Симптомы
Основным признаком такого расстройства, как мегаломания, является чрезмерная концентрация внимания на собственном «я» и своём мнении. Люди с данным психическим нарушением считают себя самыми красивыми, самыми умными, неотразимыми, важными, незаменимыми и т. д. Они требуют, чтобы окружающие восхищались ими и проявляли своё уважение, вплоть до раболепства. Если же они не получают должного внимания, у них может возникнуть агрессия, направленная на людей, что часто приводит к физическому насилию.
Иногда признаки такого нарушения, как мания величия, могут быть стёртыми, тем не менее человек ведёт себя крайне странно, что позволяет окружающим заподозрить у него психическое нарушение.
Существуют определённые симптомы мании величия, которые свойственны всем людям, страдающим данным нарушением. К таким симптомам относятся:
- регулярные перепады настроения, от эйфории до выраженной депрессии;
- неспособность воспринимать критику в свой адрес;
- неспособность воспринимать чужое мнение, вплоть до полного отрицания возможности существования альтернативных мнений;
- повышенная активность;
- бессонница, связанная с повышенной активностью или же множеством идей и мыслей.
Когда заболевание протекает без лечения длительное время, развивается депрессия и истощение. Пациенты в таком состоянии могут быть склонными к суицидам.
Мания величия
Мания величия,
Причины
- Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
- Токсическое повреждение мозга:
- Алкоголем;
- Наркотиками;
- Лекарственными препаратами.
Инфекционное поражение мозга:
- Сифилис;
- Туберкулезный менингит.
Патологии сосудов, питающих мозг:
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Рассеянный склероз.
- Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
- Стрессовые ситуации и психологические травмы, особенно перенесенные в детском возрасте.
- Наследственная предрасположенность. У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.
Психические заболевания:
- Паранойя;
- Маниакально-депрессивный синдром;
- Шизофрения;
- Биполярно-аффективное расстройство;
- Аффективный психоз.
Симптомы
Виды мании величия:
- Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
- Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
- Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
- Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
- Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
- Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
- Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.
Симптомы мании величия:
- Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
- Самолюбование, постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
- Приподнятое настроение, повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
- Повышенная речевая и двигательная активность, которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
- Потребность в признании. Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
- Резко негативное отношение к критике. Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
- Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
- Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.
Диагностика
1. Беседа с больным.2. Беседа с близкими людьми,3. Экспериментально-психологическое обследование
- Исследования памяти, мышления и внимания;
- Исследования эмоциональной сферы;
- Исследования структуры личности.
Инструментальные исследования,
- Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
- КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.
Лечение
- Психотерапия мании величия
- Медикаментозное лечение мании величия
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия |
Нейролептики пролонгированного действия | Палиперидон, Кветиапин, Оланзапин, Флуфеназин, Рисперидон, Галоперидол-Деканоат | Снижают уровень процессов возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Помогают устранить бред величия. |
Антипсихотики | Хлорпротиксен, Тиоридазин | Вызывают процессы торможения в нервной системе, успокаивают, усиливают действие нейролептиков. |
Противосудорожные лекарственные средства | Топирамат | Подавляет возбуждение в нейронах головного мозга, повышая эффективность нейролептиков. |
Литийсодержащие препараты | Литосан, Литобид | Устраняют бред и оказывают успокаивающее действие. |
Лечение
Суть лечения заключается в излечении основного заболевания, которое в итоге привело к возникновению мании величия.
Как правило, сама мания величия является неизлечимым заболеванием, и вся суть терапии сводится к минимизации проявлений болезни.
В зависимости от вида клинических проявлений мании величия проводится следующее лечение:
- при депрессивном состоянии пациент принимает нейролептики и препараты лития;
- при сильном возбуждении и эйфории могут приниматься транквилизаторы или седативные препараты;
- при необходимости, лечение может проводиться в условиях психоневрологического диспансера с предварительной госпитализацией пациента;
- специфическая психотерапия.
