Для назначения операции пациент должен отвечать определенным критериям:

у него должна быть значительно снижена жизненная активность;
пациент больше не может исполнять свои профессиональные обязанности;
проявляется социальная ограниченность;
лекарства или физиотерапия не помогают.

При этом существует и ряд причин, по которым пациенту могут хирургическое вмешательство не провести. К ним относится тяжелое состояние организма, психические заболевания, депрессии и психозы, зависимость от алкоголя и наркотиков, тяжелые расстройства личности и другие факторы риска.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенный признак патологии — дрожание рук мелкой или среднеамплитудной частоте.

Тонус мышц при этом остается в неизменном состоянии. Дрожание происходит в лучезапястных суставах и пальцах.

Статья в тему: Гименолепидоз: диагностика и лечение

В самом начале заболевания тремор появляется при выполнении любой работы или в напряжении.

Постепенно дрожание может возникнуть и в состоянии покоя, при этом амплитуда увеличивается, а частота снижается.

Тремор усиливается при физической усталости, эмоциональном волнении, употреблении алкоголя или кофе, чувстве голода и холода, во время пребывания в общественных местах.

Постепенно человек теряет работоспособность, так как не способен на элементарные действия.

Особенно трудно больным дается письмо.

В отличие от болезни Паркинсона, на фоне тремора не развивается слабоумие или ухудшение способности думать, поэтому его и называют эссенциальным тремором.

Симптомы эссенциального тремора следующие:

мелкая дрожь в руках, которая в маловыраженном виде присутствует в состоянии покоя и усиливается при волнении (при написании ручкой, поднесение чашки ко рту);
частые и мелкие движения головой по типу кивания «да-да», «нет-нет»;
дрожание языка при его высовывании изо рта;
дрожь в голосе при разговоре, напоминающее вибрацию;
легкий повышенный тонус в мышцах;
усиление дрожания после стрессовых ситуации, эмоциональном напряжении;
отсутствие тремора во время сна.

Как распознать эссенциальный тремор?

Поскольку эссенциальный тремор еще мало изучен, неудивительным будет, если он проявится у лиц, которые не имеют в анамнезе больных родителей или патологий в связях между мозговыми структурами. Они могут у себя выявить симптомы эссенциального тремора, как и у лиц, которые им явно болеют:

Дрожание рук, головы, век, ног. Они проявляются более активно в момент, когда человек пытается что-либо выполнить данными частями тела, например, встает, бежит, пишет, употребляет еду и пр. В спокойном состоянии тремор становится мало выраженным, однако присутствует.
Дрожание языка, что является характерным признаком, по которому выявляется эссенциальный тремор. Обычно сам больной и его родственники данного признака не замечают.
Беспричинные кивки головой, которые схожи с позицией человека, который соглашается с мнением собеседника.
Незначительно повышенный тонус мышц.
Изменение тембра голоса, как будто бы человек волнуется, хотя на самом деле он не испытывает никакого волнения.
Усиление тремора, рук, головы и прочих частей тела в ситуации стресса, эмоциональных проблем или конфликта с другими людьми. Сюда можно отнести ситуации физической усталости, употребления алкоголя или кофеинсодержащих напитков, чувства голода, переохлаждения, пребывания в людных местах.
Дрожание верхних конечностей средней или мелкой амплитуды при неизменности тонуса мышц.
Отсутствие каких-либо отклонений в умственной деятельности. Человек с заболеванием эссенциальный тремор не теряет памяти и не становится слабоумным.

Болезнь зачастую затрагивает лучезапястные и суставы пальцев. Поначалу тремор возникает лишь при попытке человека совершить какое-либо действие ими. Затем тремор начинает возникать и в состоянии покоя, когда дрожание становится мелким и частым. Со временем амплитуда дрожания увеличивается, а частота уменьшается.

