Страх выхода на улицу: причины, признаки, способы борьбы

Панические атаки

Основываясь на теории развития страха самостоятельно выйти на улицу, выделяют два направления:

Приверженцы этой точки зрения думают, что агорафобия имеет первичный страх беспомощности перед большим пространством, что вызывает приступы.
Последователи второй идеи уверены, что в основе патологии лежит паническая атака, сформированная в фобию. Переживаемые страхи закрепляют, усиливают первичную ветвь, парализуя волю, провоцируют приступы.

Панические атаки возникают спонтанно, человек испытывает страх выйти на улицу, что делать он не понимает, усиливая подсознанием реальную опасность многократно. Случается страх смерти или сумасшествия. Разновидность приступа по типу вегетативного криза характеризуется появлением тревоги, болей различного характера.

Если реальность становится размытой, клиент впадает в панику, истерику, кричит, просит помощи. В тяжелых случаях возникают судороги. Продолжительность бессознательного процесса около 15 минут, реже полчаса. Атаки более свойственны мнительным людям.

Причины формирования страха выхода на улицу

Наследственность. Довольно большое количество специалистов в области психиатрии уверено, что все неврозы следует рассматривать исключительно на генетическом уровне проявления определенной патологии. По результатам их исследований можно сделать вывод, что пятая часть населения, которое боится выйти на улицу, позаимствовала подобную модель поведения у своих родителей. Иногда «подарок судьбы» может даже передаться от бабушек и дедушек.
Повышенная тревожность. Люди с чрезмерно возбудимой психикой боятся всего, вплоть до собственной тени. Для них выход из дома — это подвиг, который они совершать не собираются. Если сделать аналогию с животными, то человек такого типа автоматически превращается в черепаху, которая надежно спряталась в своем панцире.
Неуверенность в себе. Люди, у которых комплексы играют доминирующую роль над остальными приоритетами, стараются не покидать лишний раз родные стены. Им в любом взгляде прохожего кажется неодобрение и даже порицание, что вводит подобных бедолаг в ступор и даже депрессию. Зачастую с этим сталкиваются молодые мамы после родов, женщины в зрелом возрасте, которым сложно контролировать вес. Также подвержены страху люди с выраженным дефектом внешности (большими родимыми пятнами, наростами на теле и т.д.).
Инвалидность. Люди с ограниченными возможностями часто стараются замкнуться в четырех стенах, потому что именно в этом случае чувствуют себя в безопасности. Для них улица является зоной повышенной опасности даже в том случае, если они живут в тихой сельской местности.
Нарушение психической регуляции. У некоторых тревожных личностей происходит сбой биологических процессов в работе головного мозга. При этом наблюдается дисбаланс рефлекторных функций, которые должно контролировать сознание.
Расширение стрессовой ситуации. Страх у ребенка войти в темную комнату может перерасти в дальнейшем в гораздо более серьезную фобию. Выражение «мой дом — это моя крепость» некоторыми людьми начинает восприниматься также как безусловный вердикт.
Низкий социальный статус. В данном случае речь идет не о стеснении и боязни стать посмешищем в глазах более успешных людей. Человек, опасающийся выйти из дома, в большинстве случаев просто не хочет увидеть более высокий уровень жизни общества, которое его окружает. Ему проще закрыться в «своей коробке», чтобы ничего не исправлять и не бороться за изменение ситуации.
Происшедший несчастный случай. Если бедолага стал в прошлом заложником или наблюдал какую-либо катастрофу, то у него не возникнет желание лишний раз выйти на улицу. После перенесенного стресса такие люди становятся раками-отшельниками, которые чувствуют себя вполне комфортно в такой ситуации.
Определенная зависимость. В данном случае речь пойдет не об алкоголиках, которые и в холод, и в стужу выйдут из дома на поиски горячительного напитка. Те же компьютерные игроманы настолько забывают о реальной действительности, что даже поход в ближайшую булочную кажется им подвигом.
Сопровождающий эффект. Некоторые фобии у человека имеют свойство довольно гармонично переплетаться между собой. На фоне одной душевной патологии вполне способна развиться другая эмоциональная аномалия, которая приводит к боязни выйти на улицу.
Страх смерти. Каждый адекватный человек не хочет раньше намеченного срока распрощаться со своей жизнью. Однако в некоторых случаях подобное желание превращается в определенную манию. Люди, которые боятся смерти ежесекундно, просто стараются сделать из своего жилища крепость. Выход на улицу у них приравнивается к смертному приговору для себя.
Внутренний диктат. Очень часто маленьким детям родители запрещают общение с их ровесниками вне стен дома, пугая их при этом и выдумывая всевозможные страшилки. После созревания личности повзрослевшие подростки могут затем воспринимать улицу исключительно в качестве некого угрожающего фактора.

