Кардиофобия, кардионевроз - страх остановки сердца

Конверсионные кризы панической атаки

Конверсионные кризы характеризуются тем, что в их структуре наблюдаются функционально-неврологические феномены — слабость в руке либо в половине тела, онемение, потеря чувствительности, афония, мутизм, резкое ухудшение зрения вплоть до амавроза, судороги в конечностях, выгибание тела и т. д. В пароксизмах подобного типа появляются болевые феномены в разных частях тела, нередко они имеют сенестопатические элементы: боли по типу «прокалывания», «жжения», «печет голову», ощущение «переливания жидкости», «пробегания мурашек», спазмов и т.д. Эти феномены выявляются на фоне типичных вегетативных симптомов. Характерной особенностью приступов является отсутствие страха и тревоги. В большинстве случаев больные вообще не ощущают каких-либо изменений настроения, а иногда сообщают о внутреннем напряжении, ощущении, что «что-то взорвется в теле», о тоске, депрессии, чувстве жалости к себе. Нередко после прекращения приступов больные испытывают чувство облегчения, разрядки.

Рассмотренные выше типы пароксизмов объединяет констелляция эмоциональных и вегетативных феноменов, что позволяет нам рассматривать их как варианты одного психо-вегетативного синдрома. Определенным доказательством правомочности такого взгляда являются возможные переходы одного типа пароксизмов в другой по мере течения заболевания, а также сосуществование разных типов пароксизмов у одного больного.

[], [], [], [], []

Симптоматика

Проявления расстройства индивидуальны. В большинстве случаев формируется избегающий тревожный стиль поведения. Если человек боится умереть от болезни, то характерны походы по больницам, постоянные обследования. Если страх связан с несчастным случаем, то возникает изоляция, избегание общественных мест.

Симптомы панических атак и страха смерти заключаются в физических проявлениях, которые возникают внезапно. К ним относятся:

дрожь во всем теле;
учащенное сердцебиение — ощущение, что сердце выпрыгнет из груди;
нехватка воздуха;
усиление потоотделения;
озноб или сильный прилив жара;
резкая боль и тяжесть в груди;
онемение конечностей;
головокружение;
потемнение в глазах.

Все эти проявления возникают одновременно, без явной внешней причины. Это состояние пугает. Часто такой приступ принимается за инфаркт или как проявление другого смертельного заболевания. Человек возможно впервые осознает, что в любой момент может умереть. Этот страх поглощает все его мысли, что негативно сказывается на личной и профессиональной жизни.

У людей с паническим страхом смерти, симптомы затрагивают не только тело. Меняется поведение, привычки, отношение к жизни. Характерны следующие проявления:

агрессивность или раздражительность;
повышенная тревожность;
стремление к одиночеству;
избегание любых ситуаций, которые могут быть связаны с риском;
излишняя чувствительность;
пассивность;
разговоры о бессмысленности происходящих событий;
неуверенность в себе.

Человек на начальной стадии развития фобии осознает, что реальных причин для паники нет. Он пытается справиться самостоятельно с ощущением страха. Но жизнь в постоянном напряжении приводит также к нарушениям со стороны ЖКТ, расстройствам сна, артериальным кризам.

Чем отличается тревога от страха

Психологи описывают интересные случаи, когда врачам удавалось достаточно быстро, в течении нескольких минут помочь пациентам справиться с непереносимой тревогой. Вот один из них.

Женщине предстояла сложная операция. Перед операцией ее тревога возросла настолько, что лечащему врачу не удавалось обсудить с ней даже необходимые моменты перед операцией. Родственники, как могли, успокаивали ее, но это не имело никакого эффекта, даже наоборот. От их утешений пациентка впадала в ступор, общение с ней было невозможно.

Тогда к ней подошел хирург, такой огромный, серьезный, в медицинском халате и шапочке. И стал рассказывать ей, что да, операция непростая. У подобных операций такой-то процент положительных исходов, такой-то — отрицательных, связанных с осложнениями. А процент летальных исходов хоть и невелик, но он все же есть и составляет столько-то процентов.

После чего призналась, что очень боится негативных последствий операции, но готова обсужадать с доктором все необходимые детали лечения, чтобы улучшить свои шансы.