Своевременной диагностике и лечению заболевания отводится очень большая роль. Как правило, сами пациенты не в состоянии осознать сложность своей болезни, в таком случае необходима инициатива родственников к проведению принудительного лечения.
Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевание, иначе оно может закончится неспособностью больного находится в социуме и исполнять элементарные навыки коммуникации с людьми. В тяжелых случаях у пациента возможно развитие слабоумия и попыток суицида.
Профилактика
Не существует никакого единого верного метода профилактики возникновения первичной мании величия. В этот же момент большая роль отводится:
своевременной диагностике и адекватному лечению других психических расстройств;
консультация психиатра или психолога при появлении первых подозрений на наличие болезни
исключение психических травм и стрессовых ситуаций
при ранее диагностированной мании величия важно проходить регулярный профилактический осмотр для предотвращения прогресса заболевания.
Клинические проявления
Как и у каждого расстройства, у болезни мании величия есть свои собственные симптомы и проявления. Они обладают вариативной выраженностью, и далеко не всегда проявляются в комплексе. Дифференциальная диагностика проводится психиатром и психотерапевтом. Но и сам человек способен распознать у другого клинические признаки, связанные с данным расстройством.
Среди признаков мании величия стоит выделить:
- Общую нервозность. Причины ее предельно просты и примитивны – человек, который обладает какими-либо психическими расстройствами, всегда является невротиком по своей сути. Он может грызть ногти, нервно хихикать, постоянно трогать себя за лицо или волосы;
- Аффективные расстройства. Страдающий манией величия часто «впадает в крайности» в своем настроении – сегодня он может быть радостным и чрезвычайно активным, а завтра – превратиться в депрессивного больного, которому интересно разве что лежание на кровати и смотрение в потолок;
- Резкие смены настроения. Настроение больного бредом величия может меняться по нескольку раз на дню, причем в принципиально разные стороны;
- Агрессивность. Она выражается в основном там, где окружающие не хотят признать гениальности и исключительности пациента. Может доходить до абсурдного – если компанией не будет оценена шутка больного, он способен полезть в драку;
- Завышение своих возможностей. Самооценка больного страдает существеннее всего. Он может не просто мнить себя царем и Богом, но и неадекватно оценивать собственные возможности на деле. Например, считать, что может изобрести лекарство от всех болезней и т.д.;
- Убеждение остальных в своей исключительности и уникальности. Вести диалог с тем, кого постигла такая психическая болезнь – значит, постоянно слушать о том, как он умен, красив, гениален, щедр или умел. Данные утверждения почти никогда не имеют ничего общего с реальным положением вещей, однако больной убеждает окружающих в собственной «реальности»;
- Пренебрежительное отношение к людям. «Король» относится ко всем остальным, как к холуям, которые не достойны его внимания и общества. Очень часто подобные персоны пытаются очернять и унижать других, с целью обелить себя. Пациент способен прямо указывать вам на вашу ничтожность, даже если сам достиг намного меньше, чем вы;
- Обидчивость. Обида постоянно сопровождает данное заболевание. Больной чувствует несправедливость по отношению к себе даже там, где ее нет. И естественно, он является обиженным на весь мир за непризнание своей супердеятельности или сверхспособности.
Надо сказать, что больные манией величия не предпринимают ничего особенного, чтобы действительно проявить себя в качестве гениев. Они достаточно ленивы, часто считают, что простая работа – не для них, и что они достойны только руководить и подчинять себе. При этом человек может быть абсолютно несостоятельным даже в банальной деятельности, и не проявлять никаких особенных достижений на службе. Именно по этой причине такую манию часто называют бредом.
Если же перечисленные симптомы отнести к личности, которая действительно чего-то достигла, здесь вряд ли можно говорить о мании величия – скорее, имеет место «звездная болезнь» или просто завышенная самооценка.
Симптомы бреда величия
Основным симптомом бреда величия считается концентрация личности на своем превосходстве над окружающими людьми. При наличии заболевания человек думает, что он могущественнее других, богаче и образованнее. Кажется, что его преследуют слава и богатства. Больной думает о власти и доверии окружающих. Постоянно ведется категорическое отстаивание собственной позиции.