Проявления агорафобии — страх открытых мест, страх выйти на улицу

Основным, ведущим симптомом проявления агорафобии, это страх открытых пространств, страх выйти на улицу, страх войти в большие помещения (залы, рекриации, длинные коридоры, помещения с высокими потолками и т.д.). Агорафобия может проявляться в виде разнообразной симптоматики которая может проявляться в виде:— неудержимого, не ясного страха;— в виде удуший, сердцебиений, кома в горле и иных соматических явлений;— слабость в ногах или во всем теле;— внутренняя дрожь;— повышенная потливость, ощущение жара, ощущение холода

Однако, наиболее часто агорафобию сопровождают одновременно несколько симптомов которые можно объединить в один всем известный термин — паническая атака.Поэтому врачи наиболее часто занимаются лечением агорафобии с паническими атаками.

Фобии — навязчивый страх. Фобическая тревожность
Чувство страха в открытых местах или на улице
Боязнь выйти из дома одному
Боязнь езды в транспорте
Потребность избегать некоторых мест или действий
Страх упасть в обморок

Основные признаки страха улицы

Боязнь выйти на улицу отражается следующими признаками:

Тревожность. Когда болезнь прогрессирует, страхи приобретают новые краски, клиент боится даже того, что происходит в мыслях. Он надумывает себе множество сценариев, сюжетов событий, загоняя себя глубже в собственную клетку безысходности.
Учащенное сердцебиение. Паническая атака напоминает приступ клаустрофобии. Клиент паникует, теряет ориентир, выступает пот, учащается сердцебиение, становится сложно дышать. Такое состояние возникает, когда покинуто жилище, вокруг незащищенное пространство.
Сложности при дыхании. Свойственны паническим атакам. Нарушение правильного ритма приводит к панике ипохондрического характера. Человек боится задохнуться, теряет контроль.
Слабость мышечных структур. Возникает при длительном эмоциональном перенапряжении. Начинается апатия, человека покидают силы, он перестает интересоваться происходящим вокруг.
Тошнота. Этот симптом явно показывает отвращение, неприятие жизни. Таблетки бессильны. Состояние нормализуется самостоятельно после лечения основной причины.
Зацикленность. Малейшая проблема становится неразрешимой трагедией. Клиент считает себя неудачником, прокаженным.
Чувство жара. В момент паники лицо багровеет, ощущается прилив тепла, повышается артериальное давление, пульс. На фоне этого слышится шум, звон в ушах, выступает пот.
Предобморочное состояние. Резкое головокружение может спровоцировать обморок.
Судороги. При сильном страхе и панике выйти на улицу человека начинает трясти, бывают кратковременные судороги.
Потеря ориентира. Клиент не помнит откуда он пришел, не понимает в какую сторону двигаться, чтобы найти защиту.
Расстройство желудка. Может проявляться диареей или, наоборот, запором. Оно возникает на почве стресса.

Страх выходить на улицу психологически проявляется боязнью пережить приступ на публике, лишиться рассудка, потерять контроль, возникает депрессия, постоянное навязчивое беспокойство, тревожит низкая самооценка.

Лечение патологии

Перед назначением лечения пациент должен посетить узких специалистов (терапевта, кардиолога, психиатра, невропатолога), которые исключат болезни с похожей симптоматикой.

Для полного представления о болезни психиатрами обычно используется ряд тестов: шкалы тревоги и оценки панических атак, тест на депрессию Бека.

Медикаментозное лечение заключается в подборе соответствующих тяжести заболевания антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков. Наряду с лекарствами, с пациентом проводятся психотерапевтические сеансы (эриксоновский гипноз, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия и т. д.).

Кроме того, больному рекомендуется домашнее использование расслабляющих методик (дыхательные методики, упражнения на расслабление мышц, медитативные практики, арт-терапия и т. д.), изучить которые можно в специальной литературе или посредством интернета, например, в видео-блоге

Лечение агорафобии

Когда есть страх выйти из дома, каждый случай требует индивидуального подхода, составления схемы терапии. Применяют:

Медикаментозное лечение. Помогает временно стабилизировать эмоциональное состояния, чтобы он смог побороть болезнь.
Психотерапия. Она бывает индивидуальной или групповой. Помогает стабилизировать психический фон, определить проблему, научиться смотреть на сложившуюся ситуацию с другой стороны.
Гипноз. Используют для выявления причины развития фобии, если это нельзя сделать другими методами. Также с помощью гипноза специалист может давать нужные команды для коррекции поведения клиента.

Самопомощь агорафобу

Существует ряд несложных упражнений, которые можно выполнять, если ответ на вопрос «боюсь ли я выходить на улицу из-за панических атак» положительный.