А произошло вот что. Благодаря словам доктора, подкрепленным цифрами, безграничная тревога у женщины превратилась в конкретный страх негативных последствий, у которого есть границы.

Когда появляется конкретика, для психики задача уже кажется решаемой.

В случае с доктором лечение тревоги, с которой, казалось, нет возможности справиться, свелось к обсуждениею цифр, что для психики было сигналом перестать быть беспомощной и взять ситуацию под контроль.

Боль в сердце при панической атаке – личный опыт

Неприятные ощущения в виде покалывания, сдавливания, резей в области сердца у меня появились задолго до острого невроза. Уже тогда я знала, что существует такой синдром, как межреберная невралгия, и понимала, что, скорее всего, у меня именно он и есть. Тогда я все же сходила к невропатологу, и мой предположенный диагноз подтвердился – межреберная невралгия на почве остеохондроза. А последним, я, кстати, страдаю давно – работа такая, ничего не поделать. Да и гимнастикой заниматься было лень. Курсы лечебного массажа давали положительный эффект, но ненадолго. Хорошо помогало плаванье, но я переехала и бассейна рядом с новым домом не оказалось.

В общем, жила я себе спокойно и особо не парилась по поводу этой невралгии, так как беспокоила она меня нечасто.

Когда у меня начался острый невроз (ВСД), стартовавший с первой мощной панической атаки, боли в области сердца участились и усилились. Но буквально за 3 месяца до первого приступа, я проходила полное обследование, и мне делали УЗИ сердца, а также кардиограмму. Мое сердце было абсолютно здорово. Поэтому я понимала, что эти боли имеют невралгический характер. Они не пугали меня столь сильно. Мне было гораздо страшнее о того, что я не понимала, что, вообще, со мной происходит. Ведь тогда я еще не знала что у меня невроз, и что я испытываю панические атаки. Но во время приступа боли в области левой части грудины были иногда настолько сильными, что я не могла даже пошевелиться. Эти боли появлялись иногда и вне тревожных приступов, например, во время ходьбы, или просто спонтанно, при каком-то движении.

Когда мне удалось разобраться, что же такое невроз, каковы его истинные причины, я поняла, что нет смысла бороться с его отдельными симптомами. «Сердечные» боли покинули меня вместе с паническим расстройством.

Здесь я хочу рассказать, что же на самом деле вызывает неприятные ощущения в области сердца во время ПА и насколько это опасно.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

1-я группа. Нарушения привычного образа жизни.

К этой группе относится все, что делает привычно комфортную жизнь некомфортной. Например:

ухудшение отношений, конфликты, расставание со значимыми людьми;
тяжелая болезнь или смерть близких людей;
переезд на новое место жительства;
добровольный или вынужденный уход с работы;
ухудшение финансового положения или нестабильность (невыплаченные кредиты и/или ипотека);
судебные разбирательства;
длительное недосыпание, нарушения ритма дня и ночи;
переутомление вследствие перегрузок в профессии, учебе или быту;
ускоренный темп жизни;
перенапряжение при воспитании детей;
различные соматические заболевания;
несбалансированное питание;
ситуации, когда дети начинают жить отдельно, и т. д.

Эти нарушения условий жизни всегда приводят к возникновению тревоги и напряжения, обычно направленных на восстановление нарушенных условий и отношений. Если условия продолжают оставаться некомфортными, то тревога становится фундаментом, на котором позже может возникнуть панический эпизод.

Почему болит в области сердца во время панических атак?

Конечно, я не утверждаю, что у людей, страдающих неврозом, не может быть на самом деле болезней сердца. Такое вполне вероятно. Обязательно проверьте свое сердце! Речь в статье идет о тех случаях, когда у человека не обнаружено физиологических патологий, а боли все равно присутствуют. Но в большинстве своем, все те болезненные симптомы в левой части груди, возникающие у ВСДешников, не связаны с сердцем. Точнее, с какими-то его патологиями.