Фото Henry Hustava on Unsplash
Люди с бредом величия требовательны, и желают, чтобы к ним относились в соответствии с их вымышленным статусом великой личности. Частое изменение настроения один из симптомов бредового состояния. На фоне этого формируется эмоциональный дисбаланс. Агрессия сменяется добрым отношением и эйфорией. Такие люди страдают частыми депрессиями.
Когда заболевание в стадии развития, либо происходит снижение интенсивности, отмечается негативное отношение к критике и советам окружающих
Во внимание принимается высокая самооценка. Мнение окружающих не существует, важна только собственная значимость
Присутствует рассеянность и повышенная активность. Человека одолевают приступы тревоги.
В таком состоянии нарушение сна становится нормой. Агрессия представителей мужского пола повышается. Болезнь в стадии высокой активности характеризуется усилением бредовых фантазий.
Больным кажется, что они повелители вселенной и спасители человечества. Здесь чаще наступает эйфория. Бред величия характеризуется комплексным расстройством. Веселое настроение сменяется грустью и агрессией. Отмечается повышение двигательной активности и эмоциональной возбудимости. В зависимости от содержания бредовых идей, различаются симптомы:
Аристократ
Если больной мнит себя прирожденным аристократом, принадлежащим к знатной семье, то определяется бред особого происхождения. Не здоровое воображение создает образ ребенка, рожденного в семье известных людей, к примеру, писателей или богачей. Бредящий рассказывает о своем богатстве, делится наличием множества ценностей.
Фото Thái An on Unsplash
Несмотря на состояние, повествование иногда происходит в достаточно правдивой форме. Но чаще, выглядит это нелепо и эмоционально. Степень бреда начинается от нескольких сотен тысяч долларов и может доходить до замков заполненных драгоценностями.
Бред ученого изобретателя
Расстройство характеризуется представлением больного о том, что он является великим конструктором и новатором в области техники. К их числу относят создателей лекарств, которые спасут человечество от всех болезней. Акцент больной делает не на изобретении, а на своей личности.
Бред влюбленности
Расстройству в большей степени подвержены представители слабого пола. Женщина считает, что мужчина высокого ранга, к примеру, известный государственник или бизнесмен, влюблен в нее. Высокий уровень мечтательности приводит к созданию подобного рода иллюзий.
Бред великого реформатора
Больной считает себя великим революционером, способным изменить экономическую ситуацию, либо стать реформатором социальной системы. Как правило, такие идеи характеризуются эмоциональностью, но не конкретными действиями.
Антагонистический бред определяется как противостояние добра и зла, светлого и темного, жизни и смерти. Бред альтруизма генерирует идеи, при которых больной представляет себя спасителем мира и человечества.
Как избавиться от мании величия
Как избавиться от мании величия? Самостоятельно это сделать невозможно. Для лечения мании величия используется комплексный подход: прием лекарств (нейролептики, транквилизаторы, седативные средства) и психотерапия (когнитивно-поведенческая психотерапия, гипноз, гештальт-терапия). Если человек не представляет опасности для себя и других, то его лечат амбулаторно. В противном случае показана госпитализация и стационарное лечение.
Психотерапия направлена на проработку деструктивных убеждений больного и коррекцию его самосознания
Важно помочь клиенту обратить внимание на его реальные способности, возможности и достижения, вернуть чувство самоценности и значимости. Однако начинать лечение нужно с определения первопричины и коррекции основной проблемы
Что может сделать ближайшее окружение больного? Не поддерживать его идеи, но при этом выражать уважение, внимательно слушать обо всех замыслах мегаломана. Необходимо уделять ему как можно больше внимания, искренне интересоваться его планами. Однако ни в коем случае нельзя помогать, поддерживать и развивать иллюзии. В противном случае можно «заразиться» бредом, да и на пользу самому больному это не пойдет.