Человек со временем начинает испытывать различные сложности в совершении мелкой активности, например, писать, вдевать нитку в иголку и пр. Мелкая моторика затрудняется, хотя полностью не теряется. Это вызывает определенные сложности в выполнении своих рабочих обязанностей.

Обычно врачи способны справиться с тремором частей тела. Однако если человек прибегает к самолечению, тогда данная терапия становится малоэффективной.

К выше обозначенным симптомам эссенциального тремора присоединяются другие признаки:

Спастическая кривошея и патологическое положение головы.
Оромандибулярная дистония – сокращение жевательных мышц.
Блефароспазмы – непроизвольное сокращение круговых мышц глаз.

Какие виды имеет эссенциальный тремор

Существует несколько разновидностей заболевания, и все проявляются по-разному

Стоит обратить внимание насколько интенсивно проявляются признаки. Это поможет избежать серьезных осложнений

Не стоит игнорировать симптомы, чем быстрее будет начато лечение эссенциального тремора, тем легче будет его устранить.

Выделяется несколько видов патологии:

Эссенциальный тремор рук наблюдается у многих пациентов. При данном типе происходит сокращение мышц при сгибании и разгибании конечностей. Часто это становится основным симптомом развития болезни. Человек начинает чувствовать тремор при выполнении каких-либо действий руками. На начальном этапе заболевание может проявляться не так ярко. Дрожание в состоянии покоя может быть у пожилых людей после 60 лет.

Эссенциальный тремор головы наблюдается практически у половины больных. Бывает это и первыми проявлениями болезни Минора. Тремор проявляется в виде качания или кивания головой.
Около 60% людей страдают тремором мимических мышц. У пациента наблюдается дрожь в губах при разговоре или улыбке. Может происходить подёргивание мышц в спокойном состоянии. Это говорит о том, что проявляются первые симптомы заболевания.
Реже возникает тремор век и языка. Проявляются симптомы практически незаметно, но больной ощущает это ярко.
Одна треть пациентов, которые болеют заболеванием больше десяти лет, могут наблюдать тремор голосовых связок. У некоторых больных в молодом возрасте также могут возникать подобные изменения. Меняется сильно голос, и речь становится невнятной. Пациент может со временем заметить, что происходит заикание.

Тремор диафрагмы наблюдается очень редко и проявляется специфически. Поставить точный диагноз можно только при проведении рентгена. Появляется нарушение в дыхательной системе, и речь становится неразборчивой.
Тремор ног происходит у одной четверти больных. Человек может не ощущать никаких изменений, при этом на первый взгляд ничего не видно. Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, нужно проводить обследование.

Если больной заметил какие-то проявления, то нужно сразу же посетить невролога. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может ухудшить состояние больного. Даже при небольших признаках лучше всего перестраховаться и обратиться за помощью к врачу.

Что такое эссенциальный тремор?

Проще говоря, эссенциальный тремор проявляется в дрожании различных частей тела, чаще рук, нежели всех остальных. Его еще называют синдромом Минора, в народе более известным как генетическим или наследственным заболеванием. Проявляется он не так редко – в 3-4% случаев, что достаточно высокий показатель.

Чаще всего эссенциальный тремор проявляется после 30 лет, ближе в 45-55 годам. Врачи это объясняют нарушением связей между стволом головного мозга, таламусом и мозжечком. Однако природа данного заболевания пока не раскрыта, поэтому врачи в большинстве своем лечат на ощупь.

Классифицируют заболевание по следующим параметрам:

По наличию симптомов:

Спорадический: клинические проявления отсутствуют.
Семейный: признаки тремора наблюдаются у одного или обоих родителей.

По степени выраженности:

Незначительный или обнаруживающийся периодически.
Выраженный или очевидный, что значительно затрудняет выполнение повседневных дел.
Умеренный, то есть не затрудняет жизнедеятельность больного.
Тяжелый или выраженный, когда происходит необратимая и стойкая инвалидизация, при чем лечение как медицинское, так и народное являются неэффективными.