Что происходит с сердцем во время ПА

Во время приступа человек начинает испытывать сильнейшую тревогу. Мозг воспринимает этот сигнал, как угрозу жизни. То есть, если есть ощущение страха и тревоги, значит, есть опасность. А если есть опасность, нужно бежать или защищаться. И для того, и для другого организму нужны силы. Чтобы активировать резервные силы, мозг дает сигнал надпочечникам о срочном выбросе адреналина.

Именно адреналин провоцирует учащение ударов сердца. Быстрый ритм может иногда отдаваться гулкими ударами в висках, человек хорошо ощущает и даже слышит, как бьется его сердце. Во время панических атак пульс может достигать 200-230 ударов в минуту, что сравнимо с интенсивными кардионагрузками на тренажерах. Симптом известен, как тахикардия.

Большое количество адреналина заставляет сердце работать с такой скоростью, что оно от неожиданности начинает проявлять сбои (экстросистолы). Ощущается это как внезапные замирания и толчки сердца. Иногда такой толчок вызывает даже перехват дыхания и кашель. Ощущения не из приятных.

На резко ускоренный ритм сердца реагируют и близнаходящиеся мышцы. Они напрягаются, пережимая нервные корешки, что и провоцирует боль.

По большому счету ничего страшного во всем этом нет. Такая боль не опасна и не несет никакой угрозы жизни. Но люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, склонны все преувеличивать. А ипохондрия, которая часто развивается на почве невроза, рисует в голове самые трагичные картины во время ощущения любых болевых ощущений в теле.

Адреналин – не единственная причина, почему болит сердце во время панических атак. Есть еще одна, рассмотрим ее ниже.

Межреберная невралгия

Еще один фактор, вызывающий симптомы, похожие на сердечные боли – это межреберная невралгия. Явление повсеместное, совсем неопасное само по себе, так как не является заболеванием, а лишь следствием.

Основные причины данного недуга – остеохондроз, который, кстати, у каждого второго, переохлаждение организма (застужение нервных окончаний), воспалительные процессы, травмы, повышенные физические нагрузки, стрессы, новообразования.

Симптомы межреберной невралгии:

односторонняя (чаще болит именно левая сторона) пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия),
покалывания,
чувство распирания в грудной клетке,
ощущение рези,
затрудненность доха или выдоха,
прострелы, отдающие в спину, лопатку.

У ВСДешников невралгия возникает чаще всего из-за чрезмерного напряжения мышц, которые начинают сдавливать нервные окончания. В состоянии острого невроза организм пребывает в жутком стрессе, все тело напряжено, то и дело идут выбросы адреналина, мозг уверен, что вокруг атомная война. Да, да, именно так думает наш мозг, когда мы болеем ВСД. Он уверен, что мы находимся в сильной опасности и делает все, чтобы нам хватало сил бежать или драться.

Вы, наверное, скажите: «да какой там драться, во время ПА я едва не теряю сознание». Поверьте, это только так кажется. Я знаю много неврозников, которые в таком состоянии способны весь день пробегать по врачам, поругаться в очереди с бабульками, и еще догнать последний уходящий автобус. Сама когда-то могла повести весь день в клинике, в состоянии нескончаемой панической атаки, но мне хватало сил на все действия.

Межреберная невралгия – явление очень частое среди населения, и она может быть никак не связана с неврозом. У меня она появилась, как следствие остеохондроза, а остеохондроз – как следствие работы и малоактивного образа жизни.

Конечно, когда я полностью избавилась от ВСД и панических атак, боли в сердце меня перестали беспокоить. Они еще появлялись какое-то время, но полностью прошли после того, как я начала заниматься гимнастикой.

Как искоренить недуг

Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.

Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Из лекарственных средств назначают:

Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения — 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность

Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.

Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.

Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния

То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.

Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.

Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.

И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом. Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование

Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства

Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.

Способы избавления от навязчивых мыслей в голове

С точки зрения когнитивной психологии, ОКР возникает по причине неумения правильно истолковывать свои мысли.