Приняв назначенное специалистом лекарство, нужно включить спокойную музыку и постараться максимально расслабиться — минут через десять пятнадцать можно начать с закрытыми глазами представлять, как выходишь за порог дома. Не нужно спешить: при любом неудобстве внутри своей визуализации стоит тут же вернуться домой. При каждом повторе упражнения нужно постепенно продлевать время нахождения за порогом, а следом — и расстояние. Привыкнув к ощущениям можно экспериментировать с удаленностью от дома и временем воображаемых прогулок.
Необходимо найти внутри дома точку, к которой привязаны ощущения комфорта. Это не должно быть какое-то место, а именно точка — на стене, комоде или спинке кресла. В своем воображении нужно учиться материализовывать эту точку и перемещать ее в пространстве (на первоначальном этапе в пределах жилища), не теряя ощущения комфорта и уверенности в безопасности.

Данные упражнения способны помочь избавиться от агорафобии при панических атаках, но при условии, что ситуация не слишком запущена, и болезнь не осложнена рядом сопутствующих фобий.

Лечение агорафобии с паническими атаками

Чувство страха в открытых местах или на улице, это проблема, связанная с нарушением психического состояния и не может контролироваться усилиями собственной воли, требует обязательного участия медицинского работника с высшим медицинским образованием, врача психиатра или врача-психотерапевта.

Агорафобия с паническими атаками поддается лечению комплексными методиками у врача-психотерапевта. Применяется активная нейрометаболическая терапия, психотерапия, часто назначается физиотерапевтические процедуры, подбирается режим дня и диета.

Лечение агорафобии с паническими атаками – подбирается только индивидуально, только после тщательного обследования и выявления истинных причин формирования нарушения биологических процессов головного мозга. Лечится не симптоматика, которая ощущается человеком, а причина, которую человек не ощущает. Истинная причина порой очень хорошо скрыта от взоров не специалистов, и тем более от самого человека, который страдает этим.Лечение агорафобии и панических атак психологами или обычными психотерапевтами, без наличия высшего медицинского образования и образования по психиатрии категорически должно быть исключено.

Прогноз лечения агорафобии с паническими атаками

Агорафобия с паническими атаками поддаётся лечению и прогноз, как правило, при правильном лечении и выполнении всех указаний лечащего врача благоприятный.

В случае отсутствия лечения или не правильного лечения, прогноз обычно не благоприятен.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы сможем помочь Вам.

Что такое агорафобия

Когда пациент обращается к специалисту с проблемой «боюсь выходить на улицу из-за панических атак», можно говорить о развитии агорафобии.

Агорафобия по существу своему является термином, объединяющим конкретные обособленные страхи, связанные между собой по сути. Так, обозначая боязнь открытого пространства, агорафобия зачастую может соседствовать с боязнью публичных выступлений, а иногда и с социофобией.

Агорафобией принято называть страх, появляющийся в сопровождении ярких клинических проявлений соматического характера, возникающими в определенных местах или обстоятельствах:

на открытых площадках;
на площадках общественного назначения, в местах большой концентрации людей (кафе, торговые центры, метро);
на крупномасштабных мероприятиях культурного характера (концерты, ярмарки, спортивные соревнования);
когда вероятна возможность привлечь сосредоточенное внимание посторонних;
если дверные и оконные проемы в помещении открыты;
в пустынных местах, где отсутствует возможность обратиться за помощью;
при одиночном передвижении;
при отсутствии доступной возможности в любой момент вернуться в комфортное место, коим чаще всего для больного является дом.

Также агорафобия может возникать как защитный механизм перед присутствующим страхом натолкнуться на агрессивное поведение со стороны окружения, боязнью публичного позора и критики посторонних, а также перед неуверенностью в соответствии собственного поведения нормам общественной морали.

Основные признаки страха выхода на улицу у человека

Повышение пульса. При любой перспективе покинуть родные стены у человека с озвученной проблемой начинает активно биться сердце. Пульс при этом зашкаливает настолько, что в некоторых случаях можно вызывать «Скорую помощь».
Чувство жара. Все мы можем покраснеть, когда нам сделали удачный комплимент или просто откровенно польстили. Однако у людей со страхом выхода на улицу подобная фобия принимает настолько глобальные размеры, что лицо бедолаги становится багровым в считанные минуты.
Изменение артериального давления. Гипотоники и гипертоники при озвученной патологии особенно агрессивно реагируют на необходимость выйти на улицу вопреки их желанию. Однако у людей, которые не страдают нестабильностью артериального давления, также могут возникнуть подобные проблемы при начальной стадии агорафобии.
Слабость в ногах. Они нас не держат не только во время хмельного веселья, но и по другим причинам. Начинающие агорафобы даже при выходе из своего дома понимают, что просто не в состоянии сделать и шага дальше порога своего жилища.
Потеря ориентации. Некоторые люди будут искать путь в лабиринте, который состоит из трех сосен, если им пришлось покинуть родные стены. Они в буквальном смысле слова не смогут понять, куда им идти и что вообще вокруг происходит в данной ситуации.
Отказ от общения со знакомыми. В данном случае речь идет не об отторжении от себя друзей в буквальном смысле этого слова. На своей территории подобный субъект готов встретить кого угодно, но о посиделках в каком-либо баре или ресторане в его компании стоит забыть раз и навсегда.
Паническая атака. Когда речь заходит о подобном явлении, то стоит бить во все колокола при возникшей проблеме. Адекватного в своих действиях человека не должна пугать перспектива покинуть свое жилище. В обратном случае человека, который решил жить в искусственно созданном бункере, стоит лечить у психотерапевта.