Стадии
Существуют три стадии такого психологического расстройства, как мегаломания
На первой стадии человек пытается выделиться среди окружающих, демонстрируя им свою значимость и доказывая важность своих идей или поступков. Это самая безобидная стадия, которая по мере прогрессирования патологии принимает агрессивные формы, особенно у мужчин
Вторая стадия такого нарушения, как мания величия, характеризуется нарастанием симптомов и выраженными клиническими проявлениями. А на третьей стадии происходит, наоборот, регресс заболевания – человек ощущает опустошенность, невостребованность и ненужность. Часто на третьей стадии возникает , и человек может попытаться покончить жизнь самоубийством. Кроме того, третья стадия патологического расстройства может характеризоваться развитием слабоумия.
Клиническая картина
Конечно, далеко не во всех случаях, бред величия имеет столь яркое проявление. Выраженный бред и навязчивые попытки привить свое мировоззрение окружающим, характерны лишь для сложных форм течения болезни. Симптомы и признаки мании величия включают в себя:
- Частые перемены в настроении. Психомоторное возбуждение может чередоваться с эмоциональным ступором, приступы эйфории с депрессивным расстройством, а активная физическая деятельность может превратиться в пассивность. По словам специалистов, данные перемены в настроении не контролируются больным, что часто провоцирует возникновение различных осложнений.
- Повышенная физическая активность. Мания величия часто проявляется в виде маниакальных приступов биполярного личностного расстройства. Симптомы этих состояний сильно взаимосвязаны. Одним из проявлений подобной связи являются попытки продвинуть свои идеи в сочетании с повышенной энергичностью и отсутствием усталости.
- Чрезмерно завышенный уровень самооценки. В сочетании с невероятными идеями, больные часто возвышают свой социальный и личностный статус. Это приводит к появлению требований почтительного отношения в сторону собственной личности. По мнению специалистов, такие люди страдают от жажды власти и требуют к себе раболепствующего отношения.
- Проблемы со сном. Возникновение бессонницы и других нарушений качества сна можно объяснить завышенной физической активностью. Наплыв безумных идей и мыслей, может привести к нарушению процесса засыпания. Помимо этого, чрезмерная энергичность подразумевает меньшую потребность в отдыхе.
- Негативное отношение к критике. Замечания, высказанные в адрес идей и личности больного, могут вызвать негативную реакцию. Подобные попытки могут быть как проигнорированы, так и грубо пресечены в самом начале диалога.
- Проблемы с восприятием чужой точки зрения. Большинство больных негативно относятся не только к критике и замечаниям, но и к наличию собственной точки зрения у окружающих людей. Большинство из них стараются избегать чужих советов, даже в том случае, когда совершаемые действия могут стать причиной опасности для здоровья больного.
Бред величия — это психическое расстройство, одна из форм бреда
Симптомы мании величия мужчин проявляются в виде чрезмерной агрессии. Конструктивная критика может вызвать в ответ физическую грубость и насилие. По мнению специалистов, рассматриваемая патология у мужчин проявляется в виде чрезмерной активности, настойчивости и экспансивного расширения круга воздействия. Стремясь занять главенствующую роль, такие мужчины используют любые способы для нейтрализации своих соперников.
Рассматриваемая патология, возникающая у представительниц прекрасного пола, отличается более мягким проявлением, что выражается в полном отсутствии агрессии. Особенностью этой формы заболевания является желание достичь определенных высот в различных сферах жизни. Довольно часто, патология обретает вид эротоманического бреда, который проявляется в виде утверждений о том, что известная личность была влюблена в данную женщину
Важно обратить внимание на то, что в течение болезни наблюдаются эпизоды, во время которых депрессивное расстройство имеет столь высокую выраженность, что приводит к возникновению мыслей о суициде
Примечания
- ↑ Блейхер В. М., Крук И. В. // Толковый словарь психиатрических терминов. — Воронеж: МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
- ↑ Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 133. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
- // Оксфордский толковый словарь по психологии / Под ред. А. Ребера. — 2002.