Больному кажется, что его захватывают мысли, и он не в состоянии контролировать их и эмоции, которые они вызывают

Однако каждый способен натренироваться фокусировать свое внимание на желаемом. Для тренировки сознательного мышления идеально подходит упражнение, которое называется медитация

Медитация

Следует выделять каждый день не более 20 минут на занятия. Нужно уединиться, отключить звук на телефоне, принять удобную для себя позу, закрыть глаза и сконцентрироваться на дыхании. Мысли будут всплывать автоматически. Вместо того чтобы зацепится за какую-то из них и развивать в уме, пусть даже самую приятную, нужно отбросить мысль и опять сконцентрироваться на дыхании.

В каком-то смысле любые непроизвольные мысли, возникающие у человека можно назвать навязчивыми. Бесконтрольные мысли одолевают во время выполнения действий, ставших автоматическими. Например, во время уборки или езды на автомобиле. Особенно легко машинальные мысли захватывают ум, которому не было дано намеренно какое-то задание. Медитация же повышает осознанность мыслительного процесса и способность волевого контроля над своим мышлением даже во время ПА.

Оценка своих мыслей

Это упражнение лучше выполнять письменно, хотя бы поначалу.

Выбирается проблемная, пугающая мысль и делается короткая запись. Например, «Я могу навредить своему ребенку».
Далее подбирается следующая мысль, усиливающая неприятные чувства. Например, «Если я так думаю, то это обязательно случится».
После того как все негативные убеждения были сформулированы, следует начать намеренный поиск мыслей и идей, которые дают возможность почувствовать себя лучше.
Например, «Я люблю своего малыша», «Я желаю ему только добра», «Обдумывание каких-то действий вовсе не приводит автоматически к их выполнению» и так далее.

Какие-то мысли будут способствовать улучшению эмоционального состояния, какие-то — ухудшать его. Такие мысли нужно отбросить как ложные. Данное упражнение может показаться больному ОКР зарыванием головы в песок, но на деле оно способствует устранению ложных верований, которые провоцируют приступы.

Не подбрасывая уму намеренно позитивных мыслей для размышления, больной ОКР неизбежно скатывается к привычным пугающим картинам и образам.

Такие разные фобии

Человек, страдающий тревожными расстройствами, испытывающий чувство страха и беспокойство, стоит на грани перехода к более серьезному невротическому и психическому заболеванию. Если страх — это боязнь чего-то реального (животных, событий, людей, обстоятельств, предметов), то фобия — это болезнь больного воображения, когда придумывается страх и его последствия. Человек, страдающий фобией, постоянно видит объекты или ждет ситуаций, которые ему неприятны и страшат его, чем и объясняются приступы беспричинного страха. Надумав и накрутив в своем сознании опасность и угрозу, человек начинает испытывать чувство тяжелой тревоги, начинается паника, приступы удушья, потеют руки, ноги становятся ватными, предобморочное состояние, потеря сознания.

Виды фобий очень различны и классифицируются по выражению страха:

социальная фобия — страх быть в центре внимания;
агорафобия — страх оказаться в беспомощном состоянии.

Фобии, связанные с объектами, предметами или действиями:

животные или насекомые — боязнь собак, пауков, мух;
ситуации — страх оказаться наедине с собой, с иностранцами;
природные силы — боязнь воды, света, гор, огня;
здоровье — боязнь докторов, крови, микроорганизмов;
состояния и действия — страх говорить, ходить, летать;
предметы — боязнь компьютеров, стекла, дерева.

Приступы беспокойства и тревоги у человека может вызвать увиденная примерная ситуация в кино или в театре, от которой он когда-то в реальности получил психическую травму. Часто случаются приступы беспричинного страха из-за разыгравшегося воображения, выдавшего страшные картины страхов и фобий человека, вызвав при этом паническую атаку.

Посмотрите это видео с полезным упражнением «Как избавиться от страха и тревоги»:

Что делать, как избавиться от страхов?

К сожалению, не существует каких-то конкретных советов о том, как избавиться от навязчивых страхов во время тревожных приступов. Нет и методик, дающих мгновенные результаты. Все очень индивидуально, и не каждый способен самостоятельно разобраться со своими страхами.

Но есть некоторые рекомендации, следуя им, вы можете постепенно избавиться от основных страхов во время ПА, их я также разделю на 3 шага.