От места локализации тремора бывает:

Физиологический тремор рук, который следует отличать от тряски при болезни Паркинсона или опорно-двигательных заболеваниях.
Дрожание мимических мышц, в частности, сокращение височной мускулатуры и щек, колебательное дрожание губных мышц при общении или улыбке.
Физиологический тремор языка и век. Хорошо ощущаются самим человеком, но могут быть невидны окружающим.
Дрожащий тембр голоса, что усугубляется по мере течения болезни.
Дрожание диафрагмы, что появляется достаточно редко и выявляется рентгенографическим методом.
Дрожание ног, что проявляется в 20% случаев. Окружающим тремор не виден, а больной его ощущает. Выявляется путем аппаратного обследования.
Тремор головы – синхронные колебательные движения шеи и лица, единичные или множественные наклоны головы вверх или в стороны, кивки или мелкая устойчивая дрожь.

Диагноз «эссенциальный тремор» ставится не сразу, только по наличии соответствующих симптомов. Необходимо понаблюдать за больным, проявлениями его признаков. Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются тремором конечностей и прочих частей тела, например, болезнь Паркинсона. Их следует дифференцировать.

Симптоматика

Как проявляется эссенциальный тремор

Эссенциальный вид тремора полностью исчезает в состоянии покоя, когда человек спит. Во время бодрствования симптоматика может быть ярко выражена или слабо, а в период эмоционального возбуждения или в стрессовой ситуации тремор усиливается.

Тремор чаще наблюдается в подергивании рук, головы, губ, в дрожании голоса. Умеренный тремор может привести к видоизменению почерка и усложняет мелкую моторику.

Когда у пациента наблюдается сильно выраженный тремор, то это служит причиной потери трудоспособности и приводит к инвалидности.

На почве сильно визуализированного дрожания могут развиться неврозы, ипохондрия или мнительность и неуверенность в себе, усугубляется чувство неполноценности

В таких случаях отмечаются психические расстройства, снижается память, рассеивается внимание

Народные методы

Применение народных методов не позволит полностью избавиться от ЭТ, но поможет самостоятельно устранять неприятные симптомы и успокаивать нервную систему. Для этого нужно воспользоваться любым рецептом лекарства от тремора рук или других частей тела:

Взять сушеный пустырник (2 ч. л.), залить кипятком (150 мл), дать настояться 15 минут. Принимать в течение дня одинаковыми порциями. Ограничения по длительности приема отсутствуют.
Измельчить листья копытня (1 стакан), налить подсолнечное масло (500 мл), взболтать и убрать на 14 дней. Натирать мазью позвоночник и трясущиеся конечности три раза в день по 5 минут.
Смешать плоды боярышника (2 ст. л.), настой корня валерианы (2 ст. л.) и пустырника (3 ст. л.). Принимать каждый день, разбавляя водой (150 мл).
Собрать мяту, траву сушеницы, цветки ромашек (по 1 ст. л.), добавить к ним корни валерианы и ягоды боярышника (по 2 ст. л.), а также пустырник (3 ст. л.), залить кипятком (400 мл), прокипятить в течение 5 минут, дать настояться полтора часа. Принимать три раза в день перед едой по 100 мл. Курс приема – один месяц.
Собрать горошины пижмы, разжевывать их в течение нескольких минут, глотая только слюни, а сами плоды постепенно выплевывать.

С помощью традиционных методов можно добиться заметного результата в домашних условиях за один месяц. Но нельзя при этом исключать основные медикаментозные средства, т.к. без них вылечивать ЭТ невозможно.

Общее описание эссенциального тремора и обозначение в МКБ

Существует много способов классификации эссенциального тремора:

По локализации.
По возрасту проявления.
По степени выраженности симптомов.
По форме заболевания.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Симптоматика эссенциального тремора

Симптомы болезни сначала проявляются незначительно, затем постепенно нарастают

На что нужно обратить внимание, чтобы заблаговременно «вычислить» эссенциальный тремор и обратиться за медицинской помощью?