- Sylvia Nasar. Chapter 34 // A Beautiful Mind: A Biography of John Forbes Nash, Jr., Winner of the Nobel Prize in Economics, 1994. — Simon & Schuster, 1998. — 459 с. — ISBN 0-684-81906-6.
- Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 1. — С. 35. — 480 с.
- ↑ В. В. Марилов. Общая психопатология. — М.: «Academia», 2002. — С. 33—34. — 224 с. — ISBN 5-7695-0838-8.
- . Классификация психических расстройств МКБ-10. Исследовательские диагностические критерии.
Симптомы мании преследования
Каждый человеческий субъект воспринимает реальность через призму собственной индивидуальности. В силу различных недугов психики некоторые личности могут утрачивать адекватное восприятие действительности. Нарушения психических процессов могут вызывать возникновение различных фобий и маний, так, например, часто шизофрения мания преследования идут «рука об руку».
В медицине принято называть описываемый недуг термином «бред преследования». Бред являет собой дисфункцию мыслительной деятельности, из-за которой возникают ошибочные идеи, полностью завладевающие сознанием индивида. Такие нарушения не подвластны корректировке извне. Другими словами, заболевшему человеку невозможно объяснить неадекватность его восприятия реальности. Идеи людей, страдающих бредом преследования, базируются на ложных посылах, которые в медицине именуются «кривой логикой».
Мания преследования может быть самостоятельным симптомом или являться проявлением иной патологии.
Состояние бреда преследования характеризуется рядом специфических отличий:
— расстройство адаптации (больной не может нормально функционировать и жить в социуме);
— невозможность корректировать извне;
— является нарушением, а не плодом фантазии человека;
— присутствует придумывание различных фактов о реальности.
Как называется мания преследования, одним словом? По сути своей описываемый недуг является паранойей, которая полностью захватывает человеческое сознание. Под воздействием бредового состояния человек может отказываться делать привычные действия, например, отказываться от пищи, полагая, что она отравлена. Заболевшие могут опасаться переходить дорогу, думая, что их хотят задавить. Людям, страдающим манией преследования, кажется, что опасности подстерегают их на каждом шагу, что бандиты только ждут шанса навредить им или даже убить. Их невозможно разубедить в их верованиях. Поэтому врачи, отвечая на вопрос: «как вести себя с больным манией преследования», советуют при появлении малейших признаков, позволяющих подозревать, что у близкого человека шизофрения мания преследования, незамедлительно отвести такого человека к психиатру.
Итак, основные симптомы мании преследования таковы: навязчивые мысли об угрозе жизни и преследовании, патологическая ревность, недоверие, агрессивность, тревожность.
В процессе развития описываемой патологии, бредовое состояние приобретает разнообразные формы. Больные могут опасаться отдельного аспекта жизни. Некоторые страдающие манией преследования могут четко определить дату начала гонения, результаты вредительства, что свидетельствует о высоком уровне систематизации бреда.
Бредовое состояние развивается постепенно, по мере развития «источник» угрозы может меняться. Вначале больной может бояться только супруга, считая именно его главным злодеем, затем предубеждение может появиться против соседей или других людей из его окружения. В больном воображении человека в состоянии бреда все больше людей становится участниками заговора против него. Со временем мышление становится очень обстоятельным, больные с детальной точностью описывают мнимые покушения
Сами описания при этом деструктурированые, они могут уделять равное внимание второстепенным моментам и важным фактам
В дальнейшем наблюдаются изменения личности человека. Больные люди становятся напряженными, агрессивными, настороженными. Они совершают вещи ранее им несвойственные, нехотя отвечают на вопросы о причинах и цели подобного поведения.
Как вести себя с больным манией преследования? В первый черед, не нужно стараться переубедить его. Необходимо понимать, что больной осознать истинное положение вещей не в силах. В такой ситуации единственным верным решением является консультация психиатра.