1. Приятие

Откажитесь от борьбы и примите свои страхи. Осознайте, что испытывать подобные фобии в моменты, когда тебе очень плохо физически и морально – вполне естественно. Вы не один, и ваш случай не уникален. Такие же мысли и чувства испытывает большинство неврозников во время своих приступов – это инстинктивная реакция мозга. Попытки заглушить эти страхи, прогнать их, создают излишнее напряжение и забирают энергию, которой итак мало у всдешников. Для начала позвольте своим страхам быть. Примите их, как часть себя, как нормальное следствие своего состояния. Скажите себе «я имею право испытывать самые ужасные и абсурдные страхи когда захочу и сколько захочу».

Ну, и, главное, помните, что страх – это естественная защитная реакция организма. Это инстинкт самосохранения. Перестаньте концентрироваться на факте самих фобий, мусолить их в своей голове, думать о них как о чем-то ненормальном.

2. Осознание

Следующим шагом должно стать осознание. Страх есть, вы его приняли, но чем он является? Это всего лишь ваша мысль, ваши образы в голове. Это не реальность, это не правда, это не то, что существует в действительности. Страх – это не более чем вирусная мысль в вашей голове. Осознайте ее беспочвенность, бесполезность и пустоту. Поймите, что вы можете управлять своими мыслями, и что они зависят от вас, а не вы от них. Осознайте, что большая часть страшных картин в голове, раздута лишь вами самими. Поверьте, что вы способны взять под контроль свои мысли. Вам кажется, будто все происходит самопроизвольно, но это не так. Вы и только вы развиваете в себе подобное состояние.

И если не позволять таким мыслям развиваться, расти в голове, страха априори быть не может. Это очень просто, но и сложно одновременно. Именно на этом шаге люди спотыкаются чаще всего и не могут продвинуться вперед. Управлению собственными мыслями нужно учиться. Но зато результат превзойдет себя – контролируя мысли можно контролировать состояние своего тела и даже вершить свою жизнь, свою реальность. Остановив тревожные мысли, можно и легко остановить паническую атаку. Об этом я писала здесь.

3. Движение дальше

Если вам удалось принять и осознать пустоту и абсурдность своих страхов, останавливаться нельзя. Наш мозг устроен так, что стоит сделать паузу, как он снова завалит вас кучей новых тревожных мыслей и фобий. Осознанность необходимо развивать дальше и делать это постоянно. Иначе страхи вернутся.

Невроз (ВСД) – это болезнь неорганическая, несмотря на тяжелые физические проявления. Это болезнь души, внутренних конфликтов, неосознаваемых стрессов. Корни невроза лежат в поле бессознательного и обнаружить их бывает непросто. Я понимаю, насколько сложно рассуждать о душе, когда тебя кроют панические атаки и твое физическое состояние схоже с предсмертной агонией. Но это единственно верный путь, как можно навсегда избавиться от ВСД, страхов, тревожных и панических приступов. Развиваться, расширять свое сознание, налаживать связи со своей душой – вот что необходимо делать! А не бегать по врачам и глотать таблетки, заглушающие симптомы, но не устраняющие причины.

Нельзя мириться с тревожным расстройством. Если вы не в состоянии справиться с ним самостоятельно, обратитесь к психологу или к психотерапевту, специализирующемуся именно на неврозах, панических атаках и страхах.

Готовы работать над собой самостоятельно? Существует много книг, которые помогают разобраться с причинами неврозов, предлагают действенные техники и методы по обнаружению и устранению истинных причин страхов. Читайте, изучайте, познавайте, учитесь понимать и осознавать. На моем сайте есть отдельный раздел, где я выкладываю отзывы на книги, которые помоги мне полностью избавиться от ВСД без помощи специалистов. К сожалению, многие просто ленятся самостоятельно работать над собой или попросту не верят, что истинная причина невроза и всех органических проявлений кроется в их собственной голове. Но в таких случаях я бессильна. А тем, кто верит и хочет быть здоровым, предлагаю оставаться со мной – подписывайтесь на обновления блога, оставляйте ваши комментарии. Здоровья и блага всем!

Помоги себе сам

В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:

Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду

Облить лицо прохладной водой.
Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью

Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице
Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол
Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.

Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.

Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.

Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».