Руки, подбородок или другая часть тела начинает мелко подрагивать.
Становится трудно писать из-за дрожания руки, как только человек берет ручку.
Человек кивает или покачивает головой вне контекста разговора, когда согласия или отрицания не требуется.
Больной может постоянно держать голову не прямо, а наклонив набок.
Еще один симптом – дрожание языка.
В ситуации волнения, стресса дрожание мышц усиливается.
Постоянно повышен мышечный тонус.
Голос меняет тембр.
Произношение слов становится не отчетливым, порой даже малопонятным.
Усиление мимики, гримасы, жевательные движения.

Поскольку заболевание имеет тенденцию прогрессировать, нельзя «запускать» его, доводя до поздних стадий. Остановить развитие патологической симптоматики может только своевременное лечение.

Эссенциальный тремор головы: причины, лечение, симптомы

Эссенциальный тремор головы имеет следующие проявления:

больной совершает беспричинные кивательные движения;
возникает дрожание языка, что затрудняет речь;
изменение тембра голоса во время приступа тремора, поэтому речь приобретает вибрационный характер.

Эссенциальный тремор головы возникает реже, чем тремор рук. Он также объясняется наследственной предрасположенностью. Пациенты не всегда могут замечать некоторые признаки данной патологии (например, нарушение речи). Более того, его близкие люди также могут этого не видеть

Поэтому при появлении непроизвольных движений головой следует обратиться за помощью к неврологу, который выполнит осмотр и обратит внимание на детали, которые ускользают от внимания неспециалиста

Лечение эссенциального тремора

Процесс лечения эссенциального тремора может носить как медикаментозный, так и хирургический характер.

Хирургическое вмешательство

Хирурги вмешиваются только тогда, когда медикаментозное лечение оказывается абсолютно неэффективным и наблюдается постоянное ухудшение в состоянии здоровья пациента.

Кроме того, лечение эссенциального тремора может осуществляться благодаря народным средствам, причем, как многие заявляют, метод терапии очень хорошо, для облегчения болезни .

В случае хирургического вмешательства, пациенту который страдает эссенциальным тремором, проводят деструкцию вентро-промежуточных ядер таламуса.

Проведение этой операции позволяет добиться существенного снижения тремора. Но при этом необходимо учитывать, то обстоятельство, что последствия такого хирургического вмешательства необратимы.

Медикаментозное лечение

К фармакологическим методам, которые используются для лечения этого недуга, относят:

прием блокаторов бета-адренорецепторов, которые способны снизить эссенциальный тремор рук и головы;
препараты сосудосуживающего типа, которые относятся к блокаторам натриевых каналов (они положительно влияют на состояние пациента, у которого наблюдается эссенциальный тремор рук);
примидон, который применяют для снижения остроты проявлений клинического типа этого заболевания.

Народные средства

Когда у человека появляется эссенциальный тремор рук, возможно, как уже было написано выше, лечение при помощи народных средств.

В качестве наиболее распространенного и в то же время простого по применению народного средства, является использование цветка под названием пижма. Когда у человека наблюдается эссенциальный тремор рук, для терапии берется несколько горошин этих цветов, далее их разжевывают, при этом слюну, которая выделяется необходимо проглатывать, а образовавшийся в процессе жевания жмых, выплевывать.

Очень популярен в народной медицине для лечения этого заболевания является чай пустырника.

Для его приготовления берут исключительно высушенную зелень в количестве двух чайных ложек и засыпают ее в емкость с кипятком. Далее полученному отвару дают время настояться и принимают его в равных порциях на протяжении суток.

Физиотерапия

Также когда у человека появляется этот недуг для лечения активно используют физиотерапию. Она является специально разработанным ЛФК – комплексом, проведение которого может снизить дрожание в области рук или головы.

Также физиотерапия предусматривает занятие специальной гимнастикой и выполнение специально разработанных упражнений, которые необходимы для поддержания функций рук.