Симптомы и диагностика
Мания величия относится психиатрами к качественным расстройствам мышления, а это значит, что «ошибка» возникает на стадии логической обработки информации. Убеждения человека, его самомнение, граничащее с безумием, реальности не соответствуют, но переубедить человека невозможно уже на начальной стадии мегаломании — он верит, он убежден.
На пике расстройства все свои действия и мысли больной производит с позиции того, кем он себя считает — царем, правителем, президентом, величайшим ученым, и самокритика отсутствует полностью. Это уже не гордыня, не бредовое настроение в легкой форме, а реальное отсутствие самоконтроля.
У людей с бредом величия внутренний фокус всегда сосредоточен на самих себе — они уверены, что превосходят окружающих по какой-то характеристике или в целом. Как будет вести себя мегаломан, сказать заранее сложно. Многое зависит от того, насколько интересен его личный пережитый опыт, какое образование он получил, какие воспоминания он воспримет как собственные.
В итоге многое зависит от того, с кем будет идентифицировать себя больной — с жестоким императором Нероном или с великим любовником Казановой. В первом случае будут преобладать агрессивный стиль поведения, приказной тон, обещание нечеловеческих пыток и наказаний за неповиновение, порой — физическая жестокость. Во втором случае человек начинает вести себя как заядлый дамский угодник, не пропуская мимо ни одну женщину, чтобы не отпустить комплименты, не попытаться прикоснуться.
Совершенно очевидно, что поведение становится неадекватным, рассуждения человека нормальной логике не поддаются. Но в каждом случае для больного становится важным «втянуть в игру» окружающих. Ими должны восхищаться, их должны любить, уважать, ценить, преклоняться перед ними. Хуже всего, когда мегаломаны начинают требовать, чтобы им прислуживали, чтобы близкие выполняли самые грязные их прихоти и требования.
Для мужчин и женщин с диагнозом «бред величия» немаловажным проявлением является нестабильность настроений — то они пребывают в радостной эйфории, то без видимых причин погружаются в депрессию, тревожное состояние. Ранние стадии заболевания характеризует чрезмерно завышенная самооценка.
Он не может выслушивать конструктивную критику в свой адрес, равно как и советы окружающих для него пустой звук, который к тому же часто раздражает. На этой стадии мегаломаны активны, подвижны, полны энергии, но в то же время часто испытывают сильную тревогу, объяснить которую не могут, бывают моменты невероятной рассеянности. Уже на начальных стадиях происходят физиологические нарушения — сон становится «рваным», человек часто просыпается, не может полноценно отдохнуть ночью. Повышается агрессивность, особенно у мужчин.
Вселенских масштабов бред приобретает уже на пике заболевания. Больной перестает стесняться и начинает открыто заявлять, что он властелин Галактики, воплощение Наполеона, Бог или новый супергерой со сверхвозможностями, задача которого — защитить всех людей на планете от невиданной ранее угрозы из космоса. При этом ведет себя больной вполне естественно, непринужденно, у него преобладают эйфория, возбуждение.
Если бредовое расстройство богатства или знатного происхождения свойственны в большей мере мужчинам, то эротический бред величия чаще встречается у женщин. Разочарование в собственных убеждениях (третья стадия мании) считается уже ее осложнением, поскольку именно в этот период человеку может угрожать серьезная опасность. Чем глобальнее был бред, чем больше был его масштаб и размах, тем сильнее будет депрессия на выходе.
Диагностикой мании величия занимается психиатр. Обязательно собирается семейный анамнез (кто из родственников какими психическими недугами страдал, были ли алкоголики, наркоманы), обязательно дается оценка работе ЦНС, для чего привлекают невролога и делают КТ или МРТ головного мозга.
Большое значение имеет беседа доктора с пациентом. Ее проводят несколько раз начиная с первого обращения. Специалист внимательно выслушает, почему больной считает, что является Спасителем или императором Галактики, обычно на этом этапе затруднений не возникает даже у интернов, ведь мегаломаны охотно делятся своей историей «жизни», с удовольствием отвечают на уточняющие вопросы. И уже на этом этапе специалист может понять по характеру бреда, какое сопутствующее заболевание может быть у человека — при прогрессирующем параличе бред отличается нелепостью, а при шизофрении — фантастичностью.