Механизм развития

Как правило, начинается все с панической атаки, появившейся в характерной ситуации, в связи с чем в подсознании формируется связка «выход из дома – опасность». В итоге опасаясь, что панические атаки вновь настигнут его на улице, человек старается исключить из жизни ситуации риска: ограничивая себя в передвижениях и общении.

В моменты, когда больной вынужден покидать комфортные условия, у него непроизвольно проявляются соматические признаки тревоги:

холодный пот;
учащение сердцебиения;
сильная тошнота;
сухость во рту;
нехватка воздуха;
боли в районе сердца;
слабость и дрожание в членах;
общее предобморочное состояние.

Впадая в панику, человек просит оказавшихся рядом людей проводить его туда, где он мог бы почувствовать себя вне опасности. В местах большого скопления людей (транспорт, кафе) агорафоб пытается находиться как можно ближе к выходу или хотя бы держать двери в поле зрения. Нередко также страдающий агорафобией человек составляет для себя определенные маршруты, наиболее безопасные на его взгляд.

Клиническая картина может содержать тревогу ожидания, избегающее поведение, депрессивную симптоматику.

Ответ психолога:

Здравствуйте, Екатерина.

Одна из важных задач подросткового возраста – исследовать свою сексуальность и понять свою сексуальную ориентацию. Решая эту задачу, как юноши, так и девушки могут заподозрить у себя «не ту» ориентацию. Такие сомнения посещают подростков довольно часто, и это совершенно естественно.
Однажды и у Вас возникли подобные мысли

Но, похоже, это Вас так напугало, что Вы невольно зафиксировали на них своё внимание.
Повышенное внимание к чему-то нередко приводит к тому, что мы начинаем наделять особым смыслом вещи, которым раньше просто не придали бы значения. Судя по всему, нечто подобное случилось и с Вами.
Что касается случая с книгой, могу предположить, что в содержании той сцены было достаточно поводов, чтобы испытать возбуждение

Однако совсем не обязательно, что причина в её гомосексуальном характере. Всем нам свойственно время от времени сопереживать героям художественных произведений и ставить себя на их место. Вполне возможно, что в той ситуации Вы смогли острее почувствовать свою собственную сексуальность, и это послужило источником возбуждения.
Рискну предположить, что если сознательно запрещать себе возбуждаться, то обнаружить в себе признаки возбуждения не составит труда. Такие попытки напоминают историю «про жёлтую обезьяну», которую Вы сейчас наверняка себе представили. Попробуйте не думать о ней, и Вы почувствуете, как сложно нам запретить себе думать о чём-то! То же самое происходит, когда Вы решаете не испытывать возбуждение, но только и думайте о том, как бы его избежать.
Ситуация усугубляется, когда при этом мы начинаем бояться. Стоит сказать, что и возбуждение, и страх связаны с физиологической активацией (учащенное дыхание, сердцебиение). Поэтому Ваш страх вполне может сыграть с Вами злую шутку, производя «симптомы», которых Вы так опасаетесь.
«Не нормальным» такое сужение внимания на себе и реакциях своего организма становится только в том случае, когда это мешает жить полной и приносящей радость жизнью.
Поразмышляете о том, какая Вы? Ведь, Вы, очевидно, больше, чем Ваша сексуальная ориентация (какой бы она ни была). Чем Вы любите заниматься? Что в жизни вызывает у Вас интерес? Как складываются Ваши отношения с окружающими? О чём Вы мечтаете? Оглянитесь вокруг, и Вы убедитесь, что жизнь полна возможностей, которые никак не зависят от сексуальной ориентации человека

Подумайте о том, какие возможности хотели бы реализовать именно Вы и уделите им немного больше своего внимания.
В завершение мне хотелось бы отметить, что в вопросах сексуальности крайне важно доверять себе и своему телу. Оно знает и подскажет ответ

Вы говорите, что женщины Вас не привлекали и не привлекают. Иными словами, Вы никогда не испытывали влечения к своему полу. Так, какова, в таком случае, Ваша ориентация?