Методы диагностики и лечения
Данное психическое расстройство диагностирует врач-психиатр. Для этого он проводит беседу с больным, собирает весь необходимый анамнез, оценивает все жалобы
Немаловажной является беседа врача с близкими людьми больного. Дополнительно используются разные психологические тесты
На сегодня нет эффективных методов лечения мании величия. Как правило, терапию подбирают индивидуально в каждой конкретной ситуации. Облегчить состояние больного можно с помощью такого курса лечения:
- Назначение нейролептиков, в случае диагностирования депрессивного расстройства.
- Назначают прием седативных препаратов, транквилизаторов в случае выраженного возбуждения.
- Проводится курс специфической психотерапии.
Если больной не понимает, насколько серьезно его состояние, проводят принудительную терапию. В тяжелых случаях больного помещают в психиатрическую больницу. Весь курс терапии он проходит в стационарных условиях.
Итак, мания величия – не особенность характера, как считают некоторые, это серьезное психическое расстройство с неприятными последствиями.
Причины мании величии
Признаки мании величия не являются основой патологии, это симптом, который позволяет заподозрить ряд патологий, проявляющихся таким расстройством. Мания величия у мужчины является более распространённой патологией, что связывают с нейромедиаторными особенностями и распространённостью мании, как патологии у мужчин. Формирование данного расстройства зависит от множества факторов:
• Генетическая предрасположенность – основополагающий фактор, который все же не провоцирует саму манию величия, но провоцирует расстройства, в составе которой есть эта мания. ЦНС нередко страдает от различных заболеваний, в составе которых может быть и мания величия. При этом наиболее основополагающим становится сбой в нейромедиаторных системах, что и приводит к мании величия.
• БАР – это патология, которая наиболее сильно ассоциируется с манией величия. Ведь именно это расстройство имеет в своем составе манию с такой симптоматикой. Но даже при этой патологии такое расстройство наиболее сильно проявится при БАР первого типа и гораздо меньше при БАР 2 из-за наличия гипоманий, а не классических маний.
• Параноидная шизофрения также нередко имеет в своей структуре манию величия, но такого не бывает на первой стадии. Сначала формируется параноидная бредовая фабула, которая с течением времени переходит в парафренный бред с совершенно абсурдной манией величия, которая в итоге заканчивается специфическим недоумством.
• Венерическая патология – сифилис также может иметь в своей симптоматике манию величия на последней своей стадии. Это формируется при стадии нейросифилиса, когда сифилис возможно обнаружить только в спиномозговой жидкости.
• Признаки мании величия нередко формируются у зависимых: алкоголиков и наркоманов. Множественно пережитые эйфорические состояния со временем вредно влияют на структуры мозга, меняют ее. Мания величия у мужчин часто сопровождается психопатией. Психопатия – это пограничное расстройство, которое в своем составе может иметь множество синдромальных состояний. Формирование таких патологий имеет как генетический, так и воспитательный аспект.
• Неврозоподобные состояния также нередко имеют в своем составе подобного рода расстройства. Невротические состояние имеют тенденцию перебирать на себя множество симптомов, что связано с полиморфизмом симптоматики и зависимостью от психотравмирующей ситуации.
• Повреждения ГМ, например, при ЧМТ. Это может вести к психоорганическому синдрому, который быстро формирует разного вида бредовые проявления, в том числе и мании величия. Нередко также может появляться мания величия при старческих деменциях, особенно при растормаживании лобной коры.
• Воспитание также может иметь значимое влияние на индивидуума. Детские унижения могут инверсированно повлиять на индивидуума и спровоцировать манию величия во взрослом возрасте. Также излишне необоснованные похвалы могут провоцировать подобные заблуждения индивидуума о своей значимости. Нарциссизм, как особенность развития личности, также имеет в своем составе манию величия, что изрядно раздражает окружение.